Галакторея являє собою захворювання, що супроводжується патологічним виділенням молока з грудних залоз жінок і чоловіків.
Дане захворювання часто виникає на тлі гормональних порушень, захворювань щитовидної залози і патології сечостатевої системи.
Основні причини і симптоми галактореї
В основному, галакторея протікає спільно з іншими захворюваннями і є наслідком підвищеного вмісту гормону пролактину, який стимулює вироблення грудного молока. Патологія може проявлятися у жінок, чоловіків та дітей.
У чоловіків дане захворювання, в більшості випадків, викликане пухлиною гіпофіза і надлишкової гормональної секреції. Виявлення пухлини на ранніх етапах розвитку допомагає запобігти її розростання і серйозні наслідки для здоров’я.
У зрілому віці у чоловіків галакторея є симптомом нестачі тестостерону, порушень ерекції та статевої дисфункції.
У жінок галакторея може бути наслідком порушень менструального циклу на тлі гормонального збою, захворювань статевої системи і безпліддя.
Найбільш важким патологічним процесом у жінок є синдром галактореї аменореї, який супроводжується гіпоталамічними розладами, неврологічними порушеннями та пухлинами головного мозку.
Даний синдром може бути викликаний прийомом протизаплідних, гормональних та нейролептичних препаратів, а також підвищенням доз антидепресантів, психотропних засобів і транквілізаторів. В деяких випадках, після зниження доз цих препаратів або припинення прийому рівень пролактину нормалізується.
В період вагітності і лактації у жінок основними причинами галактореї можуть бути:
- прийом лікарських препаратів, у тому числі гормональних і психотропних засобів, антибіотиків;
- надмірне вживання лікарських рослин (кріп, аніс, кріп тощо);
- доброякісні пухлини;
- патології гіпофіза;
- ниркова недостатність;
- надмірна стимуляція грудних залоз (тісний одяг, підвищена сексуальна активність, алергічні реакції);
- захворювання щитовидної залози;
- операції на грудях і спинному мозку;
- пошкодження нервових закінчень;
- психічні розлади.
У новонароджених галакторея зазвичай носить короткочасний характер і виникає через підвищення вмісту естрогену в крові жінки, що годує.
Симптоматика галактореї є вираженою і поступово посилюється при прогресуванні захворювання. Найбільш поширеними симптомами галактореї є:
- Прозорі і білі виділення молока з грудних залоз;
- Нерегулярні місячні;
- Головний біль і запаморочення;
- Больовий синдром в області грудей;
- Неприємні відчуття при дотику до грудей і натисненні;
- Порушення зору.
Галакторея, яка поєднується з прогресуючою онкологічної пухлиною, проявляється у вигляді постійних головного болю, спазмів у ділянці грудної клітки, порушень координації, випаданні волосся, погіршення стану шкіри, зубів і нігтів, а також в загальному ослабленні організму.
При виникненні перших симптомів захворювання слід звернутися за консультацією до мамолога. При появі кров’янистих і яскраво-жовтих виділень з молочної залози, які можуть бути симптомом онкологічного захворювання, потрібне негайне медичне обстеження.
Діагностика захворювання
Для встановлення точного діагнозу і визначення причин виникнення галактореї потрібне проведення діагностичних досліджень. Лікуючий лікар призначає аналіз крові і сечі, комп’ютерну томографію та МРТ.
За аналізом крові визначають рівень пролактину і інших гормонів. Галакторея при нормальному пролактине є рідкісним випадком, який не пов’язаний з гіпертиреозом.
Для жінок з патологічними порушеннями молочних залоз призначають аналіз виділень із сосків, ультразвукове дослідження та мамографію.
Методи лікування галактореї
Лікування галактореї спрямоване на усунення основних причин захворювання і зниження рівня пролактину в крові пацієнта.
При наявності гіпоталамічної пухлини лікуючий лікар призначає медикаментозну терапію, що складається з ноотропних та нейролептичних препаратів, вітамінів.
А також до складу лікування входять фізіотерапевтичні процедури, спеціальна дієта, лікувальна фізкультура і рефлексотерапія. На важких стадіях перебігу захворювання застосовують променеву терапію.
Найбільш ефективними методами лікування галактореї є:
- прийом препаратів з вмістом гормону щитовидної залози (левотироксин);
- проведення хіміотерапії;
- хірургічне втручання з метою видалення пухлини;
- призначення курсу препаратів для стимуляції центральних і периферичних рецепторів (Бромокриптин, Апоморфін, Каберголін тощо).
Якщо галакторея пов’язана з ендокринними порушеннями, то комплексне лікування проводять терапевт, ендокринолог і нейрохірург.
Для підвищення рівня естрогенів жінкам призначають стимулюючі препарати – Бромэргон, Бромокриптин, Парлодел і т. д. Після курсу лікування у жінок зростає ймовірність завагітніти, припиняються патологічні виділення з молочних залоз, а також знижується ризик розвитку захворювань опорно-рухової системи.
У важких випадках пацієнтам призначають операцію з видалення молочних залоз. Після хірургічного втручання пацієнт проходить період реабілітації з призначенням курсу вітамінних препаратів і загальнозміцнюючих лікарських засобів для відновлення захисних функцій організму.
