Зміст статті:
- 1. Причини виникнення
- 2. Основні симптоми
- 3. Діагностика захворювання
- 4. Лікування кісти яєчника
Эндометриоидную кісту, яка розташовується в тканинах яєчника, часто називають шоколадним новоутворенням, в силу вмісту, а це густа і чорна субстанція. Освіта розвивається або всередині яєчника, або на його поверхні.
Як правило, максимальний розмір якого досягає ендометріоїдна кіста не перевищує в діаметрі 12 сантиметрів. Найбільш часто кіста зустрічається у жінок репродуктивного віку. Основна проблема в діагностиці захворювання, як і величезна кількість симптомів, пов’язана з тим, що під час менструального циклу може відбутися порушення цілісності кісти і весь її вміст потрапляє в черевну порожнину.
Причини виникнення
Точна причина так і не з’ясована, хоча і існує кілька теорій. Основним вважається припущення про взаємозв’язок кісти і міграцією клітин ендометрію. Клітини потрапляють у тканини яєчника і починають там розвиватися в формат кісти. Занос клітин може відбуватися у результаті:
- Операції гінекологічного характеру;
- При аборті;
- Під час процедури по діатермокоагуляції шийки матки.
Деякі гіпотези наводять дані про виникнення кісти в результаті заміщення ембріональної тканини, ослаблення імунітету або активізації генетичного дефекту. Крім цього клінічно підтверджено взаємозв’язок між ендометріоїдних кістою і ендокринними проблемами.
Основними факторами, які виступають каталізатором запуску утворення кісти, виступають наступні моменти:
- Тривалий і не обґрунтоване носіння внутрішньоматкової спіралі;
- Стреси і порушення діяльності нервової системи;
- Проблеми з печінкою;
- Ожиріння;
- Ендометрити.
Основні симптоми
Симптоматика кісти в даному захворюванні строго залежить від трьох факторів:
Варто відзначити, що в переважній більшості прикладів, кіста утворюється зовсім без прояву, і виявити її вдалося випадково, при плановому гінекологічному огляді. А ось під час розвитку, кіста здатна впливати на репродуктивні функції пацієнтки.
Поступово захворювання починає про себе знати, і симптоми кісти вже більш явні:
- Яскраво виражена біль в області нирок і паховій області, яка має тенденцію до посилення в ході менструації або при інтимній близькості;
- Рясний менструальний цикл;
- Інтоксикація, нудота, слабкість;
- Підвищення температури.
Діагностика захворювання
У деяких випадках ендометріоїдні кісти виявляються в ході гінекологічного огляду, при цьому кіста виявляється у вигляді малорухливого і хворобливого вогнища в яєчнику. Для точного діагнозу захворювання застосовується УЗД і лапароскопія.
Ультразвук з допплерометрией показують повну відсутність кровотоку в тканинах освіти, при цьому аналізи виявляють нормальний рівень в крові онкомаркера. Найбільш точним методом діагностики у випадку з ендометріоїдних кістою залишається саме лапароскопія.
Лікування кісти яєчника
Методи лікування кісти можуть бути різними, і в основі це:
Можна сказати, що будь-який з методів спрямований не тільки на ліквідацію кісти та її наслідків, але й на попередження рецидивів або прогресування захворювання.
Терапія завжди підбирається, враховуючи стан пацієнтки, а так само з урахуванням тривалості захворювання і загальної симптоматики. Крім того, визначальну роль грає вік жінки, переносимість певних лікарських препаратів, проблеми з репродуктивною функцією.
Якщо кіста знаходиться на початковій стадії розвитку і володіє невеликими розмірами, лікар може призначити курс гормональних препаратів:
Болі, які своїм збільшенням викликає ендометріоїдна кіста яєчника, купіруються прийомом нестероїдних протизапальних засобів, седативних та спазмолітичних препаратів. Якщо метод виявляється неефективним, і кіста продовжує збільшуватися в розмірах, і особливо при виникненні ризику переродження кісти в злоякісну пухлину, лікар призначає обов’язкове хірургічне втручання.
Після видалення кісти пацієнтка зобов’язана пройти курс реабілітації з використанням гормональних препаратів. Крім того, у період після видалення кісти рекомендовано проведення спеціальної фізіотерапії, яка повинна скоригувати роботу ендокринної системи, процесів інфільтрації і попередити рецидив кісти, який трапляється вкрай рідко.