Герпетиформний дерматит Дюринга. Діагностика і прояв

Шкірні захворювання є досить поширеними. Одним з їхніх представників є герпетиформний дерматит Дюринга, причину виникнення якого вчені досі не з’ясували. Для хвороби характерно нападоподібне поява пухирів і бульбашок. Виражені ознаки захворювання локалізуються на шкірі рук, ніг і тулуба у вигляді кілець, півкілець і гірлянд.

Як показує практика, в більшості випадків хвороба вражає людей у віці 15-60 років. При цьому найчастіше хворіють чоловіки у віці 30-40 років.

Як виявляється дерматит Дюринга?

Як вже згадувалося, хвороба проявляється появою пухирів, червоних плям, заповнених рідиною бульбашок, які можуть виникати на почервонілий, набряклою або незміненій шкірі. Висипання мають здатність локалізуватися групами або кільцями.

Бульбашки мають щільну оболонку з прозорим вмістом всередині, яке згодом стає каламутним. Вони можуть видозмінюватися, перетворюючись в гнійники, при розтині яких залишаються виразки, по їх краях розташовуються залишки покришок бульбашок. Згодом на виразках з’являються підсохлі скоринки, сприяють процесу загоєння під ними.

Найчастіше висип розташовується на ліктьових суглобах, розгинальних поверхнях передпліч. У 1/3 пацієнтів, які страждають герпетиформным дерматит Дюринга, ознаки захворювання зустрічаються в області шиї та обличчя. У рідкісних випадках висипання зустрічаються на сідницях, колінах, потилиці, крижах.

Висипання можуть супроводжуватися дуже сильною сверблячкою, при розчісуванні якого можуть маскуватися первинні висипання. Це значно погіршує якість життя пацієнта і негативно позначається на загальному стані.

Як діагностують дерматит Дюринга?

Діагностувати захворювання може тільки лікар-дерматолог, з проведенням лабораторних та інструментальних досліджень:

1. Проведення проби з використанням йоду, при якій пацієнту накладають на передпліччя мазь, що містить 50% йодиду калію під компресом на 24 години.

Позитивна реакція організму характеризується появою висипань і почервоніння на місці компресу.

2. Проведення тесту на концентрацію еозинофілів, що містяться в крові і міхурово рідини. Про наявність захворювання говорить значне підвищення рівня показників.

3.Виявлення скупчення фіксованих імуноглобулінів A з допомогою прямої імунофлюоресценції. Як показує практика, 30% порушень діагностується при проведенні досліджень щитоподібної залози.

Як лікують дерматит Дюринга?

Перед проведенням лікувальної терапії хворий проходить ретельне обстеження на наявність злоякісних пухлин і порушень роботи шлунково-кишкового тракту. Прийом лікарських препаратів (Дапсон), а також антигістамінних препаратів призначається тільки лікарем з урахуванням різних факторів.

Медикаментозне лікування поєднується з дотриманням спеціальної дієти, яка виключає вживання злаків (пшениця, овес, просо, ячмінь), а також йодовмісних продуктів, в тому числі, морської риби.

Особливості захворювання

Дерматит Дюринга відрізняється циклічністю та тривалістю перебігу з появою неповних тривалих ремісій. При цьому у деяких пацієнтів спостерігаються ремісії повного самостійного характеру. Під час прийому препаратів у пацієнта можуть з’явитися нові висипання, які не є показанням до проведення корекції добової дози препарату. Дотримання суворої дієти значно покращує стан великої кількості пацієнтів, але при цьому лікування з застосуванням Дапсона не скасовується.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
Здоровий спосіб життя