Генітальний герпес – що таке представляє з себе захворювання і наскільки воно небезпечне цікаво знати всім, хто хоча б раз стикався з цим діагнозом. З вірусом герпесу ми маємо справу досить часто, особливо у сезон холодів, він дає знати про себе появою пухирців в області рота. Але схожий герпесу на обличчі з статевим герпесом, і які наслідки тягне за собою?
У цій статті мова піде про те, що таке генітальний герпес, а саме: які основні причини його виникнення, види та прояви захворювання, і крім цього – якими бувають використовувані методи діагностики та способи лікування.
Захворювання виникає незалежно від статевої приналежності пацієнта
Зміст статті
- Основні відомості про генітальному герпесі
- Клінічна картина і види захворювання
- Атипова форма
- Способи діагностики і використовувана терапія
- Часті питання лікаря
- Небезпека при вагітності
Основні відомості про генітальному герпесі
Отже, статевий герпес – що це? Захворювання є вірусною інфекцією, за виникнення якої відповідає вірус простого герпесу 1 або 2 типу (детальніше читайте тут).
ВПГ широко поширений серед усіх верств населення і продовжує поширюватися в зв’язку з такими причинами:
За допомогою статистичних спостережень вдалося встановити певну закономірність в епідеміології генітального герпесу, таким чином поширеність захворювання взаємопов’язаний з:
Генітальний герпес 1 типу і 2 типу, а також ЦМВ є одними з основних факторів в етіопатогенезі запальних захворювань гінекологічного профілю, радикулітів і запалення оболонок головного мозку.
Захворювання може передаватися при незахищених сексуальних контактах, але навіть використання презерватива не дає абсолютної гарантії захисту, так як вірус здатний проникати через мікропошкодження на слизових оболонках або шкірі. Також РР. може передаватись від зараженої матері до плоду під час пологів, дещо рідше – контактно-побутовим шляхом, через предмети особистої гігієни.
Крім цього вірус статевого герпесу поширюється під впливом наступних факторів:
Зверніть увагу! При генітальному герпесі велика можливість самозаражения. Це відбувається, якщо людина не миє руки після контакту з зараженими ділянками на статевих органах, і після цього доторкається до обличчя або інших частин тіла.
Жінки більш сприйнятливі до вірусу
Клінічна картина і види захворювання
Після того як ми дізналися, що таке статевий герпес, саме час перейти до розгляду симптомів цієї хвороби і форм, які можуть бути. Залежно від клінічного перебігу, розрізняють первинну і рецидивуючу форму герпетичної інфекції. У свою чергу рецидивуючий генітальний герпес може бути типовим, атиповим або безсимптомним.
При первинному зараженні присутній почервоніння і біль на ураженій ділянці, а також набряклість і відчуття печіння. Пізніше виникає місцеве підвищення температури, головний і м’язовий біль, нездужання, а також характерні для РР висипання – дрібні пухирці, заповнені прозорою рідиною. Після розриву бульбашок утворюються ерозивно-виразкові елементи, загоєння яких відбувається протягом 10-14 днів.
Вірус герпесу генітальний найчастіше локалізується на зовнішніх статевих органах у жінок, в районі промежини і ануса. У чоловіків висипання зустрічаються на крайньої плоті і голівки пеніса, іноді в сечівнику, може розвиватися герпетичний уретрит або простатит.
Що провокує статевий герпес до повторних загострень? Це можуть бути переохолодження і перегрівання, простудні захворювання, зниження імунітету і інші фактори.
Рецидиви зустрічаються у 50-70% пацієнтів, в залежності від того, наскільки часто вони виникають, розрізняють наступні ступені важкості:
- легка (загострення менше 3 разів на рік);
- середньотяжка (загострення 4-6 разів на рік);
- важка (загострення виникають щомісяця).
Перебіг захворювання також має свої тонкощі, наприклад, якщо протягом генітального герпесу аритмично — відзначається чергування ремісій і загострень. У цьому випадку тривалість ремісії може становити від кількох тижнів до 5 місяців. Чим довший період ремісії, тим сильніше і довше рецидив захворювання.
Монотонне протягом герпетичної інфекції супроводжується частими епізодами захворювання і короткими періодами ремісій. Стихають генітальний герпес має найбільш сприятливий перебіг, так як супроводжується зменшенням інтенсивності симптомів при рецидивах та збільшенням тривалості ремісії.
Вираженість симптомів при рецидивах дещо слабше, ніж при первинних проявах, проте вони супроводжуються болем, що позначається на психологічному стані пацієнта: виникає дратівливість, порушується сон, крім того може відвідування туалету, з’являється якась скутість рухів.
Атипова форма
Це те, що схоже на генітальний герпес найменше, так як протікає стерто, часто у вигляді хронічних запальних захворювань статевих органів (кольпіту, уретриту, циститу, простатиту тощо). За статистикою, така форма РР зустрічається більш ніж у половині клінічних випадків.
При атипової формі спостерігається незначна набряклість, мелкоточечние висипання, стійкий свербіж і печіння, а також ділянки еритеми і збільшення пахових лімфовузлів. Можуть з’являтися рясні білі, які не піддаються лікуванню.
В залежності від локалізації висипань розрізняють такі стадії:
- 1 стадія – висипання на зовнішніх статевих органах;
- 2 стадія – висип вражає піхву, шийку матки, уретру;
- 3 стадія – ураження матки, придатків, сечового міхура і простати.
Чим вище інфекція поширюється по мочеполовому тракту, тим небезпечніше будуть ускладнення. У важких випадках захворювання може призвести до імунодефіциту, безпліддя та раку шийки матки. Локальні ускладнення супроводжуються підвищенням травматизму і сухості слизових оболонок статевих органів, а також утворенням кровоточивих хворобливих тріщин.
Способи діагностики і використовувана терапія
Інструкція з виявлення вірусу в організмі людини досить проста. У деяких випадках лікарю достатньо лише провести огляд і опитування, для того щоб помітити прояви, характерні для РР.
В інших же випадках можливе додаткове використання діагностичних методів, таких як:
Після того, як пацієнту поставили діагноз генітальний герпес – що робити з цією інформацією далі? По-перше – не панікувати, а по-друге – звернутися до фахівця. На підставі отриманих результатів лікар повинен індивідуально підібрати необхідні препарати.
Підхід до лікування герпетичної інфекції повинен бути комплексним, антибактеріальні препарати використовувати немає сенсу, так як вони абсолютно неактивні по відношенню до вірусу. Основними цілями лікування є необхідність придушити репродукцію вірусу і зменшити клінічні прояви в періоди загострень, а також сформувати імунну відповідь з подальшим його тривалим збереженням.
В рамках немедикаментозного лікування застосовують плазмоферез і ендоваскулярне лазерне опромінення крові. Медикаментозно, якщо підтверджений генітальний герпес противірусна терапія призначається такими препаратами як ацикловір, валацикловір або фамцикловір, або їх аналогами, в індивідуально підібраному дозуванні. Крім цього можна використовувати загальнозміцнюючі препарати або препарати інтерферону.
Якщо має місце рецидивуючий генітальний герпес лікування підбирають, грунтуючись на частоті та вираженості рецидивів. Часто використовується супресивна терапія, при якій противірусні препарати приймають щодня протягом тривалого часу.
Рекомендовано комбінувати антивірусні засоби та імуноглобуліни (імуноглобулін людини або специфічний противогерпетический імуноглобулін). Препарати вводять ін’єкційно, кілька разів на тиждень.
Слід акцентувати увагу на тому, що ні в якому разі не можна намагатися підібрати собі лікування своїми руками, так як це не тільки не дасть необхідного результату, але і може погіршити перебіг хвороби.
На час лікування рекомендовано утримуватися від сексуальних контактів
З фото та відео у цій статті ми були проінформовані про тонкощі генітального герпесу та його проявах; способи діагностики, які використовуються для виявлення вірусу і методи лікування.
Часті питання лікаря
Небезпека при вагітності
Добрий день. Зараз я вагітна і нещодавно у мене виявили генітальний герпес. Підкажіть, чим це загрожує для дитини?
Доброго дня. В залежності від того, на якому терміні відбулося зараження, ускладнення можуть полягати у вадах розвитку плода, завмирання вагітності, затримки розвитку, маловодии або багатоводдя, гідроцефалії та інших дефектах нервової системи дитини.
Для того, щоб більш точно дізнатися про всі тонкощі, необхідно відвідати свого акушера-гінеколога, щоб розвіяти деякі побоювання вас можуть направити на УЗД плода, в ході якого можна виявити, чи відповідає розвиток дитини терміну вагітності.
