Флюорографія грудної клітки виявляє різні захворювання внутрішніх органів: легенів, стравоходу, частини шлунково-кишкового тракту. Даний метод діагностики вважається плановим. Його необхідно проходити регулярно, щоб на ранніх стадіях визначити деякі патології. Методика абсолютно безболісна.
Види флюорографії грудної клітки
Флюорографію вважають поширеною і інформативною методикою, що відноситься до типу рентгена. Виявляє порушення в органах травної та дихальної системи у випадку відсутності видимих симптомів. Обстеження використовують не тільки для підтвердження діагнозу туберкульозу, але і в якості профілактичного огляду тканин і структур.
Види методики
Цифрова флюорографія чинить менший променеве вплив, ніж плівкова
Є кілька варіантів досліджень із застосуванням флюорографа.
- Плівковий. Апарат присутня практично в кожному державному медзакладі. Після знімка всі дані переносяться на спеціальну чутливу плівку, яка згодом виявляється. Мінус такої діагностики у тому, що якість знімка найчастіше не дає точної картини стану внутрішніх органів.
- Цифровий. Новий метод обробки отриманих даних. Після проходження рентгенівських променів через тіло людини інформація записується на комп’ютер і переноситься на електронні носії. Знімки мають високу якість, їх можна довго зберігати в архівах лікарні.
- Цифрове сканування. Якість знімків погіршується, однак хворий отримує зменшену дозу опромінення на момент діагностичної терапії.
Найбільш поширеною є плівкова флюорографія. Її результати легко розшифровуються, їх можна отримати на наступний день. Якщо дані розмиті або недостатньо точні, можуть призначити додаткові інструментальні дослідження.
Флюорографічне обстеження ніяк не впливає на розвиток пухлинних новоутворень при частому його проведення.
Які хвороби можна виявити крім легеневих патологій
При наявності будь-якого виду захворювання легень необхідно обстежити та інші тканини грудної клітини. Вони можуть бути залучені в запальний процес. На рентгенологічному знімку можуть бути видні наступні зміни:
- Деформована трахея. Зазвичай вказує на прогресування трахеїту, дефект сполучної тканини або будь-доброякісні новоутворення. Точно поставити діагноз за допомогою неможливо. Якщо з’являються сумнівні результати, призначають лабораторні аналізи.
- Розширення стінок бронхів (бронхоектази). З’являються в сукупності зі спайками в плеврі легенів, виникають деякі астматичні зміни, видно аномальне розташування ребер.
- Зміна форми діафрагми. Може свідчити про розвиток хронічних і гострих захворювань шлунково-кишкового тракту. Якщо звужений діафрагмальний купол, відразу виникають підозри на розвиток астми.
- Зміни вилочкової залози і лімфатичних вузлів грудної клітки. Ці тканини на знімках збільшені, деякі розмиті або поруч присутні плями. Такі прояви на знімках часто пов’язують з інфекційною пневмонією або злоякісним процесом.
Також під час обстеження видна значна частина кровоносних судин. У деяких ситуаціях можливо визначити їх розширення або наявність тромбів.
Пухлина на знімку флюорографії чітко видна у вигляді світлої плями з розгалуженими або рваними краями. Як правило, структура злоякісних новоутворень неоднорідна.
Показання та протипоказання до обстеження
При комплексному обстеженні органів грудної клітки, флюорографія вважається ефективною. Щоб патологія не виявилося несподіванкою і була можливість її усунути на ранніх стадіях, ФГ рекомендується проходити щорічно. До проведення даної методики є індивідуальні показання та протипоказання. До показань відносять:
- наявність ознак пневмонії;
- розвиток запалення;
- підозра на будь-яку з форм туберкульозу;
- пухлини легень;
- емфізема.
Вагітність є протипоказанням проведення флюорографії
Також даний метод досліджень прийнятний при виражених хворобах серця і судин.
До протипоказань відносяться:
- важкі соматичні прояви;
- задишка;
- клаустрофобія;
- дихальна недостатність;
- вагітність.
Планове проведення флюорографії рекомендовано жінкам на третю добу після пологів. Обстеження грудей проводиться через пелюшку, складену в два шари, щоб мінімізувати ризики зміни грудного молока від опромінення.
Підготовка та техніка проведення діагностики
Перед процедурою бажано не вживати напої з кофеїном
Флюорографія не вимагає спеціальної підготовки. Напередодні процедури рекомендується утриматися від куріння протягом двох-трьох годин, а також обмежитися легким сніданком. Бажано не вживати напої з кофеїном.
Процедура проходить у спеціальному пересувному або стаціонарному кабінеті. Обстеження проводиться на голе тіло до пояса у спеціальній кабінці. Пацієнт грудьми притуляється до апарата так, щоб плечі стосувалися приладу.
Протягом декількох секунд необхідно затримати дихання. По закінченні процедури роблять глибокий вдих, щоб відновити дихання.
Іноді людині можуть запропонувати надіти спеціальний важкий фартух, який дасть можливість запобігти опромінення внутрішніх органів черевної порожнини.
Розшифровка результатів і можливість помилки
Приклад укладення результатів флюорографії
Якщо пацієнт ніж хворий і це пов’язано з органами дихальної системи, у висновку можуть бути виявлені наступні записи:
- вогнищеві тіні або зміна коренів;
- кореневі тяжі або фібрози;
- посилення судинного малюнка або кальцинати;
- спайки, нашарування або зміни діафрагми.
У залежності від отриманого результату лікар, який займається лікуванням, встановить діагноз і призначить коректну терапію. У деяких випадках може знадобитися лікування в умовах стаціонару.
Фіброзні позначки на тканинах легенів говорять про те, що в минулому пацієнт переносить важкі інфекційні захворювання, запальні процеси або хірургічне втручання.
Часто помилкові відмітки на знімках можуть з’явитися з-за неякісно проведеного дослідження або недосвідченість спеціаліста. Якщо показана складна клінічна картина, але при цьому пацієнт почуває себе добре, необхідно повторити обстеження. Бажано для цього використовувати інший вид інструментальної діагностики.
Інші способи обстеження грудної клітки
Знімки МРТ грудної клітки
При недостатності даних при обстеженні грудної клітки пацієнтам додатково призначають такі методи досліджень:
- МРТ. Вважається найбільш інформативним варіантом. Підходить при підозрах на злоякісні пухлини або в якості профілактичного способу діагностики. Триває 20-30 хвилин.
- Комп’ютерна томографія. Після проведення діагностики на знімках видно зрізи кожного органу, який потрапив під опромінення. Якщо в даному випадку застосовувався контраст, можна легко виявити захворювання серцево-судинної системи.
- Рентгенографія в двох проекціях здатна визначити локалізацію вогнищ запалення, пухлинних процесів та інших небезпечних патологій.
Щоб проводити додаткові діагностичні процедури, необхідно враховувати всі свідчення і протипоказання. Зазвичай альтернативні методи потрібні, якщо флюорографія грудної клітки показує погані результати.
