Збільшення простати медичною мовою називається гіпертрофією, це поняття більше поширене в клініці, ніж у патогістології. Не завжди якщо простата збільшена, є клініка, а також не у всіх випадках при наявності клінічної симптоматики простата має збільшені розміри.
Симптоматика гіпертрофія простати дає про себе знати після 60 років. Саме в цьому віці починаються проблеми з сечовипусканням, а також спостерігається затримка сечі. Далі не змушує себе тиснути і симптоматика загального характеру.
Патогістологічна картина являє собою збільшення нормальних клітин органу. У кожному конкретному випадку може збільшуватися різна тканину, але найчастіше це залозиста або проміжна, яка являє собою м’язові волокна сполучної тканини.
Збільшуватися також можуть різні складові частини (бокові частки), але найбільш часто середня, яка розташована над поверхнею сечівника і сечового міхура. Гіпертрофію може дати також група залозок, які розташовані безпосередньо під слизовою оболонкою на задній півкола шийки сечового міхура.
Причина збільшення
Чому відбувається гіпертрофія простати, поки залишається загадкою. Деякі вчені припускали, що причиною є атеросклероз, були думки і про те, що причиною є запалення на тлі гонорейної інфекції. Є також теорія, згідно з якою наступає гіпертрофія за рахунок новообразовательного процесу – миоматоза.
Зовнішній вигляд
Зовні гіпертрофований орган виглядає збільшеним у розмірі, змінюється і його форма, змінюється також і довжина. Уретра, яка проходить через простату стає довшим в 1, а нерідко і в 2 рази, а кривизна цієї частини збільшується. Деформований і просвіт каналу, в основному на задній і бічній стінках. Коли розміри стають значними, орган починає звужувати просвіт прямої кишки, сечового міхура або сечівника.
За рахунок вищеописаних змін утруднюється відтік сечі, що призводить до розтягування стінки сечового міхура. По мірі напруги стінки настає її атонія (нездатність м’язових волокон до скорочення), далі сеча потрапляє вище і як наслідок атрофічні процеси зачіпають сечоводи і нирки. По мірі розвитку патогистологической картини симптоматика тільки посилюється.
А як на практиці?
В клініці розрізняють три ступені гіпертрофії простати. Перша характеризується порушенням сечовипускання, без порушень з боку сечового міхура. Залишок сечі при цьому не більше 20 – 30 мл У другій стадії залишок збільшується до 500 — 600 мл, третя характеризується повною затримкою. Може виділятися не контрольована пацієнтом крапля сечі, при цьому сечовий міхур переповнений.
Невідкладна допомога при затримці сечі
Все залежить від стану пацієнта, а також від стадії процесу. Почати варто з гарячою сидячої ванни, тепля на низ живота і промежини. Якщо ці методи не допомагають, то варто віддатися в руки медиків, які зможуть провести катетеризацію за допомогою м’якого катетера. У випадку сильно занедбаній гіпертрофії застосовується металевий катетер, але його вводить тільки лікар. Якщо ж і цей спосіб не допомагає, то проводиться пункція, яка звільняє міхур від надлишку сечі.
Питання лікування
Впоратися з гострою затримкою сечі можна, але й про саме збільшення простати не варто забувати, а лікувати патологію. Застосовуються консервативні та оперативні методи лікування.
На початковій стадії краще не пускати процес на самоплив і спостерігатися у спеціаліста. Лікар розпише дієти, призначити профілактичне лікування, розповість який спосіб життя вести. Коли процес досяг того, що спостерігається затримка сечі застосовуються препарати, але від них ефект спостерігається тільки на початковій стадії. В інших же випадках вирішувати проблему варто радикально, і проводити оперативне втручання.
Консервативно
Перше, з чого починають – це регулярна катетеризація, але вона загрожує попаданням інфекції в сечові шляхи і розвитком захворювань (цистит, пієлонефрит). Також застосовуються і медикаментозні препарати, які призначає лікар, але їх дія спрямована на зменшення простати, а також більш вільний спорожнення сечового міхура.
Оперативне
Застосовується цей метод тільки тоді, коли від консервативного лікування немає належного ефекту, але саме цей варіант здатний позбавити від проблеми. Зводиться все до видалення всього органу або його збільшеної частини. Доступ здійснюється або над лобком, через сечовий міхур або через промежину.
Важливо засвоїти, що на ранній стадії гіпертрофію можна перемогти, ось тільки на пізній стадії вона може стати причиною злоякісної пухлини. Піклуватися про своє здоров’я варто заздалегідь, і починати варто це робити після 35 років, хоча б просто з профілактичною метою.
Відео про аденому передміхурової залози, Малишева докладно про простатиті.