Фолієва кислота при вагітності: інструкція із застосування та дозування, як приймати таблетки на ранніх термінах, протипоказання та відгуки

Стан здоров’я майбутньої мами є одним з найголовніших факторів сприятливого протікання вагітності. Нестача вітамінів і корисних мікро – і макроелементів дуже небезпечна під час виношування дитини. Фолієва кислота життєво необхідна в цей час. Про особливості цього вітаміну і його прийому в «цікавому» положенні і поговоримо в цій статті.

Зміст

  • Загальні відомості про фолієвої кислоти
  • Показання, протипоказання і побічні ефекти
  • Може бути передозування
  • Особливості застосування
    • На яких термінах вагітності можна пити фолієву кислоту
  • Аналоги
    • Фотогалерея: аналоги препарату Фолієва кислота
  • Відгуки

Загальні відомості про фолієвої кислоти

Ця речовина відноситься до вітамінів групи В. В організмі фолієва кислота, або по-іншому вітамін В9, виробляється в дуже малих кількостях, тому велика її частина потрапляє до людини з їжею.
Нерідко в деяких джерелах можна зустріти термін «фолат». Деякі вважають, що фолієва кислота і фолати — це одне і те ж. Але це не зовсім так. Фолат — це натуральна форма вітаміну, яка зустрічається у природному вигляді в продуктах харчування. А фолієва кислота є синтетичним речовиною, тобто продуктом хімічних маніпуляцій вчених в лабораторіях.

Фолати містяться в таких продуктах:

  • петрушка;
  • шпинат;
  • салат;
  • капуста;
  • буряк;
  • огірки;
  • брокколі;
  • шпинат;
  • горох;
  • квасоля;
  • сочевиця;
  • соя;
  • апельсини;
  • банани;
  • абрикоси;
  • хліб грубого помелу;
  • м’ясо;
  • печінка;
  • яйця;
  • листя чорної смородини, малини, шипшини та деякі інші продукти.

Голландські вчені виявили зв’язок між фолієвою кислотою та розумовими здібностями людини. У проведеному експерименті було доведено, що прийом 0,4 мг вітаміну В9 щодня зберігають інтелект у міру старіння.

Коли я була вагітна другим сином, то у мене з’явився новий дільничний гінеколог. Мене оченть здивувало, що вона була проти призначення будь-яких синтетичних вітамінів без особливої потреби. На всі мої прохання і питання щодо того, що б мені пропити з полівітамінів, вона відповідала, що краще збалансованого харчування немає нічого. І тільки до фолієвої кислоти вона ставилася по-іншому і призначила її в перший триместр вагітності.

Вітамін В9 міститься в досить великій кількості продуктів харчування: овочах, бобових, м’ясних продуктах і ін

На жаль, раціон сучасної людини часто не відповідає поняттю «збалансоване харчування». Тому нерідкі ситуації, коли деяких речовин в організмі не вистачає. Додатково до цього, вітамін В9 практично нестійкий до впливу навколишнього середовища. Він швидко руйнується під час зберігання і приготування їжі.
А також існує категорія осіб, у яких відсутній фермент, який відповідає за засвоєння фолієвої кислоти. З їжі вона не засвоюється зовсім, а от прийом фармацевтичних препаратів дозволяє усунути її дефіцит.
В нормі у здорової людини фолієва кислота в крові повинна знаходитися в кількості від 7 до 45 нмоль/л І хоча ці показники дуже малі, їх найменші коливання у велику або меншу сторону можуть спричинити проблеми зі здоров’ям. Основними симптомами дефіциту фолієвої кислоти є постійна втома, втрата апетиту, сильна дратівливість.

Ці ознаки дуже схожі з тими, що відчуває жінка в положенні в перші місяці вагітності. Тому часто про нестачу вітаміну В9 багато хто і не здогадуються.

Але якщо у звичайному стані його нестача не так небезпечна, то особливо гостро ця проблема постає, коли жінка починає носити у себе під серцем дитину. Організм майбутньої матусі в цей час потребує набагато більшої кількості корисних речовин. А вітаміну В9 їй потрібно особливо багато, так як він бере участь у процесі синтезу ДНК, росту і поділу клітин плоду, формування кроветворительной системи.
Фолієва кислота вкрай необхідна для становлення нервової системи дитини. Її дефіцит нерідко призводить до пошкодження головного мозку, нервової трубки ембріона і т. д. Всі ці органи закладаються вже в перші тижні вагітності. Так, на першому тижні після зачаття відбувається формування нервової трубки плода, яка відповідає за коректне функціонування всього організму. Ось чому акушери-гінекологи рекомендують починати прийом фолієвої кислоти за 3-4 місяці до того, як буде прийнято остаточне рішення зачати дитину.

Препарати з «фолькой», як її ласкаво називають майбутні матусі, знаходяться у вільному продажу в аптеках. Випускаються вони у таблетованій формі. Вітамін В9 може міститися як в монопрепаратах з однією діючою речовиною, так і входити в комплексне засіб, поєднуючись, наприклад, з йодом, залізом, іншими вітамінами групи В та іншими речовинами.

Вітамінні комплекси для вагітних зазвичай містять цілий спектр необхідних для протікання вагітності речовин. В одних може міститися фолат, речовина, отримане з натуральних продуктів. А в інших — фолієва кислота, яку синтезували штучним шляхом. Вважається, що фолати краще і швидше засвоюються організмом.

Фармацевтичні заводи випускають фолієву кислоту у вигляді таблеток

У монопрепарате міститься тільки фолієва кислота. Його назва відповідає чинному речовині. Допоміжними компонентами виступають наступні компоненти:

  • лактози моногідрат (цукор молочний);
  • целюлоза мікрокристалічна;
  • повідон (полівінілпіролідон);
  • крохмаль кукурудзяний;
  • магнію стеарат.

У крові вітамін В9 досягає максимального значення через півгодини-годину після прийому. Він накопичується в печінці і виводиться з сечею. Фолієва кислота здатна проникати до плоду через плаценту і в грудне молоко.

Показання, протипоказання і побічні ефекти

Показаннями до застосування Фолієвої кислоти є:

  • профілактичний прийом під час виношування дитини та при лактації з метою попередити її дефіцит в організмі;
  • лікування і профілактика фолієводефіцитної анемії.

Препарат не можна приймати особам, у яких є наступні проблеми зі здоров’ям:

  • індивідуальна непереносимість компонентів лікарського засобу;
  • анемія, пов’язана з дефіцитом вітаміну В12;
  • лактозна непереносимість;
  • дефіцит лактази;
  • глюкозо-галактазная мальабсорбція (порушення процесу всмоктування глюкози та галактози).

Також препарат не можна приймати дітям до 3 років. З особливою обережністю Фолієву кислоту слід приймати:

  • при наявності фолат-залежної злоякісної пухлини;
  • при прийомі інгібіторів дигідрофолатредуктази (препаратів, що уповільнюють діяльність цього ферменту).

В якості побічних ефектів можуть спостерігатися:

  • реакції алергічного характеру: висип, свербіж, еритема (сильне почервоніння шкіри через розширення капілярів), бронхоспазм (звуження бронхів), гіпертермія (підвищення температури), анафілактичні реакції;
  • з боку шлунково-кишкового тракту: анорексія, нудота, здуття живота, гіркота у роті, діарея;
  • з боку нервової системи: дратівливість, порушення сну.

При тривалому застосуванні існує ризик розвитку гіповітамінозу В12.

Фолієва кислота не сумісна з усіма ліками, тому обов’язково необхідна консультація лікаря перед її прийомом. Знижують всмоктування фолієвої кислоти:

  • антациди (препарати, що знижують кислотність шлункового соку);
  • Колестирамін;
  • протимікробні засоби з класу сульфонамиды (Арифон, Клопамид та інші).

Знижують її ефективність:

  • Метотрексат;
  • Піриметамін;
  • Триамтерен;
  • Триметоприм.

Не доведено зв’язок засвоювання цинку з одночасним прийомом фолієвої кислоти. Однак, деякі вчені припускають, що їх спільне вживання не дозволяє належною мірою засвоюватися цинку.

Може бути передозування

Раніше вважалося, що передозування від прийому фолієвої кислоти трапитися не може. Проте, останні дослідження довели, що це можливо. У тих вагітних жінок, які брали її дуже довго або у великих кількостях, народжувалися діти, схильні до частих застуд і бронхіальній астмі.
Здоров’я вагітної жінки при безконтрольному прийомі фолієвої кислоти також знаходиться в зоні ризику, так як передозування часто не помічається дуже тривалий час. А вона здатна призвести до дефіциту вітаміну В12, а також до порушення діяльності центральної нервової системи і шлунково-кишкового тракту.

Саме тому не слід самостійно починати прийом препаратів з фолієвою кислотою. Важливо пам’ятати, що тільки людина з медичною освітою та знанням стану здоров’я пацієнта може призначити правильне дозування і тривалість прийому таких коштів.

Особливості застосування

Згідно з даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, вагітна жінка в добу повинна отримувати 0,4 мг фолієвої кислоти. Але кожний випадок є індивідуальним. І, виходячи зі стану майбутньої мами, лікар може призначити іншу дозування. Можливий прийом 0,8 мг препарату, а при анемії навіть 5 мг. Розрахувати правильну дозу може тільки лікар. Саме він призначає схему прийому препарату.

Зазвичай вагітній жінці прописується прийом 1 таблетки на добу з концентрацією діючої речовини 1 мг. Але лікар може призначити прийом і по-іншому. Наприклад, 2-3 таблетки по 0,4 мг на добу. Якщо ж у майбутньої матусі була підтверджена фолієводефіцитна анемія, то їй призначається дозування більше 5 мг. Зазвичай лікування такого стану проводиться препаратом Фолацин, який є вже не профілактичним, а лікувальним засобом.

Купуючи в аптеці вітамін, обов’язково потрібно звернути увагу на концентрацію діючої речовини, яка буває різною.

Пити фолієву кислоту краще після їжі, так як вона підвищує кислотність шлункового соку. А у вагітних її прийом перед їдою здатний викликати блювоту. Якщо ж прийняти таблетку вітаміну В9 під час їжі, то перетравлення їжі буде утруднено.

На жаль, не всі лікарі вказують при призначенні препарату кількість діючої речовини, яка має знаходитися в 1 таблетці. Так сталося і зі мною. Гінеколог призначила приймати Фолієву кислоту по 1 таблетці двічі на день. Прийшовши в аптеку, я була вкрай збентежена тим, що дозування може бути різною. Відсутність необхідної інформації призвело до того, що довелося знову відвідувати лікаря, щоб вона уточнила кількість фолієвої кислоти в добовій дозі.

Для лікування фолієводефіцитної анемії препарат призначається Фолацин

На яких термінах вагітності можна пити фолієву кислоту

Про важливість прийому вітаміну В9 на етапі, коли ще не зародилося життя крихітки, і ранній стадії вагітності було сказано вище. Але потреба в цьому вітаміні не відпадає і після.

Так, його нестача протягом усього періоду вагітності може призвести до прееклампсії (ускладнення її перебігу, що характеризується високим артеріальним тиском, набряками і появою білка в сечі). Цей стан дуже небезпечно для плоду, так як порушується кровотік через плаценту, що часто призводить до відставання у фізичному розвитку дитини. А також ця патологія здатна призвести до передчасних пологів і еклампсії, при якій артеріальний тиск стає критично високим, що небезпечно для життя матері і плоду.

В останні 3 місяці вагітності фолієва кислота є важливим елементом для попередження занадто раннього розриву навколоплідної оболонки, а також початку пологової діяльності раніше терміну.

Зазвичай лікарі призначають прийом фолієвої кислоти в перші 3 місяці вагітності. В подальшому, як правило, прописуються полівітаміни для жінок в положенні, у складі яких вона присутня, але в меншому дозуванні. У будь-якому випадку необхідність прийому будь-яких вітамінів повинен визначати тільки лікар на підставі наявних даних про стан здоров’я вагітної жінки.

Аналоги

Серед повних аналогів монопрепарат Фолієва кислота можна виділити наступні:

  • Вітрум Фоликум. Одна таблетка містить 0,4 мг активної речовини. Показання, спосіб застосування і дозування відповідають вихідного препарату.
  • Фолацин. Містить 5 мг діючої речовини в 1 таблетці. Є лікувальним засобом для усунення фолієводефіцитної анемії.
  • До комплексних препаратів, які мають у своєму складі і інші корисні речовини, крім фолієвої кислоти, відносяться:

  • Фолибер. Містить також вітамін В12. Серед протипоказань виділяються індивідуальна непереносимість компонентів Фолибера, лактозна непереносимість, дефіцит лактази, глюкозо-галактазная мальабсорбція. Дозування фолієвої кислоти в 1 таблетці становить 0,4 мг, а ціанокобаламіну (вітаміну В12) – 0,002 мг, що є мінімальною добовою дозуванням.
  • Елевіт пронаталь. Цей препарат представляє собою поєднання вітамінів і мінеральних речовин, необхідних для здоров’я вагітної жінки та її малюка. Фолієва кислота міститься в ньому в кількості 0,8 мг. Протипоказаннями до прийому цього вітамінного комплексу є індивідуальна непереносимість компонентів, надлишок в організмі одного або декількох речовин препарату, захворювання нирок і печінки, порушене засвоєння і виведення заліза, проблеми з надмірним виділенням кальцію з сечею.
  • Алфавіт Мамине здоров’я. Унікальність цього вітамінного комплексу полягає в тому, що всі містяться в ньому речовини (а саме 13 вітамінів з фолієвою кислотою разом, 11 мінералів і таурин) розподілені по трьом таблеткам таким чином, щоб вони не заважали засвоєнню один одного. Вітамін В9 міститься у двох таблетках по 0,3 мг у кожній. До протипоказань відносяться чутливість до компонентів препарату, а також гіперфункція щитовидної залози. Виробник рекомендує приймати кожну таблетку окремо протягом дня. Але можливий і одночасний прийом всіх трьох таблеток. Але ефективність від прийому препарату при цьому знижується.
  • Фоліо. Препарат містить фолієву кислоту в кількості 0,4 мг і 0,2 мг йоду в 1 таблетці. До протипоказань відноситься індивідуальна непереносимість компонентів. З обережністю повинен прийматися жінками з захворюваннями щитовидної залози.
  • І в першу, і в другу вагітність я брала звичайну Фолієву кислоту до 12 тижня вагітності. Подальший прийом полівітамінів для майбутніх мам гінеколог мені не призначав. На мій погляд, при повноцінному різноманітному харчуванні організму не потрібні додаткові джерела вітамінів і мінеральних речовин навіть тоді, коли жінка перебуває в «цікавому» положенні.

    Фотогалерея: аналоги препарату Фолієва кислота

    Фолибер крім фолієвої кислоти містить вітамін В12

    Колмлекс вітамінів Алфавіт Мамине здоров’я розподілений між 3 таблетками

    Вітрум Фоликум є повним аналогом Фолієвої кислоти

    Фолацин містить призначається тільки при підтвердженої аналізами фолиеводефцитной анемії

    Елевіт пронаталь включає в себе колмплекс необхідних для вагітної женщиныэ

    Фоліо є додатковим джерелом фолієвої кислоти та йоду для майбутніх мам

    Відгуки

    Даний препарат я приймала за призначенням свого дільничного лікаря-гінеколога в той момент, коли вставала на облік по вагітності та пологах. По ідеї його необхідно приймати ще до того, як ви вирішили завести дитину, але найчастіше так приймати фолієву кислоту виходить не у всіх. Я почала приймати з другого тижня своєї вагітності і вживала до 30. Знову ж таки все індивідуально і тут необхідна рекомендація лікаря. Ніяких побічних ексцесів не було. Можу відзначити, що навіть на тлі прийому ліків у мене покращився стан волосся, що не може не радувати, так як в таких випадках (вагітність) вони, навпаки, втрачають свою красу. Препаратом задоволена. Всім рекомендую приймати поряд з повноцінним вітамінним комплексом.

    Наталія

    https://lekotzyvy.com/preparat/f/folievaja-kislota/

    На останньому прийомі у гінеколога я дізналася, що для того щоб було легше завагітніти, потрібно приймати кислоту під назвою «фолієва». Я послухала, вік все одно вже підходящий, відразу вирішила почати прийом цього засобу. Вартість упаковки зовсім невелика, близько 30р. за 50 шт. Я відчула надбавку сил, енергії стало вистачати на весь день до вечора, самопочуття стало краще. Так як я в цей період більше нічого не брала, цей ефект я присваиваю саме фолієвої кислоти. А ще цей чарівний препарат корисний і для чоловіків. Фолієва кислота робить сперматозоїди більш активними. Тому всім хто намагається або збирається завести лялечку, раджу: спробуйте приймати цей препарат!

    Ніна

    https://lekotzyvy.com/preparat/f/folievaja-kislota/

    Коли планувала дитини пару років тому, за порадою сестри вирішила приймати фолієву кислоту. Проконсультувалася у лікаря і дізналася, що фолієва кислота до моменту зачаття має накопичитися в організмі, так що починати приймати потрібно за три — чотири місяці до планованої вагітності. Я брала після їжі 3 рази в день по одній таблетці 1 мг. За ціною фолієва кислота коштує дуже дешево. Брала відразу кілька пачок по 50 шт. по 1 мг. Побічних ефектів ніколи не спостерігалося. Після того як завагітніла, приймала її ще перший триместр за призначенням гінеколога для збереження плоду.

    Таня

    https://lekotzyvy.com/preparat/f/folievaja-kislota/

    Фолієва кислота є важливим вітаміном для здоров’я ще не народженої дитини. Краще всього починати її прийом за кілька місяців до того, як зачати дитину. Тоді ризик виникнення патологій нервової системи у малюка зведеться до мінімуму. А також необхідно приймати фолієву кислоту в самому початку вагітності, щоб попередити дефекти нервової трубки плода. Іноді її прийом необхідний і на більш пізніх стадіях виношування малюка.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя