Зміст статті:
Флегмона — гнійний процес в жирових тканинах на будь-якій ділянці тіла. В області стегна нагноєння локалізується не на поверхні, а в глибинних шарах між мускулатурою. Захворювання може бути як первинним, так і наслідком запалення в тазостегновому суглобі, черевній стінці або предвздошной області. В окремих випадках інфекція потрапляє через ступні і рухається вгору до тазостегнового трикутника. Затягувати зі зверненням до лікаря не рекомендується, так як кількість хвороботворних мікроорганізм збільшується в геометричній прогресії. Відсутність лікування загрожує інтоксикацією організму і сепсис крові.
Причини флегмони стегна і фактори ризику
Гній, що утворюється в результаті потрапляння та розмноження в м’яких тканинах стегна мікробів. Збудниками найчастіше виступають стрептококи, стафілококи, клостридії, синегнойные палички та ін. Шляхи зараження:
- відкрита рана;
- операційне втручання;
- травма;
- ін’єкція.
Також бактерії можуть потрапити в організм при переливанні крові, лімфи і контактним шляхом. Щоб цього не сталося, слід регулярно використовувати очищаючі засоби при купанні і захищати шкіру від потрапляння хімічних речовин: гасу, бензину, скипидару і т. д.
З моменту зараження до утворення флегмони проходить від 20 до 60 діб.
Дитячий організм менш стійкий, і викликати захворювання може гемофільна інфекція, контакт зі слиною кішки або собаки, травми отримані від домашніх тварин: молюсків, птиці, свиней.
Висока ймовірність розвитку флегмони у дітей та дорослих при ослабленому імунітеті. Хронічна втома, ВІЛ або СНІД, виснаженість, недосипання знижують захисні функції організму, і він не здатний самостійно чинити опір інфекціям.
Форми захворювання
Класифікують кілька форм флегмони:
Додатково флегмони поділяють за ступенем запалення на глибокі або поверхневі, гострі або хронічні, прогресуючі або відмежовані.
Щоб правильно охарактеризувати захворювання, керуються клінічною картиною і даними діагностичних досліджень.
Симптоми і ознаки
Симптоматика флегмони ділиться на два типи: поверхнева і глибока (гостра). У першому випадку уражаються тканини тільки до м’язового шару. Ознаки захворювання:
- набряклість;
- припухлість;
- ущільнення на шкірі стегна;
- ниючий біль;
- почервоніння;
- температура 38-40 градусів.
Так як поруч розташовані лімфатичні вузли, вони теж можуть запалитися і хворіти. Одночасно погіршується загальний стан організму. З’являється озноб, спрага, сухість у роті.
При гострій флегмоні стегна температура підвищується до 40-42 градусів. Запалена область збільшується в розмірах, викликає біль при торканні. Від жару страждають дихальна, серцево-судинна, травна системи. Також захворювання негативно позначається на розташованих поруч внутрішніх органах, суглобах і м’язах.
Діагностика
Флегмона м’яких тканин стегна діагностується при фізичному огляді. Якщо нагноєння знаходиться у внутрішніх шарах дерми, призначають такі види досліджень:
- УЗД;
- рентген;
- комп’ютерну томографію;
- магнітно-резонансну томографію.
При відсутності результатів проводять пункцію — прокол тканини. Наявність гною говорить про запалення.
Лікування флегмони стегна
Перший етап лікування флегмони — госпіталізація. Для видалення гною з м’яких тканин потрібні стерильні умови і постійне медичне спостереження. Деякий час знадобиться на реабілітацію після хірургічного втручання.
Консервативний метод
Консервативне лікування флегмони спрямоване на відновлення захисних сил організму. Схема боротьби з токсинами і бактеріями:
- постільний режим;
- збалансоване і повноцінне харчування;
- рясне пиття;
- введення знеболюючих;
- антибіотикотерапія;
- застосування вітамінів, Бадів, імуномодуляторів.
Медичні препарати підбираються з урахуванням чутливості до нього збудника.
Часто консервативний метод поєднують з хірургічним. Комплексний вплив призводить до швидкої ліквідації вогнища запалення.
Операція
Хірургічний метод лікування — самий простий і ефективний у боротьбі з флегмоною. Показаннями служать висока температура, сформований інфільтрат і відсутність флуктуації. Під час процедури проводиться розтин і дренування гнійного вогнища. Особливості операції:
Результат від хірургічного втручання помітний відразу. Запалення проходить, зменшується напруження тканин і поліпшується тканинний обмін.
УВЧ-терапія
Спосіб лікування за допомогою УВЧ-терапії підходить тільки для ранніх етапів розвитку флегмони. Регулярний тепловий вплив на запалену область стегна надає антисептичну і знезаражуючу дію. Одночасно призначається застосування теплових компресів, грілок, зігріваючих мазей.
Можливі ускладнення та профілактика
Близькість лімфатичної і кровоносної системи до тазостегнової області робить їх найбільш вразливими. Ускладнення, які можуть розвинутися на тлі флегмони:
- тромбофлебіт;
- лімфангіт;
- лімфаденіт;
- бешихове запалення;
- сепсис.
До рідкісних і небезпечних наслідків відносять гнійний артеріїт, гнійний артрит, остеомієліт, гнійний плеврит.
Головна профілактична міра проти флегмони — знезараження пошкоджених ділянок. Будь-яка відкрита рана або садно може стати осередком інфекції. Щоб цього не сталося, слід стежити за її чистотою, своєчасно змінювати пов’язки і використовувати антисептики до повного загоєння.