Зміст:
- Причини
- Основні прояви
- Діагностика
- Терапія
Гідроцефалія у новонароджених – це діагноз, що в країні знають практично всі батьки. І часто такий діагноз не має під собою якогось обґрунтування. Тому всі мами і тата повинні знати перші ознаки цього захворювання у дітей, щоб не пропустити початку цієї важкої недуги.
Причини
Варто відзначити, що водянка головного мозку за своїми причин може відрізнятися у новонароджених і після 2 років, а також у тих малюків, які тільки збираються з’явитися на світло.
Так, наприклад, гідроцефалія у плода найчастіше розвивається при патології розвитку ЦНС -центральної нервової системи, або тісно пов’язана з іншими патологіями розвитку. Сюди варто віднести такі захворювання, як:
У більш ніж 20% всіх випадків водянка пов’язана з інфекційними захворюваннями, наприклад, з цитомегаловірусом, герпесом та токсоплазмозом.
Гідроцефалія у новонароджених, фото яких можна подивитися в інтернеті, має інші причини. На перший план тут виступає родова травма, особливо, якщо дитина народилася недоношеною. Крім водянки іноді спостерігається крововилив у мозок, до якого часто приєднується менінгіт. Друга причина – це вади розвитку головного або спинного мозку, а також результат внутрішньоутробних інфекцій. Що ж стосується пухлин і дефектів розвитку судин, то вони в цьому віці стають причиною гідроцефалії дуже рідко.
Гідроцефалія головного мозку у дітей старше року також має свої причини. Найчастіше це новоутворення головного і спинного мозку, а також результат перенесеного менінгіту і енцефаліту. Також причиною можуть виступати деякі серйозні інфекційні хвороби, наприклад, туберкульоз. Не обходиться і без дефектів розвитку головного і спинного мозку та наслідків крововиливи під час пологової травми. Але в деяких випадках встановити причину водянки не вдається.
Основні прояви
Порушення циркуляції ліквору і його підвищений скупчення в черепі по-різному протікає у малюків до року і в старшому віці. Основний симптом гідроцефалії у грудних дітей і дітей до року – це прискорене зростання окружності черепа. Існує спеціальна таблиця, в якій наведені максимальні та мінімальні цифри, а лікар-педіатр щомісяця, вимірюючи окружність голови дитини, звіряється з цими цифрами. І якщо є якісь відхилення, то обов’язково повинно бути призначено додаткове обстеження. Саме швидке зростання окружності голови зазвичай служить першим симптомом захворювання в цьому віці.
Другий симптом – це збільшений в розмірах і помітно вибухаючої велике тім’ячко. Це отвір в черепі має повністю закритися до року, однак при водянці він може знаходитися у відкритому стані і до двох років, а в більш серйозному стані — і до 3 років. Крім того, кістки черепа з-за постійного тиску на них зсередини починають утончаться, а голова набуває неправильну форму. На лобі з’являється венозна мережа. Якщо захворювання не лікується протягом тривалого часу, то можуть бути епілептичні припадки, а очі будуть весь час опущені вниз.
Гідроцефалія у дітей може виявлятися такими симптомами:
Часто батьки скаржаться на апатію і плаксивість малюка. Якщо він починає відчувати біль в голові, то хапається руками за неї.
У дітей після 2 років водянка проявляється іншими симптомами. На перший план тут виступає головний біль з нудотою і блювотою. При обстеженні у окуліста часто виявляється набряк диска зорового нерва. Саме тому будь-які головні болі в такому віці обов’язково повинні стати приводом для відвідування невропатолога, або навіть нейрохірурга. До інших симптомів у цьому віці можна віднести судоми, порушення зору, підвищений тонус м’язів у кінцівках, нетримання сечі, відставання в рості, гіпотиреоз, зниження успішності в школі.
Діагностика
Діагностика вродженої гідроцефалії ґрунтується не тільки на огляді та обстеженні очного дна. Провідним методом обстеження на першому році життя є нейросонографія (НСГ). Також може бути проведено УЗД мозку, але тільки у дітей молодше 2 років. У більш старшому віці основне обстеження – це КТ і МРТ.
Нейросонографія – це чудовий спосіб для того, щоб виявити практично будь-яку патологію мозку. Однак це дослідження можливо тільки поки не заріс велике тім’ячко. Варто пам’ятати, що найчастіше для підтвердження діагнозу все одно доведеться використовувати і інші діагностичні процедури. Подивитись результати обстеження і як воно виглядає, а також гідроцефалію у дітей можна на фото в інтернеті.
Терапія
Лікування гідроцефалії має відбуватися не тільки під контролем педіатра, але і невропатолога. Консервативне лікування, як правило, допомагає стримувати виробництво великої кількості ліквору, але воно не допомагає позбавитися від захворювання, тому єдиний насправді дієвий метод – це шунтування або ендоскопічна операція.
Якщо зволікати з операцією, то поступово розвиваються значні відхилення у психічному розвитку, які потім не піддаються коригуванню. Також збільшену в обсязі голову вже не можна повернути до нормальних розмірів, тому рішення про операції повинно прийматися швидко.
Мета оперативного лікування — в тому, щоб ліквор, який накопичується в черепі, відводився в інші порожнини організму. При установці силіконових катетерів ліквор за ним відводиться в кишечник і всмоктується між його петлями. Іноді ліквор направляють у праве передсердя або у велику потиличну цистерну, або в спинномозковий канал.
Однак така операція має масу ускладнень, тому сьогодні все популярнішим стає ендоскопічна операція, яка не тільки малотравматична, але й набагато ефективніше. Лікування гідроцефалії у цьому випадку проводиться за допомогою утворення нових отворів, за якими відбувається відтік ліквору. Однак така операція може допомогти тільки 10% всіх маленьких пацієнтів з водянкою головного мозку. В інших випадках вдаються до традиційного шунтування.
До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали:
- Безкоштовні уроки лікування болю в попереку від дипломованого лікаря ЛФК. Цей лікар розробив унікальну систему відновлення всіх відділів хребта і допоміг вже більше 2000 клієнтам з різними проблемами зі спиною і шиєю!
- Хочете дізнатися, як лікувати защемлення сідничного нерва? Тоді уважно подивіться відео по цьому посиланню.
- 10 необхідних компонентів харчування для здорового хребта – у цьому звіті ви дізнаєтеся, яким має бути щоденний раціон, щоб ви і ваш хребет завжди були в здоровому тілі і дусі. Дуже корисна інформація!
- У вас остеохондроз? Тоді рекомендуємо вивчити ефективні методи лікування поперекового, шийного і грудного остеохондрозу без ліків.
- 35 відповідей на часті питання по здоров’ю хребта – отримати запис з безкоштовного семінару