Ерозивний антральний гастрит – що це таке? Відповідь тут!

Одне з численних запальних захворювань, яке виникає і розвивається в антральной зоні шлунка (через яку їжа надходить у дванадцятипалу кишку для повного перетравлення) – ерозивний антральний гастрит. Ця патологія викликає ряд змін найважливішою кишкової зони, в безпосередній близькості від якої розташована. Якщо її вчасно не діагностувати і не приступити до лікування, імовірні значні ускладнення, зокрема, внутрішні кровотечі, виразка та інші патології.

Ерозивний антральний гастрит – що це таке

Етіологія хвороби

Зміст

• 1 Етіологія хвороби
• 2 Різновиди захворювання та його симптоми
  • 2.1 Клінічна картина
• 3 Діагностика і способи лікування
  • 3.1 Як лікувати
  • 3.2 Відео — Ерозивний антральний гастрит: симптоми, лікування, дієта, ліки

Найбільш часто діагностують антральний гастрит у дорослих. У дітей він трапляється рідко, хоча такі випадки час від часу фіксуються. Щоб зрозуміти, з чим треба боротися, необхідно з’ясувати, яка етіологія захворювання.

Основною причиною розвитку захворювання є патологічний вплив шлункового соку на поверхню слизової оболонки

Важливо! Основна причина ерозивного антрального гастриту – шлунковий сік. Він починає чинити патологічний вплив на слизову оболонку антральной зони.

Чому шлунковий сік раптом починає «роз’їдати» оболонку? На це є кілька причин.

У шлунку з’явилися бактерії хелікобактер або інші грамнегативні бактеріальні елементи. Вони заразили шлунок, розвинули в ньому життєдіяльність і змінили структуру шлункового соку.

Helicobacter pylori — небезпечний ворог ШКТ

У пацієнта порушилося харчування. При цьому ніяких чужорідних бактерій не знадобилося, просто в раціоні присутня багато кислої і гострої їжі, а також напоїв, які постійно дратують слизову нижнього відділу шлунка.

Пацієнт зловживає алкоголем або курить. Ці подразники, також як і надмірна пристрасть до кави, сприяють патологічних змін.

Куріння — одна з причин захворювання

Протягом тривалого часу здійснювався прийом медикаментів, що впливають на слизову, або сталася їх одноразова серйозна передозування. У «групі підозрюваних»: глюкокортикоїди, нестероиды і аскорбінова кислота.

Пацієнт відчуває постійні сильні стреси.

У нього є хронічне захворювання ШКТ, яке не піддавалося лікуванню.

До речі. У 90% випадків пошкодження слизової в цьому винна бактерія хелікобактер. Але лише 10% людей, що мають цю бактерію, хворіють ерозивним гастритом. У більшості вона «дрімає» в організмі, чекаючи впливу провокуючих факторів.

Види гастритів

Процес розвитку гастриту в його бактеріальної формі можна описати наступним чином.

Утворюється низкокислотная шлункова середовище (для розвитку антрального гастриту з допомогою бактерії потрібна знижена кислотність, саме в ній бактерії відчувають себе оптимально).

Бактеріальні елементи починають розмноження, яке триває без проявів і симптомів до певного моменту, поки їх не утворюється велика кількість.

Ерозивний гастрит антрума

Безліч бактерій поширюються по епітеліальної шлункової тканини. Починається катализация перетворення сечовини в аміачну речовина, в процесі якого кислотність ще більше знижується.

У нижній частині шлунка виникає бактеріальний вогнище, в якому клітини епітелію стрімко відмирають.

Шлункові стінки, позбавлені захисту, починають роз’їдати шлунковим соком і аміаком. Утворюються виразки, які постійно збільшуються.

Ерозії антрального відділу шлунка

Опис звучить досить страхітливо, але варто врахувати, що цей процес не розвивається стрімко. Практично завжди його можна вчасно помітити і зупинити, не доводячи патологію до апофеозу. Клітини епітелію відновлюються, склад шлункового соку нормалізується, як тільки організм вдасться позбавити від бактерій.

Різновиди захворювання та його симптоми

Ерозивний гастрит ділять на кілька різних видів, причому, за різними класифікаторами, які залежать від особливостей перебігу хвороби, глибини патології, етіології і так далі. Так, розрізняють хронічну і гостру форму антрального гастриту, а також три виду захворювання за ступенем і площі розвитку осередків ерозій.

Таблиця. Різновиди ерозивного гастриту.

За формою захворювання По мірі розвитку осередків

1. Гострий вид являє собою захворювання, що має характерну симптоматику, але виражену більш яскраво.

2. В хронічному вигляді симптоматика притуплена, пацієнта може довго нічого не турбувати, поки недуга не прийме гостру форму. 1. Одна ступінь – повні ерозії, які являють собою конусоподібні вирости з виразками по центру. Розташовані близько тканини набряклі, але виразок на них немає. Повні ерозії займають самий великий ареал поширення і утворюються саме в результаті хронічного запального процесу.

2. Інша ступінь – неповні ерозії. Тут патологічні утворення плоскі, над поверхнею не виступають.

3. Геморагічна ступінь має множинні виразки, які виглядають як точки на поверхні слизової. Їх колір темніше слизової і вони масово кровоточать.

Клінічна картина

Якщо проаналізувати симптоматику, вона досить очевидна, але є один нюанс – схожість з симптомами звичайного гастриту.

Симптоми гострого виразкового антрального гастриту

Важливо! Єдина істотна відмінність клінічної картини ерозивного антрального гастриту – місце розташування бактеріальних вогнищ. Тобто інфіковані тканини знаходяться в антральной області, що, однак, не полегшує, а ускладнює діагностику.

Коли лікар проводить первинну діагностику, грунтуючись на скаргах пацієнта та озвучених ним або виявлені симптоми, характер больових відчуттів не завжди точно вказує на гастрит. Швидше, особливо якщо біль іррадіює, можна подумати не про гастриті, а про запалення дванадцятипалої кишки. Ось чому необхідно уважно відстежувати сукупність симптомів і точно знаходити пункти локалізації болю.

Пальпація черевної порожнини

Симптоми хвороби наступні.

Відчувається печіння в зоні епігастрію.

Постійний біль зосереджена теж в епігастральній області.

Нижня частина шлунка відчуває спазматичні болі.

Присутній диспепсическое розлад, яке може бути виражене усіма характерними ознаками: відрижкою, здуттям, нудотою, позбавленим стабільності стільцем.

У калі може бути кров, як і в блювоті, якщо вона присутня.

При хронічній формі практично завжди спостерігається втома і сильне потовиділення уві сні.

Потовиділення уві сні

Можуть змінюватися смакові відчуття, що спричиняє зниження апетиту або відмова від звичних продуктів, які подобалися раніше.

Важливо! Для багатьох це здасться дивним, але найбільш небезпечним є не гострий антральний гастрит, а саме хронічний, саме через неявній вираженості симптомів.

При хронічній формі симптоми розмиті, а значить, пацієнт починає відчувати занепокоєння в ступені, достатньої для походу до лікаря. На протягом життя пацієнта хвороба практично не впливає, і так може тривати роками. Але за цей час у шлунку утворюються масовані ерозії, які закінчуються кровотечами. А лікувати великі по площі ерозії набагато важче і довше, ніж точкові ураження.

Ерозивний антральний гастрит

Якщо починається внутрішня кровотеча, симптоматика відразу втрачає невизначеність і розмиття.

Виявляється блідість шкірних покривів.

Свідомість приходить в напівнепритомний стан.

Підвищується температура.

Болі посилюються.

Настає анемія.

Симптоми анемії

При таких ознаках несвоєчасним є терапевтичне лікування на дому – пацієнта госпіталізують, оскільки посилення внутрішньої кровотечі без його зупинки може стати причиною летального результату.

Діагностика і способи лікування

Вибір методу лікування залежить від діагностичних результатів. Щоб точно діагностувати ерозивний антральний гастрит, необхідно пройти з пацієнтом наступні етапи.

Клінічна діагностика, яка полягає в збиранні анамнезу, вивчення записів медкарти пацієнта, аудиодиагностике (опитування хворого). В ході даного етапу з’ясовуються симптоматичні прояви, уточнюється спосіб життя, який веде пацієнт, його харчові та інші звички, наявність хронічних захворювань.

Клінічний діагноз і кінцевий вибір методики лікування захворювання залежить від результатів проведеної діагностики

Далі проводиться подвійна процедура, яка суміщає ендоскопію і біопсію. За допомогою ендоскопа вивчається стан слизових і характер їх змін. При цьому береться п’ять проб тканин, половина з яких – з антральной зони, в тому числі і на наявність хелікобактер.

Проводиться лабораторна діагностика, що передбачає забір крові, аналіз сечі та калових мас.

На ультразвуковому обстеженні з’ясовується наявність інших захворювань органів травлення, в тому числі хронічних.

УЗД органів черевної порожнини

Проводиться вимірювання кислотності шлунка, що дає можливість визначити ступінь її зміни (зниження) і швидкість вироблення шлункового секрету.

За результатами діагностування і після точного визначення виду, форми, площі ерозій антрального гастриту, призначається терапія.

Як лікувати

Оскільки причина в більшості випадків (90%) інфікування, тобто бактеріальне ураження бактерією, необхідно знищити бактерії, знешкодити їх, припинивши патологічний вплив.

Лікування антральной форми гастриту

У застосуванні до бактерій їх знищення в медицині називається ерадикація. Щоб провести повну ерадикацію, необхідно дотримати наступні умови:

• налагодити спрощений прийом препаратів;
• підтримувати рівень ерадикації високим постійно;
• мінімізувати ймовірність побічних ефектів;
• впливати комплексно на всі бактеріальні штами, а не тільки на основні;
• в результаті, купірувати ерозивний процес.

Щоб домогтися кращих результатів, застосовується трилінійна схему лікування, в якій в різних варіаціях приймаються інгібітори протонного насоса.

Інгібітори протонного насоса

Якщо з якихось індивідуальних причин на бактерію в організмі пацієнта ці препарати не надають необхідного впливу, допустима замісна терапія.

Важливо! Всі способи лікування призначаються і контролюються лікарем і здійснюються з дотриманням необхідних вимог: дозувань, частоти і тривалості прийому.

Основні методи лікування антрального ерозивного гастриту

При антральному ерозивно гастриті ні в якому разі не можна займатися самолікуванням і сподіватися на те, що в боротьбі з ним допоможуть народні засоби. Подібні дії можуть не лише не принести терапевтичний ефект, але і нашкодити пацієнту, посиливши розвиток гастриту і прискоривши утворення виразок.

Відео — Ерозивний антральний гастрит: симптоми, лікування, дієта, ліки