Геморой – проблема, з якою стикається велику кількість вагітних жінок, особливо якщо вагітність не перша. Найчастіше недуга розвивається у тих, у кого виражена група кавернозних тілець, функціонально нерозвинені сполучні тканини або порушена нервова регуляція венозних стінок. На щастя, хворобу можна впоратися і не відчувати дискомфорту при виношуванні малюка.
Геморой під час вагітності: як лікувати
Симптоматика
Зміст
- 1 Симптоматика
- 2 Небезпеку для виношування
- 3 Терапія при вагітності
- 4 Ризик ускладнень
- 5 Народні засоби боротьби
- 5.1 Відео – Рекомендації при геморої під час вагітності
Причин, за якими геморой дає про себе знати під час вагітності, багато. Не всі вони безпосередньо пов’язані з виношуванням дитини. Нерідко головний фактор – перевтома на роботі, малорухливий спосіб життя, надто велика кількість фізичної активності.
Малорухливий спосіб життя може призвести до геморою
Крім того, жінки, що вживають багато гострої їжі, які страждають від зайвої ваги, неправильно харчуються або регулярно приймають проносні також знаходяться в зоні ризику.
Неправильне харчування вагітної загрожує появою геморою
Часто до геморою ведуть порушення кровообігу, а також венозна недостатність. Коли венозний відтік порушений, відбувається розширення кавернозних тілець, що є підвищеним навантаженням на м’язи аноректального простору, і вони її не витримують. Вузлики починають добре прощупуватися під шкірою, а потім випадають.
Що таке геморой
Всі перераховані фактори призводять до того, що венозне сплетіння переповнюється кров’ю. При вагітності цей ефект посилюється, оскільки матка збільшується і починає тиснути на кишечник, провокуючи застої там, де знаходиться ворітна вена. Симптоматика може відрізнятися в залежності від типу хвороби.
Таблиця. Відмінності між типами геморою
ПервичныйВторичный
При вагітності геморой частіше турбує тих, хто народжує після 30 років. З скаргами зазвичай надходять жінки на другому-третьому триместрі, оскільки раніше симптомів не видно. В деяких випадках наявність гемороїдального вузла зазначає акушер-гінеколог після чергового огляду пацієнтки на кріслі. Часто протікає безсимптомно геморой виявляє себе різким загостренням, коли жінка відчуває різкий біль, свербіж і проблеми з дефекацією.
Геморой проявляє себе сверблячкою, печінням, болем
Нерідко вагітні повідомляють свого лікаря про відчуття тяжкості, яке супроводжує їх протягом дня і навіть про те, що здається, ніби в прямій кишці знаходиться якесь чужорідне тіло. Симптоматика має властивість посилюватися при фізичній активності і після походу в туалет. Під час дефекації з калом виділяється кров, відчувається різь.
У пацієнток з гемороєм проблеми можуть виявитися при поході в туалет
Клінічна картина багато в чому обумовлена стадією геморою, яких усього чотири:
Зовнішній вид на різних стадіях геморою
Порада: Чим раніше діагностовано геморой під час вагітності, тим легше буде з ним боротися, щоб уникнути ускладнень при пологах і після них.
Якщо у вагітної жінки вже був геморой в минулому – вона знаходиться в зоні ризику. Справа в тому, що ремісія має на увазі, що зовнішні вузли не заподіюють неспокою. Але в будь-який момент може статися загострення з болями і кров’яними згустками.
Небезпека для виношування
Проявляючись до другої половини вагітності, геморой може представляти небезпеку для виношування малюка. Тиск на черевну порожнину істотно зростає при зростаючому плоді, так як матка стає все більше. До терміну пологів розміри матки так великі, що вона практично повністю займає собою черевну порожнину. Пряма кишка під її тиском змінює своє розташування, її вени і судини виявляються здавленими, що викликає сильні застої крові. Якщо цьому сприяє малорухливий спосіб життя або сидяча робота, розвиток геморою неминуче.
Геморой може представляти небезпеку для виношування малюка
Вагітність робить тканини кишечника особливо сприйнятливими до роботи нервових імпульсів. Матка і кишечник забезпечені загальною іннервацією, що включає в себе одні нервові сплетення. Якщо нервові сплетення реагують на щось занадто інтенсивно, матка починає скорочуватися. У гінекології це називається «маточним тонусом». Таким чином, свербіж, біль і запори при геморої можуть призвести до необхідності зберігати вагітність і знімати тонус в стаціонарі.
При гіпертонусі матки необхідно термінове лікування
Коли приходить час пологів і потуг, тиск на черевну порожнину стократно підвищується. Особливо це стосується моменту, коли дитина проходить по родових шляхах і його голова торкається стінок малого тазу. У цей момент відбувається здавлювання вен і судин, розташованих в прямій кишці. Це стимулює збільшення розмірів гемороїдальних вузлів за рахунок застою в них крові, їх консистенція ущільнюється. Коли породілля тужиться, гемороїдальні вузли випадають і набувають синюшний відтінок. У моменти між потугами можливе зменшення вузлів. Якщо процес народження дитини затягується, то ймовірність ускладнення захворювання аж до тромбозу багаторазово підвищується.
Процес пологів провокує збільшення геморою, є ризик тромбозів
При відсутності лікування відбувається слабшанню м’язового апарату, розташованого в аноректальній зоні. Це призводить до ще більшого випирання гемороїдальних вузлів та їх провисання. Ситуація має всі шанси погіршитися ще більше під час пологової діяльності.
Терапія при вагітності
Нерідко майбутні мами, знаючи про те, що геморой є звичним захворюванням при вагітності, ігнорують його. Вони не звертаються до проктолога, не проводять терапію до тих пір, поки симптоми не посилюються і болю не стають нестерпними. В результаті на лікування йде набагато більше часу і грошей, до того ж великий ризик того, що хвороба знову дасть про себе знати після народження дитини.
Своєчасне звернення до лікаря вкрай важливо, особливо коли недуга проявився до другого триместру – тоді є ймовірність, що до третього почнеться тромбоз, що представляє небезпеку під час пологової діяльності.
Терапія геморою при очікуванні дитини передбачає використання анальних свічок і кремів, які наносять на область ануса. Лікарі найчастіше рекомендують:
- «Реліф» – найбільш розповсюджений препарат для боротьби з гемороєм. Його ефект заснований на протизапальних та гемостатичних властивостей печінки акули, яка є його компонентом. При регулярному застосуванні тріщини швидше загоюються, притаманні імунітет підвищується. Його також можна використовувати, коли геморой супроводжується ерозіями і зудять відчуттями. Після оперативного лікування недуги цей препарат хороший в якості знеболювального;
«Реліф»
- «Гепатромбин Р» – аналогічне попередньому засіб, бореться із запальними процесами і допомагає уникнути утворення тромбів. За допомогою свічок і мазі, що мають це найменування, успішно виліковують як зовнішній, так і внутрішній геморой, а також прибирають ознаки екземи, тріщини та свербіж у ділянці ануса;
«Гепатромбин Р»
- «Анестезол» — поширене засіб, який працює проти запальних процесів і тріщин на прямій кишці. Надає в’яжучу, підсушує і анестезуючу дію;
«Анестезол»
- «Прокто-глівенол» — місцевий препарат, який містить лідокаїн та трибенозиду, які знімають запалення і є тоніком для вен. Свербіж, відчуття стягнутості шкіри, болючість проходять вже після перших кількох застосувань;
«Прокто-глівенол»
- «Гинкор Прокто» — ліки, що допомагає навіть при гострій формі геморою. Також може використовуватися до і після операційного лікування геморою;
В період вагітності і лактації препарат «Гинкор Прокто» може застосовуватися тільки під контролем лікаря, який ретельно зважити можливі ризики і користь і визначить схему застосування
- «Ультрапрокт» — медикамент, який бореться з тромбозом запалених вен. Може застосовуватися при проктиті і великій кількості тріщин в області заднього проходу у вагітних.
«Ультрапрокт»
Незважаючи на те, що перераховані препарати підходять для лікування геморою у жінок, які чекають малюка, візит до терапевта і проктолога перед початком терапії обов’язково. Важливо виявити стадію розвитку геморою і визначити, з якими саме супутніми симптомами необхідно боротися. Кожен засіб має свій механізм дії.
Дуже великий вплив робить і ведення здорового способу життя. Це передбачає правильне харчування, з-за якого не утворюються запори, а також достатню кількість рухової активності в добу.
При вагітності корисні прогулянки і вправи
Також потрібно налагодити стілець. Із зміною гормонального фону під час вагітності матковий тонус знижується, щоб жінка могла спокійно виносити дитину. Разом з цим знижується тонус прямої кишки, тому виводити калові маси стає складніше. Якщо кал занадто твердий, то, накопичуючись в прямій кишці, він передавлює вени і веде до травмування шкірних покривів. Щоб вирішити проблему, потрібно приймати м’які проносні засоби, не небезпечні для вагітних, або ставити свічки з гліцерином.
Гліцеринові свічки
Ризик ускладнень
Дуже часто вагітні жінки відмовляють собі в лікуванні, боячись нашкодити майбутній дитині. Але потрібно віддавати собі звіт в тому, що непролікований геморой також загрожує небезпечними ускладненнями.
Дискомфорт і неприємні відчуття – це не все, що приносить з собою цю недугу під час вагітності. Здається, що хворобливі акти дефекації, виникнення мікротріщин, часті запори – це все, що може відбуватися при геморої. Але це не так. Запальний процес, що почався в прямій кишці, при відсутності лікування перекинеться на інші системи та органи організму. Запори ведуть до накопичення токсичних речовин, які можуть негативно позначитися на дитині.
Запор під час вагітності досить небезпечний у будь-якому триместрі: відсутність дефекації призводить до інтоксикації організму
При відсутності лікування з часом через геморою уражені вузли можуть защемиться. Якщо це станеться, то лікувати патологію можна буде тільки методом оперативного втручання.
Видалення геморою
Коли вагітна не обстежується і не бореться з проблемою затиснених гемороїдальних вузлів, вони призводять до падіння гемоглобіну та анемії, шкірних хвороб – екзема, а також хвороб, що зачіпають сечостатеву систему.
Щоб не дати геморою розвинутися в більш серйозні патології і ускладнення, потрібно вчасно звертатися до лікаря.
Народні засоби боротьби
Народні засоби излюблены вагітними при лікуванні багатьох захворювань, у тому числі геморою. Їх головна перевага – це натуральний склад, що забезпечує безпеку терапії для плода. Користуватися цими методами можна з моменту появи перших симптомів захворювання.
Дуже хороші відгуки про воді з ромашкою. Щоб приготувати її, потрібно взяти квітки цієї рослини, додати до них подорожник (листя) і кропиву дводомну. Потрібно, щоб ці складові збору були взяті в рівних частках. При цьому трави можуть бути сушеними.
Квітки ромашки можна придбати в аптеці
Подорожник і кропива
Потім трави подрібнюються і заливаються двома літрами кип’яченої гарячої води. Щоб відвар дав потрібний ефект, його настоюють протягом кількох годин. Можна залишити в термосі на добу. Після цього потрібно процідити отриману воду, щоб видалити залишки трав.
Проціджування відвару
Використовувати засіб можна, розбавляючи його чистою водою, для підмивання і прийняття ванни.
Але лікарі-гінекологи попереджають жінок, які очікують народження дитини, про те, що ванни з таким відваром можуть спровокувати підвищений тонус матки. Тому, перебуваючи у ванні, потрібно прислухатися до своїх відчуттів і припиняти водні процедури при перших неприємні відчуття внизу живота.
Час процедури не повинна перевищувати 20 хвилин, при цьому вода не повинна бути занадто гарячою
Інший перевірений рецепт включає в себе картоплю. Для приготування кашки з неї слід взяти 10-12 бульб і натерти на тертці. Потім береться ганчірка або харчова плівка. На них викладається кашка з картоплі.
Подрібнення картоплі
Жінка повинна сісти на ганчірку або плівку так, щоб натертий картоплю добре стикався з вылезшими гемороїдальними вузлами. Кожні 15 хвилин картопля змінюється на нову порцію до тих пір, поки вся кашка не закінчиться. На це в сумі має піти близько двох годин. Особливо дієвий цей метод при перших ознаках геморою.
Відео – Рекомендації при геморої під час вагітності
Труднощі лікування більшості хвороб залежить від своєчасності звернення до лікаря. Це повною мірою відноситься і до геморою. Якщо недуга проявився у вагітної жінки, вона повинна якомога швидше повідомити про це своєму лікареві.
