Зміст:
- Причини розвитку та види
- Диференціальна діагностика
- Лікування
FAI-синдром – це захворювання, яке розшифровується як FEMORAL ACETABULAR IMPINGEMENT, або імпінджмент – синдром. Це одне з найбільш поширених станів в медицині, при якому людина пред’являє скарги на різку хворобливість в області плечового або кульшового суглоба при активному або навіть пасивному відведенні руки або ноги. Найчастіше такий стан виникає при активній фізичній роботі. Рідше захворювання відзначається в районі ліктя або гомілкостопа.
Причини розвитку та види
FAI синдром буває первинним, який виникає при тій чи іншій патології самого суглоба і вторинним, який з’являється на тлі інших захворювань. До первинних причин можна віднести такі стани, як:
До вторинних причин можна віднести:
Плече-лопатковий імпінджмент – синдром
Цей вид FAI-синдрому зустрічається найчастіше. Пацієнти скаржаться на біль у плечі, яка стає особливо сильною при підйомі рук вгору. Бувають болі і вночі, особливо в тому випадку, коли людина лежить на ураженій стороні. Жінки відчувають сильні болі, якщо намагаються розстебнути бюстгальтер на спині, а чоловіки в той момент, коли намагаються дотягнутися до задньої кишені штанів. З часом розвивається тугоподвижность кінцівок, яка є наслідком тривало не припиняються больових відчуттів.
Іноді під час опускання руки вниз людина може чути прицмокування. Якщо захворювання не лікувати на його ранній стадії, то воно швидко переходить у хронічну форму, і тут вже при обстеженні відзначається атрофія дельтоподібного м’язи, атрофія подостной і надостной м’язів. При пальпації пацієнт вказує на больові відчуття в ділянці сухожиль.
Імпінджмент – синдром кульшового суглоба
Захворювання виникає в тому випадку, коли шийка стегнової кістки або ж край головки цієї ж кістки стикається з краєм кульшової западини. Основний прояв цього синдрому в цьому випадку – це біль. При цьому больові відчуття будуть залежати від виду патології. Так, наприклад, при патологічному розростанні тканини кістки на шийці стегнової кістки біль буде виникати при обертанні ноги навколо своєї осі. Саме в цьому положенні найчастіше й виходить імпінджмент (зіткнення). Такий стан носить назву Cam – імпінджмент.
При Pincer – импинджменте, коли патологічне розростання тканин відбувається по краю кульшової западини, біль з’являється вже навіть при згинанні і розгинанні ноги, при відведенні і при комбінації цих рухів.
Імпінджмент-синдром гомілкостопа
У цьому випадку FAI-синдром виникає тоді, коли відбувається зменшення простору між поверхнями кісток всередині суглоба. На перших стадіях людина відзначає несильні розлиті болі в гомілці. Болючість може посилитися при підйомі по сходах і при тривалих піших прогулянках. У пізніх стадіях, крім постійної і сильної болі, можна діагностувати обмеження рухливості суглоба.
Диференціальна діагностика
FAI-синдром при діагностиці треба вміти відрізняти від інших запальних і не запальних захворювань суглобів. Найчастіше симптоми будь-якого імпінджмент-синдрому нагадують такі поширені патологічні стани, як:
Діагноз FAI-синдром встановлюється на підставі скарг пацієнта і після огляду. При необхідності, а це найчастіше потрібно на ранніх стадіях захворювання, пацієнту призначається рентген. Знімок ураженого місця робиться в 2 проекціях і вже на ньому добре можна зрозуміти причину виникнення зіткнення кісток, замість плавного ковзання.
Що ж стосується МРТ, то цей спосіб діагностики в даному випадку не можна розглядати як метод вибору. Однак при диференціальній діагностиці він може бути дуже корисним.
Лікування
Лікування слід починати із застосування консервативних методів. Це обов’язковий прийом протизапальних препаратів з групи НПЗЗ, наприклад, диклофенаку, инфометацина, ортофен. Однак людям із захворюваннями шлунка приймати ці лікарські засоби строго протипоказано.
Раз в тиждень в області ураженого місця робиться блокада з використанням кортикостероїдів. Після цього пацієнт повинен пройти курс ультразвуку або лазеротерапії. Обов’язково призначається ЛФК, однак під час занять потрібно стежити за тим, щоб у пацієнта не було больових відчуттів.
Якщо протягом 3 місяців консервативне лікування не приносить якогось помітного результату, то вдаються до операції.
До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали:
- Безкоштовні уроки лікування болю в попереку від дипломованого лікаря ЛФК. Цей лікар розробив унікальну систему відновлення всіх відділів хребта і допоміг вже більше 2000 клієнтам з різними проблемами зі спиною і шиєю!
- Хочете дізнатися, як лікувати защемлення сідничного нерва? Тоді уважно подивіться відео по цьому посиланню.
- 10 необхідних компонентів харчування для здорового хребта – у цьому звіті ви дізнаєтеся, яким має бути щоденний раціон, щоб ви і ваш хребет завжди були в здоровому тілі і дусі. Дуже корисна інформація!
- У вас остеохондроз? Тоді рекомендуємо вивчити ефективні методи лікування поперекового, шийного і грудного остеохондрозу без ліків.
- 35 відповідей на часті питання по здоров’ю хребта – отримати запис з безкоштовного семінару
