Вже давно ні для кого не секрет, що з настанням холодної пори року починають активно проявляти себе різні інфекційні захворювання дихальних шляхів.
Переохолодження та часті застуди на тлі ослабленого імунітету можуть спровокувати таке захворювання, як гострий тонзиліт. Одним з видів цієї недуги є гостра фолікулярна ангіна.
Ця патологія представляє собою загальне інфекційне захворювання з переважним ураженням піднебінних мигдалин. Поразка в даному випадку носить запальний характер — зачіпаються дрібні лімфовузли зазначених структур, на яких утворюються гнійники.
Гнійна фолікулярна ангіна – дуже заразний недуга, тому не дивно, що він зустрічається у людей різного віку.
Причини та ознаки гнійної і гострої фолікулярної ангіни у дорослих
Для такого захворювання як фолікулярна ангіна причини зводяться до бактеріального фактору. Причому найбільш частими збудниками описуваного недуги по праву вважаються стрептококи. В 90% випадків саме вони стають винуватцями розвитку зазначеного захворювання. Ці мікроорганізми можуть жити в дихальних шляхах і травному тракті.
У решти 10% випадків фолікулярна ангіна, фото якої розташовується нижче, викликається пневмо-, менінго – або стафілококами, гемофільної паличкою або аденовірусами:
Інфекція поширюється по повітрю. Кашель, чхання, розмова – все це сприяє переміщенню бактерій. Заразитися можна при користуванні загальною посудом і через брудні руки.
Сприяє зараженню і ослаблений імунітет, і наявність схильності до збудника, і характерні погодні умови (ознаки хвороби найчастіше з’являються взимку, навесні чи восени).
Описувати симптоми фолікулярної ангіни варто починати з місцевих ознак:
1. Спочатку сухість у роті, потім першіння.
2. Трохи пізніше кашель посилюється біль у горлі. Піднебінні дужки червоніють, мигдалини поступово набрякають і на них з’являються гнійнички у вигляді горбків жовтого і білого кольору.
Як виглядає фолікулярна ангіна на фото можна побачити трохи нижче:
На цьому тлі з’являється лихоманка. Температура при цьому захворюванні підскакує до 39 — 40 градусів і може досить довго залишатися на такому рівні, не піддаючись дії жарознижуючих. У хворих розвивається загальна слабкість з інтоксикацією, ознобом і головними болями.
Лімфатичні вузли збільшуються і стають болючими, аж до того, що хворому боляче повертати голову. Також можлива поява болю в м’язах, серці та розвиток тахікардії.
При гостро протікає процесі наступають характерні зміни складу крові: кількість лейкоцитів збільшується, лейкоцитарна формула зсувається вліво (зазначається паличкоядерних і сегментоядерный лейкоцитоз, а іноді і еозинофілія). ШОЕ підвищується, часом навіть дуже значно.
Ознаки фолікулярної ангіни на ранній стадії вельми схожі з проявами інфекційного мононуклеозу, а також можуть бути схожим на загострення хронічного тонзиліту, нагадувати симптоми герпетичної ангіни або мати схожість з кандидозом порожнини рота.
Причому вкрай важливо відрізнити фолікулярну ангіну саме від інфекційного мононуклеозу, т. к. терапія цих двох станів відрізняється кардинальним чином: ангіна лікується в основному антибіотиками, а при мононуклеозі вони категорично протипоказані.
Все це говорить про те, що при виникненні симптомів ангіни не варто затягувати з походом до лікаря.
Діагноз фолікулярна ангіна при вагітності та ускладнення хвороби
Природою задумано так, що у жінок, які готуються стати мамами, знижений імунітет. Це потрібно для виношування плоду.
У зв’язку з цим фолікулярна ангіна при вагітності – не рідкість, адже хвороба досить заразна.
Хвороба проявляється точно так само, як і у всіх, але от ускладнення і наслідки можуть виявитися значно більш серйозними. Справа в тому, що інтоксикація організму і кисневе голодування внаслідок утрудненого дихання можуть привести до переривання вагітності, а підвищена температура, безконтрольна терапія і особливо лікування антибіотиками в змозі спровокувати розвиток тих чи інших вад у дитини. Також стрептококова фолікулярна ангіна дає ускладнення на нирки.
В силу цього діагноз фолікулярна ангіна у вагітних вимагає найпильнішої уваги з боку лікарів.
Які антибіотики призначають при фолікулярній ангіні у дорослих?
Перш ніж лікувати фолікулярну ангіну у дорослого необхідно впевнитися в тому, що це дійсно та сама хвороба, а не щось інше, але сильно схоже на неї.
На самому початку розвитку цієї хвороби у пацієнта слід взяти на аналіз мазки із зіву і носа, в яких з метою диференціальної діагностики фахівці будуть шукати паличку Лефлера, яка є збудником дифтерії. При її відсутності починається терапія ангіни.
Основне лікування фолікулярної ангіни полягає в призначенні хворому протибактеріальних препаратів.
Ці лікарські засоби, перш за все, повинні забезпечити пригнічення бактеріальної мікрофлори, а при стрептококової ангіни запобігти розвитку такого небезпечного ускладнення даної патології як ревматизм.
Останній у своєму гострому вигляді лише провокує підйом температури з інтоксикацією, а також впливає на нервову систему, стінки і клапани серця і викликає запальні реакції суглобів. Хронічна ж ревматична хвороба проявляється у вигляді важких клапанних вад, що супроводжуються прогресуючою недостатністю серцевого м’яза та інвалідизацією хворих.
Крім цього, стрептококова фолікулярна ангіна дає ускладнення на нирки, що зазвичай полягає у розвитку вторинних гломерулонефритів, в свою чергу ведуть до формування хронічної ниркової недостатності.
Враховуючи можливість виникнення цих двох грізних станів в терапії даного захворювання обов’язково повинні бути присутніми антибіотики. Зрозуміло, при відсутності алергії на них.
При діагнозі фолікулярна ангіна антибіотики, які зазвичай призначаються лікарями, можна умовно розділити на дві групи:
1. До засобів першого ряду в даному випадку будуть ставитися напівсинтетичні і ингибиторозащищенные пеніциліни. Вони являють собою препарати з досить широким спектром дії, мають високу ефективність щодо стафило – і стрептококів. Курс прийому при цьому встановлюється десятиденний. В якості прикладу антибіотиків при фолікулярній ангіні у дорослих можна привести Амоксицилін (відомий також як Флемоксин солютаб). А при наявності резистентності збудника до цих ліків застосовується Амоксицилін з клавуланової кислоти або ж Аугментин.
2. Другий ряд протимікробних препаратів, застосовуваних при описуваному недугу, складають макроліди, курсовий прийом яких, як правило, обмежується 5 цілодобово. Останнє пов’язане з тим, що ці ліки накопичуються в крові і продовжують діяти і після закінчення їх прийому. Приклад таких препаратів – Азитроміцин і Кларитроміцин.
Для того щоб вирішити питання про те, які антибіотики при фолікулярній ангіні слід приймати в конкретному випадку необхідно проконсультуватися з фахівцем.
Ефективність такого лікування оцінюється протягом 72 годин. При сприятливому варіанті температура знижується, а загально самопочуття хворого поліпшується. У випадку неефективності ліки доведеться використовувати препарати іншої групи.
Дуже важливим моментом терапії є той факт, що лікування протибактеріальної препаратами не можна припиняти після того, як пацієнту стане легше.
Якщо курс буде перерваний, то цілком ймовірно, що у бактерій розвинеться чутливість до даного антибіотика, а це означає, що при повторному виникненні фолікулярна ангіна у дорослих, а вже тим більше у дітей вже не буде піддаватися лікуванню такими ліками.
Чим лікувати фолікулярну ангіну у дорослого: симптоматичні ліки
У питанні про те, як вилікувати фолікулярну ангіну не варто забувати і про симптоматичну терапію, в яку входить прийом різних ліків, спрямованих на усунення симптомів недуги.
В цілях зменшення проявів захворювання пацієнту призначають нестероїдні антизапальні ліки, які крім основного ефекту ще й знімають біль. Наприклад, це Нурофен або Парацетамол.
Для боротьби з алергічним компонентом запалення корисні антигістамінні препарати (Лоратадин, Кларитин та ін).
Чим полоскати горло при фолікулярній ангіні
Для людей з діагнозом фолікулярна ангіна ліки, перераховані вище, є далеко не єдиним варіантом лікування. У всіх випадках терапію доповнюють місцевими процедурами.
Процес формування хвороби в даному випадку полягає в появі гнійного фолікула, який дозріває, зростає, і нарешті розкривається. Тобто в ротовій порожнині хворого знаходиться гній вогнище, а це означає, що найважливішою умовою ефективної боротьби з описуваним захворюванням можна вважати полоскання горла, яке крім дезінфікуючої дії сприяє змивання гною, що утворюється при розтині фолікулів.
Виконувати цю процедуру слід якомога частіше, як мінімум 6 разів на день. При цьому необхідно використовувати спеціальні антисептичні засоби (Йодинол, Хлорофіліпт, Мірамістин тощо), настої трав або розчин соди і солі. Однак, точно сказати хворому, у якого розвинулась фолікулярна ангіна, чим полоскати горло саме йому може тільки лікар.
Крім полоскань у терапії цієї недуги можна використовувати досить зручні у використанні аерозолі (наприклад, Гексорал або Тантум Верде).
Набряк і біль у горлі можна полегшувати з допомогою льодяників або розсмоктуючих таблеток Фарингосепт тощо).
Як швидко вилікувати фолікулярну ангіну: режим і народні методи
При будь-якому захворюванні дотримання режиму є важливим компонентом терапії. При ангіні хворому рекомендується дотримуватися постільного режиму. А виходити на вулицю в ослабленому стані ніяк не можна, адже це неминуче призведе до серйозного погіршення стану.
Дуже важливо часто провітрювати приміщення, де знаходиться хворий, і проводити в ньому прибирання.
Для профілактики сильного зневоднення, що може наступити в результаті лихоманки і вираженій інтоксикації, а також в цілях швидкого виведення токсинів, лікарі, розповідають хворому як лікувати фолікулярну ангіну, обов’язково згадують і про рясне тепле питво.
Як не можна краще для цього підходить тепле молоко з додаванням соди або негазованої мінералки. Дуже добре допомагають фіточаї з шипшиною, шавлією або ромашкою.
При цьому рідини необхідно доводити до максимально комфортної температури, тобто вона повинна бути не гарячою, але й не холодна, щоб зайвий раз не травмувати слизову.
При діагнозі фолікулярна ангіна у дорослих лікування також включає в себе і певний режим харчування.
Рекомендується раціон з рідких каш, бульйонів і супів. Їжа повинна бути як можна більш однорідною, тому що тверда їжа викликає посилення болю при ковтанні.
Існує ще один доступний спосіб як швидко вилікувати фолікулярну ангіну. Відноситься він до народних методів:
Необхідно натерти на дрібній тертці 1 буряк. Потім додати 6% яблучний оцет з розрахунку 1 ст. ложка на 1 склянку натертого буряка. Таку суміш на 4 години покласти в затемнене місце. Потім через щільну тканину віджати сік і цим соком, володіє антибактеріальною властивістю, кожні 3 години полоскати горло.
Фолікулярна ангіна у дорослих, фото проявів, а також методи лікування якої наведено вище, є захворюванням, у відношенні якого можна і потрібно проводити профілактику.
В даному випадку вона полягає у санації вогнищ хронічної інфекції та дезінфекції предметів ужитку, якщо хтось у родині хворіє або перехворів ангіною.
