Гіпотрофія у дітей – це стан, що характеризується зниженою на 10% або більше від маси тіла порівняно з тією її цифрою, яка повинна бути в цьому віці і при цьому зростанні дитини.
Розвивається стан внаслідок великої кількості причин, найчастіше реєструється у дітей до 3 років. Гіпотрофія – це не просто знижена маса тіла: патологія розвивається внаслідок дефіциту надходження в організм дитини замінних і незамінних амінокислот і вітамінів, які є субстратом для утворення гормонів, ферментів та антитіл. В результаті цього розвиваються серйозні порушення: страждають обмінні процеси, терморегуляція, імунітет, фізична і мовленнєвий розвиток.
Чому розвивається захворювання
Причини гіпотрофії можна розділити на ті, які діяли у внутрішньоутробному періоді і в пологах (перинатальні) і такі, що розвилися вже після народження.
Гіпотрофія у новонароджених розвивається внаслідок причин перинатального характеру:
Гіпотрофія у малюків до року може розвиватися як внаслідок внутрішньоутробних причин, перерахованих вище, так і в результаті внеутробных факторів. Останні діляться на зовнішні і внутрішні.
Внутрішні причини наступні:
- вади розвитку
- порушення утворення або дії ферментів, що призводять до таких захворювань, як целіакія, лактазна недостатність, мальабсорбція
- хромосомні аномалії
- діатези
- дисбактеріоз у дитини
- ендокринні захворювання: гіпотиреоз, карликовість
- природжені імунодефіцитні стани.
Виділяють такі екзогенні причини гіпотрофії у дітей:
Захворювання проявляється
Прояви хвороби залежать від тривалості існування білково-енергетичного дефіциту, в результаті гіпотрофія може бути різного ступеня вираженості.
Легка ступінь
Гіпотрофія 1 ступеня проявляється наступним чином:
- маса тіла знижена на 11-20% від долженствуют (для цього до ваги при народженні додають обов’язкові щомісячні надбавки ваги)
- апетит знижений помірно
- нервово-психічний розвиток не страждає
- шкіра трохи бліда
- стоншений шар жирової тканини на животі
- дитина швидко стомлюється
- може тривожно спати
- іноді спостерігаються зригування.
Середня ступінь
Гіпотрофія 2 ступеня – це дефіцит маси тіла 21-30%, що проявляється наступним чином:
- дитина млява або, навпаки, занадто збудливий
- довго не може заснути
- вередує
- відстає у моторному розвитку
- апетит знижений
- шкіра бліда, в’яла
- м’язи слабкі
- підшкірний жир ще є на обличчі, але його немає в інших ділянках: на кінцівках, животі
- може спостерігатися більша, ніж у нормі частота дихання і серцевих скорочень
- є відставання в рості
- спостерігаються запор у новонародженого, які часто змінюються проносами
- такі діти часто хворіють.
Виражена гіпотрофія
3 ступінь захворювання, коли дефіцит маси перевищує 30%, характеризується такими симптомами:
- шкіра бліда або навіть сіруватого кольору, суха
- губи сухі
- жирового шару під шкірою вже ніде нема
- заїди в кутах рота
- дитина швидко замерзає при роздяганні
- очі западають
- дитина відригує, він схильний до блювоти і проносів
- рідкісне сечовипускання
- дитина млявий, практично не ходить, лежить
- відстає у рості
- значно сповільнюється нервово-психічний розвиток
- рецидивуюча молочниця
- гіпотрофії супроводжують рахіт, анемія
- часто розвиваються бактеріальні захворювання: пневмонія, пієлонефрит, остеомієліт.
Ознаки гіпотрофії виявляються не тільки за даними огляду педіатра. Для об’єктивної оцінки захворювання і ступеня його вираженості проводиться зважування і визначення росту дитини; також вимірюється товщина шкірної складки та кола плечей і стегон.
Як впоратися з гіпотрофією
Лікування захворювання залежить від причини, що його викликала, ступеня дефіциту маси тіла, що розвилися внаслідок гіпотрофії порушень роботи внутрішніх органів.
Гіпотрофію 1 ступеня можна лікувати вдома, 2 і 3 ступінь потребують обов’язкової госпіталізації. Основа терапії – налагодження правильного адекватного харчування:
Доктор рекомендує
Паралельно з призначенням дієти вводяться ферменти, вітаміни; при необхідності проводиться антибактеріальна і гормональна терапія. Призначаються масаж, фізіопроцедури для поліпшення кровообігу в кінцівках, що сприятиме кращому засвоєнню їжі.
Як уникнути розвитку захворювання
Профілактика гіпотрофії полягає у дотриманні таких правил:
- правильно харчуватися, не палити і відмовитися від роботи на шкідливому виробництві під час вагітності
- раціонально харчуватися годуючої матері
- не годувати дитину козячим або коров’ячим молоком, використовуючи для штучного вигодовування збалансовані суміші
- контролювати з педіатром набір ваги – щомісяця
- дотримуватися правил догляду за дитиною: купати його, гуляти з ним, одягаючи по погоді.
Таким чином, гіпотрофія у дітей – стан, що проявляється зниженням маси тіла дитини. Його помітно на око, його виявляють педіатри під час планового огляду. Хвороба не тільки небезпечна своїми ускладненнями: запустивши її до 3 ступеня, коли дитина втрачає понад 30% маси тіла, є велика ймовірність не впоратися з патологією.
Наші рекомендації
