Гідраденіт: фото, причини і лікування гидраденита під пахвою

Зміст

Запальні процеси, що протікають в протоках апокрінових залоз, викликають захворювання – гідраденіт.

Виглядає у вигляді нариву, за формою схожого з собачими молочними залозами, тому і отримало в народі, таке немилозвучну назву – сучье вим’я.

Проявляється гострим гнійним запаленням і наривом під пахвами, в мошоночной і анусной області, під грудними складками, на статевих губах у жінок.

Захворювання не схильні малі діти і люди похилого віку, тому, що апокринові залози починають вироблення секрету в пубертатному віці і закінчують під час менопаузи. Гидрадениту більше схильне жіноче населення від 15 до 60 років.

Клінічна картина

Клініка гидраденита під пахвою схожа з фурункулезными проявами. У місці вхідних воріт інфекції локалізуються від одного до декількох болючих інфільтратів. Гідраденіт не має некротичних стрижнів, чим і відрізняється від фурункульозу.

Розвиток флегмони в підшкірній клітковині, може бути обумовлено гнійними процесами фонового захворювання, або бути самостійним запальним процесом. Поверхневі форми гидраденита виражені гіперемією шкіри і набряками, важким станом пацієнта з дуже високою (до 40 градусів) температурою.

Одонтогенної флегмони природи, що утворюються на шиї і в результаті ураження зубів каріозним процесом, можуть носити загрожує життю характер.

Причини виникнення гидраденита

Гідраденіт представляє різновид піодермії – захворювання шкіри, виражені запальними гнійничкові процесами, в результаті проникнення в неї представників гноєтворних коків.

Запальні вогнища в апокрінових залоз – результат дії бактерій стафілокока, який проник шляхом впровадження в організм основним шляхом через мікроскопічні пошкодження на шкірі, через волосяний фолікул, або лімфатичним шляхом іншої системи.

Додатковим фактором є волога середовище, зокрема піт, який сприяє розмноженню різних інфекцій вірусної, грибкової та бактеріальної природи.

Фактором ризику є:

ослаблений імунітет;
збої в гормональних процесах;
ендокринні патології;
сверблячі, шкірні дерматози;
слідства дистрофічних змін в потових залозах;
проявляється при зайвій вазі, що викликає стрептодермію шкіри

Сприяє розвитку гидраденита під пахвою недотримання елементарних правил гігієни.

Симптоми гидраденита

На самому початку захворювання, при пальпації можна визначити щільні вузлики у вигляді горбків, які розташовуються в товстому шарі дерми або в підшкірному шарі клітковини. При цьому, пацієнти відчувають біль і свербіж.

Розвиваючись, вузлики виявляють такі симптоми:

значно збільшуються в розмірах,
спостерігається спайковий процес з шкірою, вузлики набувають форму груші;
підносяться над поверхнею шкіри сосками, нагадують молочні залози собак;
колір шкіри набуває синюшного забарвлення;
освіти оточені набряком;
збільшується болючість.

Вузлики можуть перейти в стадію зливання, розм’якшуватися, самостійно розкриватися, виділяючи гнійний субстрат з кривавими домішками. Іноді прояви гидраденита може бути у вигляді великого інфільтрату схожого на щільний диск. При такому розвитку болючість проявляється навіть у спокійному стані.

Гідраденіт дозрілої форми викликає такі симптоми:

почуття загального нездужання;
перепади температури тіла;
болючість, слабкість і нудоту.

Розтин вузликових утворень знімає напругу шкіри, що зменшує біль, починається процес зарубцевывания виразок.

Дискообразное запальне утворення розсмоктується дуже повільно. При рецидивуючих формах захворювання, лікування здобуває затяжний характер, захоплюючи в гнойниковый процес поруч лежачі тканини і потові залози.

Це може бути:

при неадекватній терапії;
при запізнілому лікуванні;
і зневажливим ставленням до гігієни.
при фонових захворюваннях, що провокують зниження імунітету

Хвороба може носити однобічний (частіше в пахвовій зоні) характер, і локалізуватися з обох сторін тіла. У середньому, захворювання може тривати до двох тижнів.

Можливі ускладнення

Як і при будь-якому іншому захворюванні, запізніле або некомпетентне лікування гидраденита, несе за собою купу проблем, пов’язаних з можливими ускладненнями.

При гнійному прояві гидраденита, несвоєчасний або неправильний дренаж гнійничкових новоутворень викликає великі абсцеси м’яких тканин, розвиток гнильних флегмон і хронічного лімфаденіту. А далеко зайшов процес захворювання, може призвести до сепсису, в результаті патологічних процесів в судинному руслі і гнійної інфекції в крові.

Діагностика

Діагностичне визначення гидраденита, не становить труднощів, встановлюється в основному, методом візуального огляду.

Підтверджує діагноз дані клінічних аналізів, що вказують на підвищення лейкоцитів, що характерно розвитку запальних гнійних процесів, та зниження вмісту еритроцитів (анемії), що підтверджує наявність запальних вогнищ.

При захворюванні хронічної форми проводиться визначення збудника і його чутливість до антибіотиків методом забору гнійного вмісту на бактеріологічний аналіз.

Обов’язковий дифферинциальный діагноз на виключення:

лімфаденіту;
неходжинской лімфоми;
лімфогранулематозу;
фурункульозу;
мікобактерій – збудників туберкульозу

Лікування гидраденита

Методи лікування гидраденита офіційною медициною включають консервативне та радикальне лікування.

Консервативне лікування включає застосування:

1) Антибактеріальної терапії – з метою боротьби з інфекцією призначаються антибіотики, препарати тетрациклінового ряду і макролидового класу. Можуть призначається в таблетках і в ін’єкціях – внутрішньом’язових або внутрішньовенних.

2) Гормональної терапії, що надає терапевтичну дію на різні фази запальних процесів – глюкокортикоїдні препарати, які у вигляді ін’єкцій вводять безпосередньо у вогнище інфільтрації.

3) Специфічної імунотерапії – для стимуляції імунних процесів. У вигляді введення антистафілококовий гамма глобуліну .

4) Призначення ретиноидных препаратів, що надають вплив на утворення рогової речовини в епідермісі.

5) Застосовується місцева терапія – антисептичний знезараження шкіри.

6) Процедури УВЧ.

7) Локальне УФО шкіри

Застосування сантиметроволновой терапії

Радикальне лікування гидраденита

Захворювання з гнійними виділеннями підлягає радикальному лікуванню – хірургічним способом. Дренаж не приносить належних результатів, тому, що в зоні інфільтрату , на цій стадії утворюються множинні мелкоочаговые абсцеси, які, в будь-якому випадку, продовжують гнійні виділення.

Проводиться глибокий надріз, досягає не пошкоджених тканин, видаляється гнійний субстрат разом з инфильтрованной жировою клітковиною. Після загоєння ран проводиться антибактеріальна медикаментозна терапія, поєднана з фізіопроцедурами.

У випадку рецидивуючого гидраденита проводиться повне висічення тканини, охопленої поразкою разом з підшкірною клітковиною. На оголений ділянку трансплантируется клапоть шкіри, узятий у оперованого пацієнта.

Фізіопроцедури

Після хірургічного лікування призначається фізіотерапія, включає:

1) Фотохимиотерапию – для поліпшення опірності організму різним інфекціям.

2) Інфрачервону терапії – для зняття болю.

3) Магніто-лазерну терапію – надає протизапальну і знеболювальну дію. Для лікування рецидивуючих форм захворювання призначення включають процедури ультразвукової терапії та електрофорез у поєднанні з лікарськими препаратами.

Профілактичні заходи

Профілактичні заходи при гидрадените засновані на дотриманні певних правил:

регулярні водні процедури (душ, лазня;
обробка областей під пахвами борно-камфорним спиртом.
помірне використання антиперспірантів.
обов’язкове застосування після гоління дезінфікуючих засобів.
підтримувати і зміцнювати імунітет.

При дотриманні таких нехитрих правил, можна захистити себе від багатьох проблем.