Зміст:
- Класифікація
- Причини
- Симптоми
- Діагностика
- Лікування
- Народна медицина
- Прогноз і ускладнення
Хвороба Шенлейн-Геноха, відома також під назвою «геморагічний васкуліт», являє собою системне запалення мікросудин, що супроводжується ураженнями суглобів, шкіри, ниркових клубочків і ШКТ. Серед геморагічних недуг васкуліт займає лідируючі позиції за ступенем поширеності.
Від цієї хвороби страждають переважно венули, артеріоли і дрібні капіляри. У класифікаторі МКБ 10 недуга значиться як алергічна пурпура.
Класифікація
Є три базових поділу хвороби Шенлейн-Геноха — за формами, перебігу і ступеня активності.
Форми
- шкірно-суглобова і шкірна форма (проста, некротична, а також супроводжується набряком і холодового кропив’янкою);
- ниркова (або шкірно-ниркова);
- абдомінальний (шкірно-абдомінальний);
- змішана.
Протягом
- блискавичне (спостерігається у дітей у віці до 5 років включно);
- гостре (картина простежується протягом 1 місяця);
- підгострий (протікає за 3 місяці);
- затяжне (триває близько півроку);
- хронічне.
Ступінь активності
Ступенів активності у геморагічного васкуліту рівно три:
1 ступінь. Стан пацієнта в цілому задовільний, температура в нормі, шкірних висипань мало, інші прояви хвороби відсутні.- 2 ступінь. Стан середньої тяжкості. Яскраво виражений шкірний синдром. Температура тіла піднімається до 38 градусів — це початок лихоманки. Починається інтоксикація — слабкість, головний біль, міалгія. В крові зростає вміст лейкоцитів. Виражений сечовий, абдомінальний і суглобової синдроми.
- 3 ступінь. Якщо історія хвороби дійшла до цього моменту, справа погано. Стан пацієнта різко погіршується, зростає температура і проявляються інтоксикаційні симптоми. Яскраво виражений ряд синдромів. Починаються болі в животі, нудота і блювота з кров’яними згустками. Ураженими виявляються центральна і периферична нервові системи.
Причини
До причин, що провокують розвиток недуги, сучасна медицина відносить наступні чинники інфекційного властивості:
- вірусні (ГРВІ, герпес, грип);
- бактеріальні (стрептококи, мікоплазма, стафілококи, мікобактерії туберкульозу, харчові токсикоінфекції);
- паразитарні (трихомоніаз, глистяна інвазія).
Крім цього, не можна виключати і тригерний фактор — аліментарна або медикаментозна алергія, переохолодження, вакцинація. Деякі фахівці висловлюють припущення, що додатковим чинником, на тлі якого хвороба може успішно прогресувати — це генетична схильність.
Механізм недуги заснований на формуванні імунних комплексів (у дорослих і дітей). Дані освіти вільно циркулюють в крові і незабаром починають відкладатися в дрібних судинах (на поверхні стінок). Це тягне за собою численні ушкодження і зародження асептичного запального процесу. Зрештою лікарі спостерігають мікротромбірованіе і геморагічний синдром.
Симптоми
Хвороба завжди стартує з гострих проявів — зростання температури, наприклад. Але бувають і винятки. Спробуємо виділити основні симптоми, характерні для всіх форм патології.
- Шкірний синдром. Характерний для початкової стадії захворювання. Приймає вигляд плямисто-папульозних (дифузійних) елементів. Величина їх може відрізнятися, але переважають плями дрібного розміру. Висипання симетрично покривають шкіру стегон, гомілок і сідниць, концентруючись переважно в районі великих суглобів, зрідка — на тулубі та руках. В особливо важких випадках висип супроводжується некрозами і виразками.
Суглобовий синдром. Цієї напасті схильні до 70% пацієнтів, які страждають від васкуліту. Суглобові ураження можуть супроводжуватися (у важкій формі) набряком, почервонінням, і обмеженням рухливості. Процес зачіпає в основному великі суглоби — гомілковостопні і колінні.- Абдомінальний синдром. Супроводжує або передує шкірно-суглобових проявів недуги. У пацієнтів болить живіт, порушується стілець, спостерігається блювота і нудота. Також можуть виникнути ШЛУНКОВО-кишкового тракту-кровотечі.
- Нирковий синдром. Зафіксований у 25-30% хворих. У багатьох пацієнтів спостерігається нефротичний патологія, а також гострий або хронічний гломерулонефрит. Все це веде до ниркової недостатності.
Діагностика
Поки не проведена кваліфікована діагностика, не варто займатися самолікуванням і сідати на сумнівні дієти. Лікар-ревматолог повинен враховувати:
- лабораторні дані;
- клінічні дослідження;
- вік пацієнта;
- ймовірність інших захворювань.
Велике значення приділяється:
- коагулограмме;
- біохімічному аналізу сечі;
- консультації нефролога;
- пробі Зимницьким;
- УЗДГ ниркових судин;
- УЗД нирок.
Щоб виявити приховане ШКТ-кровотеча, слід зробити аналіз калу на предмет наявності кров’яних згустків. В особливих випадках проводиться біопсія шкіри.
Диференціювати хвороба Шенлейн-Геноха слід від:
- грипу і геморагічних лихоманок;
- тромбоцитопенічної пурпури;
- ревматоїдного артриту;
- лейкозу;
- системних васкулітів;
- хвороби Стілла;
- гострого гломерулонефриту.
Лікування
Якщо захворювання прогресує в гостру фазу, пацієнту потрібен абсолютний спокій. Лікарі рекомендують гіпоалергенну дієту і постільний режим. Медикаменти (особливо антибіотики), що підсилюють сенсибілізацію, повинні бути виключені.
Головний препарат, який використовується при лікуванні геморагічного васкуліту — гепарин. Деякі лікарі вважають за краще виписувати преднізолон, але така терапія досі викликає запеклі суперечки. Якщо вживання кортикостероїдів не приносить належного ефекту, пацієнта переводять на цитостатики і екстракорпоральну гемокоррекцию.
Входять в курс медикаментозного лікування і НПЗЗ (ібупрофен, індометацин).
Народна медицина
Досить ефективним може бути і лікування народними засобами. Перед цим ми рекомендуємо ретельно проаналізувати всі рослинні інгредієнти, пропоновані цілителями — раптом вони викличуть у вас алергічний напад. Пробіжимося по найбільш популярним рецептами.
- Рецепт 1. Подрібнюємо і перемішуємо м’яту, деревій, квіти бузини, календулу, хвощ, бруньки тополі і низку (3 ст. ложки). Ст. Ложка готової суміші заливається окропом і кілька годин настоюється. Бажано зберігати зілля в темному місці. Після проціджування можна приймати відвар всередину — кожні 3 години по півсклянки.
- Рецепт 2. Змішуємо руту (висушене листя) з рослинним або вершковим маслом. Пропорція — 1:5. Препарат настоюється в прохолодному і темному місці близько двох тижнів. Виходить своєрідна мазь, яку необхідно наносити на шкіру тричі на день.
- Рецепт 3. Міцний зелений чай. Покращує кровотворення і підвищує рівень еластичності судинних стінок.
- Рецепт 4. Через м’ясорубку пропускається 3 лимона, все це змішується з цукром (півкілограма) і гвоздикою. Засіб перемішується і вкладається в бутель, після чого заливається звичайною теплою водою. Настоюється 2 тижні в темному приміщенні, потім проціджують. Приймати перед їжею по 2 стіл. ложки.
Прогноз і ускладнення
Якщо не приступити до своєчасного лікування геморагічного васкуліту, це може призвести до серйозних наслідків. У дітей все може завершитися сприятливо — 50% юних пацієнтів одужує на стадії дебюту. Якщо недуга перейшов у хронічну стадію, вам слід очікувати моносиндромного процесу — або шкірні висипання, або хронічні проблеми з нирками. Іноді спостерігається суглобова патологія.
Втім, хронічний результат — велика рідкість, тому не треба панікувати.
До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали:
- Безкоштовні уроки лікування болю в попереку від дипломованого лікаря ЛФК. Цей лікар розробив унікальну систему відновлення всіх відділів хребта і допоміг вже більше 2000 клієнтам з різними проблемами зі спиною і шиєю!
- Хочете дізнатися, як лікувати защемлення сідничного нерва? Тоді уважно подивіться відео по цьому посиланню.
- 10 необхідних компонентів харчування для здорового хребта – у цьому звіті ви дізнаєтеся, яким має бути щоденний раціон, щоб ви і ваш хребет завжди були в здоровому тілі і дусі. Дуже корисна інформація!
- У вас остеохондроз? Тоді рекомендуємо вивчити ефективні методи лікування поперекового, шийного і грудного остеохондрозу без ліків.
- 35 відповідей на часті питання по здоров’ю хребта – отримати запис з безкоштовного семінару
