Невралгія трійчастого нерва – болісне захворювання, яке характеризується раптовими нападами пекучого болю, що б’є, подібно до розряду електричного струму. Ця біль найчастіше, з’являється абсолютно несподівано і зникає також блискавично. Це порушення розцінюється як відчуття пекучого і нестерпного болю в областях особи, які іннервуються структурами трійчастого нерва.
Для початку необхідно знову розписати теорію і природу болю при невралгії трійчастого нерва. Якщо ж, ви всі це знаєте, перейдіть в кінець статті до подзаголовку «Як лікувати», де, власне, і йде мова про финлипсине та його застосування під час болів невралгії трійчастого нерва.
Функціональний розлад
Нейрони, що відповідають за поширення болю, найчастіше лежать в гангліях трійчастого нерва, які розташовані в порожнині черепа, в Гассеровых вузлах, розташованих симетрично зліва і справа.
Розташування трійчастого нерва
Невралгія майже завжди вражає одну половину обличчя. Двостороння невралгія буває вкрай рідко. Біль виникає у верхньої, нижньої щелепи, віддає в ніс, язик, слизову оболонку порожнини рота з одного боку.
Що примітно, ця біль ніяк не пов’язана з тими структурами, які трійчастий нерв іннервує: можуть бути абсолютно здорові всі зуби, а також ЛОР – органів.
Тому тройничная невралгія по праву може бути названа функціональним больовим розладом периферичної нервової системи. Складно придумати більш ємне і точне назва обивательському терміну «нерви розпустувалися», ніж тригеминальная невралгія.
Причина
Ці болісні больові напади виникають за самостійного електричного розряду групи нейронів, які здатні одномоментно збуджуватися, генеруючи спонтанний імпульс. Чим більше нейронів втягнутою у цей процес, тим сильніше біль.
Провокувати цю біль можуть різні фактори – від запахів до подиху вітерця.
Самостійний розряд цих клітин дуже схожий на судомний розряд моторних нейронів кори великих півкуль при епілептичному припадку. Різниця полягає лише в тому, що при епілепсії виникає груповий розряд рухових клітин, і тому виникає напад з розвитком тонічних і клонічних судом.
При невралгії трійчастого нерва судоми особи неможливі, так як цей нерв є чутливим, і його гілочки просто не іннервують жодної м’язи. Тому єдине, чим цей нерв може «наслідувати» великим судомний припадкам – це болем.
Як лікувати
Враховуючи таку специфіку болю, яка носить «електричну» природу, стає ясно, що потрібні особливі засоби. І справді, знеболюючі і протизапальні препарати зовсім не допомагають, тому, що біль виникає не у тканинах, як, наприклад, при панариції або артриті, а в самому нерві. Причому субстрату для виникнення болю немає, це саме почуття болю «у плоті». Запальний процес при невралгії теж відсутня.
фінлепсин ретард
Одне з найбільш ефективних рішень – попередити судомний розряд, зробити нейрони Гассерова вузла більш стійкими до зовнішніх імпульсів, не дати їм «зірватися» колективний «психоз» і попередити наслідки. Для цього з успіхом застосовуються протиепілептичні препарати, наприклад, карбамазепін (фінлепсин), та інші представники цієї групи.
Про Финлепсине
При невралгії призначати протисудомні препарати, як засобу рецептурного відпуску, повинен лікар – невролог. Тому обмежимося загальними рекомендаціями:
- Ефект від прийому Фінлепсину дозозалежний: при збільшенні дози збільшується і знеболюючий ефект, але виникає побічна дія у вигляді сонливості, нудоти. Тому потрібен підбір індивідуальної дози, яку підбирає лікар. Середня добова доза у періоди загострення не повинна перевищувати 1200 мг (6 таблеток в день);
- При досягненні стійкого ефекту починається повільне зниження дози.
Між карбамазепіном і финлепсин немає абсолютно ніякої різниці у дії. Всі дозування, притаманні першому препарату, є і у другого. Пролонгована форма (більш повільно діюча) також зустрічається у того й іншого препарату.
Різниця між препаратами існує, але не за принципом дії та дозуванні, а по виробнику та ціною. Потрібно знати, що карбамазепін – це діюча речовина в обох препаратах, але Фінлепсин виробляється закордонними компаніями, і його вартість в аптеках Росії починається від 190 руб. за упаковку в 50 таблеток (200 мг), а вітчизняний карбамазепін можна придбати за 46 рублів в тому ж дозуванні.
