Епідермофітія пахова: симптоми, лікування, фото у чоловіків і жінок

Зміст

Епідермофітія являє собою високо контагіозне захворювання інфекційної природи, що вражає шкірні покриви переважно в місцях локалізації природних шкірних складок, на стопах, а також нігтьові пластини.

Найбільш схильні до розвитку цього захворювання діти і чоловіки молодого і середнього віку. Найбільша захворюваність реєструється в літній час року.

Причини пахової епідермофітії

В якості збудника епідермофітії виступають гриби Epidermophyton inguinale (переважно пахова локалізація ураження) і Trichophyton mentagrophytes (вражає поверхня стопи).

Джерелом інфекції при даному захворюванні є хвора людина, а сама інфекція передається побутовим шляхом (через контакт із зараженими предметами побуту, особистої гігієни, через користування однією душовою кабіною, сауною, знаходженням в лазні з хворою людиною).

По даному захворюванню є певна група людей, що мають найбільший ризик зараження. До даної групи належать особи з імунодефіцитними станами, туберкульозом, онкологічними захворюваннями, патологією ендокринної системи, люди, які регулярно відвідують громадські лазні і сауни, працівники цехів з підвищеною температурою повітря, люди з гіпо – і авітаміноз, травмами стоп і їх підвищеною пітливістю (сприятливі умови для розмноження гриба і розвитку інфекції).

Симптоми пахової епідермофітії

Залежно від місця локалізації патологічного процесу (пахові складки, стопи, нігті) клінічні симптоми захворювання набуває певні риси.

Так, для пахової епідермофітії області характерна поява округлих вогнищ ураження з чітко окресленими кордонами. Патологічні вогнища представлені округлими гиперемованими плямами, що мають тенденцію до злиття в більш великі. У центральній частині таких плям можна помітити белесоватое лущення, а по периферії – горбки, папули, везикули з гнійним або гнійно-геморагічним вмістом.

Після розкриття гнійників на їх місці утворюються ерозії, а в подальшому і скоринки. Відчуття печіння і інтенсивного свербіння також є невід’ємною частиною даного патологічного процесу. Така форма зачіпає виключно шкірні покриви, не вражаючи волосся.

Залежно від ступеня активності та вираженості запального процесу при епідермофітії можна складок шкіри можна виділити 3 форми: типова, ускладнена (пустули з гноєм) і лихеноидная (ущільнення шкіри з порушенням шкірного малюнка).

Епідермофітія стоп має декілька клінічних форм: стерта, сквамозно-гиперкератотическая, інтертригінозний, дісгідротіческая. Кожна з форм має свої особливості:

1) Стерта – характеризується слабким проявом клінічної симптоматики. В основі цієї форми лежить незначне запалення, що супроводжується лущенням шкіри в ділянці ураження, особливо у міжпальцевих проміжках;

2) Сквамозно-гиперкератотическая – характеризується наявністю синюшним вузликів з ділянками гіперемії, які добре відмежовані від здорової шкіри. У міжпальцевих проміжках також є рясне лущення. У центрі вогнищ ураження шкіра лущитися, а по периферії є везикули з гнійним вмістом;

3) Інтертригінозний – патологічний процес має місце в 3-5 міжпальцевих проміжках. Характеризується швидкою трансформацією гиперемированных плям в мокнучі виразки глибокі тріщини;

4) Дісгідротіческая – по мірі прогресування цієї форми раніше незмінена шкіра стає набряклою і гиперемированной. Виникають везикули мають тенденцію до злиття, утворюючи великі порожнини з декількома камерами, після розкриття яких утворюються мокнучі довгостроково незагойні ерозії. Що стосується патологічного процесу, що локалізується на нігтях, то основною його клінічною симптоматикою є поява жовтих плям і смуг на нігтьовій поверхні, які по мірі розвитку і прогресування захворювання збільшуються в розмірах. З плином часу нігтьова пластина стає тонкою, тендітною і відділяється від нігтьового ложа. Найбільш часто вогнища ураження можна помітити на 1 і 5 пальцях.

Дивись також, симптоми і лікування грибка стопи.

Діагностика патологічного процесу

Для діагностики епідермофітії використовують специфічні методи дослідження, серед яких:

1) Мікроскопічне дослідження лусочок шкіри або шматочків нігтів, взятих з місця ураження (під мікроскопом можна побачити характерні короткі розгалужені нитки міцелію гриба, а також округлої форми спори специфічного виду – у вигляді пов’язаних бананів);

2) Культуральне дослідження: вирощування гриба на живильному середовищі Сабуро. Використовується для діагностики епідермофітії шкірних складок.

Лікування пахової епідермофітії

У жінок і чоловіків в основі лікування епідермофітії лежить застосування протигрибкових лікарських препаратів.

Для місцевого лікування шкіри використовуються такі засоби, як: Кетоконазол, Тербінафін, Клотримазол. З метою зняття активного запалення і свербежу показано використання глюкокортикостероїдних мазей і гелів (Гіоксізон), а також антигістамінних препаратів (Супрастин, Тавегіл) та антибактеріальних засобів (у разі приєднання вторинної інфекції).

Якщо епідермофітія вражає стопи, то крім застосування антигрибкових препаратів їх слід регулярно обробляти розчином резорцину і діамантового зеленого. Крім того, хороший ефект роблять гарячі ножні ванночки з додаванням перманганату калію.

Профілактика захворювання

В основі профілактики цього грибкового захворювання лежить дотримання декількох простих правил:

використання тільки своїх індивідуальних банного приладдя;
дотримання правил гігієни тіла;
боротьба з надмірною пітливістю стоп;
регулярні профілактичні огляди осіб, які перебувають у групі ризику;
при наявності в сім’ї хворої людини слід видати йому індивідуальний комплект одягу та білизни.