Гарднерельоз: бактеріальний вагіноз та його особливості

Бактеріальний вагіноз не відноситься до венерологическим захворювань

Гарднереллез – бактеріальний вагіноз — інша назва цього захворювання, що зустрічається в більшій мірі у жіночої частини населення планети. Вагіноз являє собою дисбактеріоз піхви, який розвивається у разі порушення нормальної його мікрофлори. У цьому випадку нормальну мікрофлору заміщають патогенні мікроорганізми, що викликає неприємні симптоми.

У цій статті ми поговоримо про те, що передує появі бактеріального вагінозу, про симптоми, якими він проявляється, а також на підставі яких аналізів можна підтвердити цей діагноз, і за допомогою препаратів лікують гарднерельоз у жінок.

Зміст статті

  • Що є причиною бактеріального вагінозу?
  • Прояви бактеріального вагінозу
  • Діагностичні методи і лікування гарднереллеза
    • Лікування
  • Часті питання лікаря
    • Небезпека для вагітності

Що є причиною бактеріального вагінозу?

Мікрофлора піхви завжди знаходиться «в русі», і в нормальних умовах присутні гарднерели не проявляють патологічної активності. Отже, одна лише наявність гарднерел в мікрофлорі не є достатньою причиною для розвитку бактеріального вагінозу.

Спровокувати вагінальний гарднерельоз можна при:

  • носіння тісної синтетичної білизни;
  • спринцюванні;
  • тривалому прийомі антибіотиків;
  • зниження імунітету;
  • неправильне раціоні харчування;
  • захворюваннях кишечника, викликають дисбактеріоз;
  • гормональних і менструальних порушеннях;
  • застосування індивідуально невідповідних контрацептивів;
  • захворюваннях шийки матки і перенесених запаленнях органів малого тазу.

До складу нормальної мікрофлори піхви входять анаеробні і аеробні лактобактерії, а також близько 40 видів мікроорганізмів. У здоровому організмі анаероби та аероби існують у співвідношенні 10:1 і є основною частиною бар’єру між маткою і зовнішнім середовищем.

У слідстві кислотоутворення і виділення перекису водню, лактобактерії утворюють середовище, несприятливе для розмноження умовно-патогенних і патогенних мікроорганізмів. У разі впливу одного або декількох факторів змінюється якість і кількість корисної мікрофлори, що і провокує розвиток бактеріального вагінозу.

Прояви бактеріального вагінозу

Гарднерельоз дисбактеріоз піхви має досить чітку клінічну картину, яка, тим не менш, може незначно відрізнятися в залежності від віку жінки, її емоційного стану, статевої активності, соматичних і ендокринних захворювань, фази менструального циклу та стану репродуктивної системи.

Найбільш характерним, а в більшості випадків і єдиним симптомом є виділення з статевих шляхів, з характерним неприємним запахом «тухлої риби». Білі мають білуватий або сірий відтінок, рідкі, можуть бути досить рясними і постійно зберігатися протягом декількох років, або виникати час від часу, але в мізерній кількості.

Коли у жінки бактеріальний вагіноз гарднерельоз — добове кількість білей збільшується в 10 разів і може досягати 20 мл В разі тривалого перебігу захворювання має місце зміна кольору і консистенції виділень, вони стають липкими, густими і пінистими, і змінюють свій колір зеленуватий або жовтуватий.

В деяких випадках крім виділень може спостерігатися свербіж, печіння, порушення сечовипускання, дискомфорт або хворобливі відчуття під час статевого акту. Зверніть увагу! До 90% жінок з бактеріальним вагінозом раніше зверталися до фахівця зі скаргами на виділення, але захворювання не було діагностовано, або було відсутнє адекватне лікування.

По тому, наскільки важко протікає хвороба лікар може судити про одну з стадій:

  • компенсипрованной;
  • субкомпенсированной;
  • декомпенсованою.

Відмінність цих стадій в тому, яке співвідношення нормальної і патогенної мікрофлори виявляється при аналізі, а також наскільки явно виражена клінічна картина.

Крім того, дисбактеріоз піхви може бути:

  • гострим;
  • торпідний;
  • стертим;
  • безсимптомним.

У деяких пацієнток симптоми зберігаються тривалий час, а в інших захворювання активізується тільки при впливі несприятливих факторів.

Захворювання може бути моносимптомным або полисимптомным

Діагностичні методи і лікування гарднереллеза

Діагноз встановлюють на основі скарг, анамнезу, результатів огляду і результатів аналізів. В ході збору анамнезу гінеколог обов’язково повинен уточнити страждає жінка хворобами репродуктивної або ендокринної системи, приймає чи гормональну або антибактеріальну терапію, а також використовує контрацептиви. Так само важливе значення в анамнезі мають вагітності, пологи, аборти і хірургічні втручання на статевих органах.

Головним методом діагностики бактеріального вагінозу є мікроскопічні дослідження мазків з забарвленням по Граму. Проводять оцінку кількості лейкоцитів, форм і типів мікроорганізмів. При визначенні ключових клітин в мазку можна з упевненістю судити про наявність бактеріального вагінозу.

При гінекологічному огляді відзначаються рожеві стінки піхви, іноді з червонуватими цятками. Виділення рівномірно розподілені по стінках піхви і без праці знімаються ватним тампоном. У випадках, коли застосовується інструкція по змішуванню белей і 10% розчину гідроксиду калію з’являється або посилюється запах гнилої риби.

Діагностика бактеріального вагінозу не викликає труднощів

Лікування

Схема лікування підбирається індивідуально, для цього враховується вираженість симптомів, форма і тривалість захворювання, наявність супутніх запальних та інших захворювань. Лікування ґрунтується на застосуванні антибактеріальних засобів і відновлення нормальної мікрофлори. На період лікування рекомендовано виключити спиртні напої, гостру і пряну їжу.

Перший етап лікування включає прийом:

  • Метронідазолу або кліндаміцину протягом 7-10 днів. Препарат можна використовувати перорально, у вигляді крему, свічок або вагінальних таблеток.
  • Рекомендовано використання антисептичних та дезінфікуючих засобів. Для цих цілей часто призначають гель сальвагин при наявності гарднерельозу. Препарат досить ефективний, а його ціна починається від 800 рублів за упаковку.
  • При необхідності призначають протигрибкові та антигістамінні препарати, а також засоби з великим вмістом молочної кислоти для корекції рН піхви.
  • Через кілька тижнів після завершення першого етапу лікування, призначають повторний гінекологічний огляд і мазки, для того, щоб оцінити ефективність терапії. Через 2-3 доби після цього починають другий етап лікування.

    Він полягає в прийомі пробіотиків і еубіотиків для відновлення нормальної мікрофлори. По завершенню другого етапу повторні аналізи проводять через 10 днів 5-6 тижнів.

    З фото та відео у цій статті ми ознайомилися з факторами, що впливають на розвиток бактеріального вагінозу, дізналися про його симптоми й ключових методи діагностики.

    Для оцінки лікування необхідний систематичний контроль мазків

    Часті питання лікаря

    Небезпека для вагітності

    Доброго дня. Я зараз перебуваю на 16й тижні вагітності, при останньому відвідуванні гінеколога скаржилася на дивні виділення, здала аналізи, і за результатами мазків гінеколог діагностувала дисбактеріоз піхви. Наскільки він небезпечний для дитини, можна його лікувати під час вагітності і безпечно це лікування?

    Доброго часу доби. Лікування дисбактеріозу піхви проводиться тільки після консультації з фахівцем. Тим не менш, терапія можлива, але тільки після 20 тижня вагітності, цей проміжок є найбільш безпечним для дитини. Більш раннє лікування призначається тільки в тому випадку, якщо бактеріальний вагіноз може викликати ускладнення, що загрожують здоров’ю матері або дитини.

    У більшості випадків при вагітності застосовують тільки місцеве лікування у вигляді свічок, вагінальних таблеток або гелю з малої дозуванням. Препарати, спрямовані на відновлення мікрофлори піхви застосовують у звичайній дозі, без побоювання за негативні наслідки.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя