Фарингіт у дітей: симптоми і лікування різних форм хвороби у дитини

• Причини появи захворювання
• Види та форми захворювання
• Симптоми фарингіту у дітей
• Особливості клінічної картини у немовлят
• Особливості перебігу різних видів захворювання
• Які ускладнення можуть з’явитися?
• Обстеження дитини
• Як вилікувати фарингіт у дитини
• Місцева терапія: ліки від фарингіту
• Препарати для загального лікування
• Лікування народними засобами
• Додаткові методи лікування
• Особливості лікування фарингіту у дітей до року
• Особливості лікування хронічної форми захворювання
• Профілактика хвороби

Фарингіт – це запалення лімфоїдних структур слизової оболонки задньої стінки глотки. Захворювання часто зустрічається в дитячому віці із-за слабкості імунної системи.

У дітей до 2 років хвороба має більш тяжкий перебіг, так як поєднується з ринітом і запалення носоглотки.

Причини появи захворювання

Збудниками гострого фарингіту є:

Бактерії – гемофільна паличка, диплокок, стрептокок, моракселла.

Віруси – аденовірус, ентеровірус, віруси грипу і парагрипу.

Гриби, внутрішньоклітинні агенти – хламідії, мікоплазма.

Запалення задньої стінки глотки може бути одним із проявів загальних і кишкових інфекцій, хвороб органів дихання, мононуклеозу, кору, скарлатини, опіку глотки, чужорідного тіла глотки.

Поява хронічного фарингіту пов’язане з іншими хворобами ЛОР-органів – аденоїдитом, стоматитом, ангіною, карієсом, алергічними реакціями, синуситом, ринітом.

До появи хронічного фарингіту може призвести рання (3 – 7 років) тонзилектомія, цукровий діабет, карієс зубів.

Види та форми захворювання

По тривалості перебігу та характеру запалення тканин фарингіт буває:

Гострий – триває до 1 місяця.

Затяжний – триває більше 1 місяця.

Хронічний – триває більше півроку і часто рецидивує.

Хронічний фарингіт може проходити в наступних формах:

Катаральній.

Гранулезной.

Атрофічної.

Залежно від причини виникнення фарингіти поділяються на:

Вірусні.

Бактеріальні.

Грибкові.

Алергічні.

Травматичні.

Симптоми фарингіту у дітей

Симптоматика захворювання варіюється в залежності від форми і виду запалення. До основним ознаками гострої форми хвороби у дітей від 2 років можна віднести:

• незначне підвищення температури;
• головний біль;
• біль у горлі;
• регіонарний лімфаденіт;
• сухий кашель;
• почервоніння, судинна ін’єкція і виступаючі запалені фолікули (у вигляді червоних зерен) на задній стінці глотки, піднебінних дужках, м’якому небі.

Особливості клінічної картини у немовлят

• лихоманка ( температура тіла 39 С і вище);
• порушення сну;
• салівація;
• нежить;
• зниження апетиту, труднощі при ссанні грудей або пляшечки;
• почервоніння горла;
• дисфагія;
• диспепсія;
• кон’юнктивіт;
• висип на шкірі.

Особливості перебігу різних видів захворювання

Хронічний катаральний фарингіт – характеризується дискомфортом і відчуття грудки в горлі, нав’язливим кашлем. Слизова оболонка горла пухка, червона, инфильтрованная.

Хронічний гранулезный фарингіт – проявляється першінням і сухістю в горлі, біль при ковтанні з іррадіацією у вухо, скупченням в’язкого слизистого секрету. При огляді задня стінка глотки помірно гіперемована, слизова оболонка і бічні валики потовщені, присутні лімфоїдні гранули.

Атрофічна форма хвороби – у дітей зустрічається рідко. Протікає спільно з риніт, трахеїт, ларингіт, бронхіт. Характеризується сухим нав’язливим кашлем, дисфонией. При огляді слизова оболонка суха, бліда, тонка, обкладена важко знімаються кірками.

Грибкова форма – за течією схожа з катаральній і гранулезной. Часто виникають ерозії і тріщинки в куточках рота. Задня стінка глотки обкладена сирнистий нальотом, після зняття якого, утворюється ерозивна гіперемована поверхню.

Алергічна форма – супроводжується сухим кашлем і відчуття грудки в горлі. Пропасниця і біль у горлі не характерні.

Герпетичний фарингіт – характеризується лихоманкою протягом 7 днів, лімфаденопатією. На піднебінних мигдалинах і задній стінці глотки виникають ерозії, які згодом поширюються на мову, слизову ясен і щік.

Вірусний фарингіт – протікає з болем і почервонінням горла, нежить, захриплістю, сухим кашлем, розладами ШЛУНКОВО-кишкового тракту.

Бактеріальний фарингіт – характеризується лихоманкою, сильним головним болем, збільшенням мигдаликів, лімфаденопатією, диспепсичними розладами.

Які ускладнення можуть з’явитися?

Найбільш частими ускладненнями хвороби, особливо в молодшому віці, виступають:

• заглотковий абсцес;
• гнійний отит;
• гнійний медіастиніт;
• приглухуватість.

Бактеріальний фарингіт може спровокувати розвиток запалення нирок і ревматизму.

Обстеження дитини

Якщо у дитини з’явилися симптоми фарингіту, можна звернутися до таких фахівців:

• педіатра;
• ЛОРу;
• інфекціоніста;
• алерголога.

Діагностика хвороби не представляє складності. Діагноз лікар може поставити на основі скарг, анамнезу, фізикального огляду. Для уточнення збудника запалення береться мазок з горла.

Фарингіт необхідно диференціювати від дифтерії, катаральної ангіни та інших інфекційних захворювань.

Як вилікувати фарингіт у дитини

Лікування хвороби здійснюється переважно шляхом місцевого впливу. Під час гострого запалення дитині необхідно забезпечити оптимальні температурно-вологісні умови, виключити вживання жорсткої їжі (холодного, гарячого, гострого, кислого) і обмежити голосову навантаження.

Місцева терапія: ліки від фарингіту

Полоскання горла відварами трав і розчинами антисептиків.

Обробка задньої стінки глотки Йодинол або розчином Люголя.

Лужні або лікарські інгаляції.

Розсмоктування лікарських засобів з антибактеріальним і знеболюючим ефектом – Фарингосепт, Стрепсілс, Фалиминт, Ларингопронт.

Протизапальні спреї для горла – Йокс, Інгаліпт, Биопарокс.

Препарати для загального лікування

Лікування фарингіту вірусної етіології доповнюють противірусними препаратами – Арбідол, Інтерферон, Лаферобіон, Анаферон.

При бактеріальному походження захворювання показаний 10-денний курс антибіотиків – Амоксицилін, Азитроміцин, Пеніцилін, Еритроміцин.

Грибкова форма лікується за допомогою протигрибкових препаратів – Ністатин, Дифлюкан, Пімафуцин.

Алергічний фарингіт вимагає призначення антигістамінних препаратів – Фенистил, Діазолін.

Лікування народними засобами

Полоскання для горла:

Відвар з квітів календули, ромашки, листя подорожника і шавлії.

Відвар з квіток кульбаби, листя берези і подорожника, соснових бруньок.

Відвар з квітів ромашки, звіробою, материнки, шавлії.

Відвар кори дуба, липи і ромашки.

Аптечна настоянка евкаліпта (20-30 крапель на 250 мл води).

Полоскання підходять для дітей від 2 років. Полоскати горло потрібно не менше 4 – 6 разів на день.

Інгаляції:

Прополіс (на паровій бані нагрівають 40 г воску і 60 г прополісу).

З відваром ромашки, липи, м’яти, подорожника, евкаліпта.

Лікувальні напої при фарингіті:

Чай з медом, малиною, калиною.

Відвар шипшини.

Настій із звіробою.

Додаткові методи лікування

При значній гіперплазії лімфоїдної тканини у випадку гранульозного фарингіту місцеву терапію доповнюють:

• лазеротерапією глотки;
• припіканням гранул нітратом срібла;
• тушированием радіохвильовим методом;
• кріодеструкцією гранул і бічних валиків.

Особливості лікування фарингіту у дітей до року

Так як маленькі діти не можуть розсмоктати таблетку і прополоскати горло, лікування немовлят зводиться до змочування горла розчинами антисептиків, промивання носа сольовими розчинами (Хьюмер, Аквамаріс) і вживання рясного пиття. У разі бактеріальних ускладнень призначається антибіотикотерапія.

Особливості лікування хронічної форми захворювання

Загострення хвороби лікується так само, як і гостра форма. Дуже важливо усунути фактори, що провокують рецидив:

• забезпечити необхідну вологість і температуру повітря в кімнаті;
• захистити дитину від пилу, тютюнового диму і брудного повітря;
• більше гуляти з малюком на свіжому повітрі.

Дітям з хронічним фарингітом можуть бути призначені загальнозміцнюючі препарати, імуномодулятори, вітамінні комплекси.

Профілактика хвороби

Інфекційне зараження неможливо запобігти, але для попередження його поширення можна дотримувати наступні правила:

• Часто мити руки, особливо після контакту з хворим. Потрібно привчити дитину до елементарної щоденної гігієни: миття рук після прогулянки, поїздки в транспорті, перед їжею. В умовах, коли руки водою помити неможливо, необхідно очищати їх спиртовмісними засобами.
• Якщо вдома є хворий фарингітом, потрібно виділити йому індивідуальні столові прилади, тарілки, склянки.
• Потрібно користуватися особистими засобами гігієни. Уникайте використання загальних столових приладів, посуду, серветок, рушників.
• Дітей потрібно з раннього дитинства навчити прикривати рот при чханні і кашлі. Тканинні хустки потрібно регулярно міняти і прати.
• Хворі діти не повинні ходити в дитячий садок або школу до повного одужання.

Коментар нашого спеціаліста

При лікуванні дітей до двох років з допомогою спрею пам’ятайте, його використання може спровокувати спазм голосової щілини.

Не використовуйте розтирань при лікуванні фарингіту у дитини. Виділення поту свідчить про боротьбу з інфекцією, а при сухих шкірних покривах шкіра вбере компоненти растирки.

Не можна постійно давати дитині жарознижуючі засоби.

Фарингіт – небезпечна хвороба, тому консультація фахівця обов’язкова.

Наші рекомендацииФарингит: лікування в домашніх умовах ЗаголовокФарингит: лікування в домашніх умовахЗаголовокЧто робити з болем в горлі – Доктор Комаровський – ІнтерЗаголовокЛарингит і круп – Школа доктора Комаровського