Прямого зв’язку між спонтанним розрядом групи нейронів, що призводять до нападу гострої лицьовій болю і зміною артеріального тиску не існує. Це означає, що розряд, що виник, наприклад, в гассеровом сайті не «віддає наказ» міокарду на посилення роботи, наприклад, послаблюючи парасимпатическое вплив блукаючого нерва. Але існують значні непрямі впливи, які можуть встановити міцний зв’язок, в результаті якої артеріальний тиск може підвищуватися не тільки під час нападу, але і під час очікування його, і навіть служити тригером (тобто провокувати біль, формуючи замкнене коло).
Тригерні зони при невралгії трійчастого нерва
Схожу статтю ми вже писали під назвою Артеріальний тиск і невралгія.
Чому підвищується тиск при нападі тройничной невралгії?
Головним провокуючим фактором є стрес, який розвивається у відповідь на гостру біль. У тому випадку, якщо ця біль надмірна, і людина втрачає свідомість, то тиск падає, тому, що розвивається больовий шок. Це може відбуватися при переломах великих кісток (наприклад, стегнової), коли за інструкцією можна вводити наркотичні анальгетики з знеболюючою метою.
У тому разі, коли біль в принципі терпима, то страждання змушують мобілізувати всі сили організму на позбавлення від болю. Тому м’язи повинні отримати більше кисню і глюкози, а для цього серце повинно збільшити свою роботу. Саме тому викидається стресовий гормон кори надниркових залоз – адреналін, або епінефрин.
Вимірювання тиску
Якщо виміряти артеріальний тиск відразу після нападу, то воно може виявитися підвищеним на 10-20 мм рт. ст., можуть проявлятися й інші ознаки, наприклад, почервоніння обличчя (гіперемія).
У тому випадку, якщо напади лицьовій болю відбуваються досить рідко, то підйоми тиску можуть бути епізодичними. Але в тому випадку, якщо вони трапляються часто, то в справу втручається условнорефлекторный характер зв’язку між болем і появою високого тиску. А у фіналі тиск буде підвищуватися ще до нападу, просто у зв’язку з очікуванням болю. Відомо, що немає нічого гіршого, ніж чекати і наздоганяти».
Важливо, що зв’язок між підвищенням тиску і нападами неврологічної болю залежить як від ситуації, так і від людини – її конституції, наявності супутніх захворювань. Наприклад, у тому випадку, якщо у нього спочатку існувала гіпертонічна хвороба, то протягом невралгії трійчастого нерва здатне ускладнити і подовжувати протягом цього захворювання, тому лікуючий лікар повинен обов’язково враховувати частоту і час нападів невралгії, щоб зустріти їх у всеозброєнні.
Небезпечну ситуацію представляє поєднання гіпертонічної хвороби, нестабільної стенокардії напруги з невралгією, і не тільки трійчастого нерва. У таких пацієнтів постійно під рукою повинні бути препарати для купірування ішемічного нападу (переважно, інгалятори), і гіпертонічного кризу.
Зворотна ситуація (при якій невралгія є безпосередньою причиною розвитку гіпертонічної хвороби) ще недостатньо вивчена. Але, без сумніву, у випадку існування прикордонної артеріальної гіпертензії стійкий больовий синдром здатний погіршити ситуацію до клінічно значущої артеріальної гіпертонії 1 ступеня.
Ново-пасит — звичайне заспокійливий засіб
Тому в комплексній терапії невралгії трійчастого нерва потрібно обов’язково враховувати можливість підвищення тиску. Призначаються м’які препарати, наприклад, корвалол, Фитоседан, Ново-пасит для корекції настрою, бажано ввести вимірювання артеріального тиску як до, так і після нападу болю і зробити висновки.
