Гострий розсіяний енцефаломієліт – симптоми, лікування і наслідки

Зміст:

  • Чому з’являється
  • Клінічна картина
  • Як встановити діагноз
  • Консервативна терапія
  • Прогноз

encefalmГострий розсіяний енцефаломієліт – це гостро протікає захворювання, яке проходить одну фазу, в основі якого лежить демієлінізуючі процеси, що протікають у центральній нервовій системі. При цьому симптоматика ділиться на загальномозкові та вогнищеві прояви. Захворювання може протікати в легкій, так і в дуже важкій формі зі смертельним результатом.

Чому з’являється

Ця патологія відноситься до групи полиэтиологичных, а значить — причин для її розвитку може бути багато — близько десятка і навіть більше. Однак у 30% всіх діагностованих випадків причиною стає специфічний збудник – вірус гострого енцефаломієліту людини. У всіх інших випадках – неспецифічні інфекційні або не інфекційні причини.

За статистикою, хвороба найчастіше розвивається на тлі таких інфекційних хвороб, як:

  • Кір.
  • Краснуха.
  • Вітряна віспа.
  • Грип.
  • Іноді розпізнати віруси так і не вдається, причому вони можуть вражати як верхні дихальні шляхи, так і шлунково-кишковий тракт. Дуже рідко, але буває, що поштовхом до розвитку цього виду енцефаломієліту стає вакцинація. У цьому випадку мова вже йде про поствакционной формі енцефаломієліту. Причому щеплення можуть робитися далеко не від самого енцефаліту, а від сказу або коклюшу. Дуже рідко така патологія може виникати і при інших щеплення проти кору і антигрипозної вакцини.

    Невелика частка випадків припадає на перенесені бактеріальні інфекції:

  • Стрептококові.
  • Стафілококові.
  • Рикетсіози.
  • Токсоплазмозы.
  • Спірохети.
  • Однак останні дослідження показали, що всі ці захворювання і щеплення є лише поштовхом до розвитку основного недуги. А для того, щоб він розвинувся, повинні бути присутні й інші сприятливі фактори.

    І, нарешті, можливо навіть спонтанне виникнення патології без якого-небудь інфекційного або бактеріального агента.

    Клінічна картина

    Всі симптоми гострого розсіяного енцефаломієліт можна розділити на дві великі групи – вогнищеві і загальномозкові. При цьому вогнищева симптоматика представлена великою різноманітністю уражень головного мозку. Також можуть бути ті чи інші поєднання:

  • Пірамідальний синдром.
  • Мозочковою синдром.
  • Экстрапирамидальный синдром.
  • Окорухові порушення.
  • Всі ці синдроми мають дуже багато клінічних проявів, тому встановити точний діагноз може тільки фахівець.

    Ще одна група симптомів – загальномозкові. Без них діагноз залишається під питанням. До цих ознак в першу чергу відносяться:

  • Наявність нападів епілепсії.
  • Порушення свідомості.
  • Когнітивні порушення – зниження пам’яті, розумової працездатності. Саме слово когнітивні можна зрозуміти, як пізнавальні.
  • Обидві ці групи симптомів проявляються протягом одного – двох тижнів. Після чого симптоматика повільно згасає.

    Також на тлі захворювання можуть виникати ті або інші ознаки ураження периферичної нервової системи, наприклад, дуже часто виникає полінейропатія. І, нарешті, наявність початкових проявів, які можуть виражатися як в наявності інфекційного захворювання, яке і стало причиною розвитку розсіяного енцефаломієліту, так і діагностування таких симптомів, як підвищена температура тіла та астенія.

    Як встановити діагноз

    Діагностика гострого розсіяного енцефаломієліту не представляє труднощів. Краще всього провести МРТ головного мозку з використанням контрастної речовини. Клінічні прояви цієї патології на екрані або на знімках добре впізнавані.

    При необхідності проводиться лабиальная пункція.

    Консервативна терапія

    Для того, щоб добитися хорошого результату, лікування гострого розсіяного енцефаломієліту повинно бути розроблено строго індивідуально і проводитися тільки комплексно з урахуванням всіх особливостей перебігу недуги.

    Базова терапія заснована на усунення причини, яка викликала запальний процес, а також проводиться вплив і на механізм розвитку патології.

    Перш, ніж починати приймати ті чи інші ліки, необхідно точно виявити збудника, який привів до розвитку недуги. Якщо це віруси, то призначаються противірусні препарати, серед яких лідируючі позиції займає лейкоцитарний людський інтерферон.

    Якщо ж збудники мікроорганізми, то тут не обійтися без антибіотиків – пеніцилінів, цефалоспоринів, аміноглікозидів. Якщо захворювання виникло на тлі ревматичного ураження, то основне лікування таке ж, як і при ревматизмі.

    Якщо хвороба протікає легко або має середню ступінь важкості, у лікуванні використовуються глюкокортикостероїди протягом 3 – 5 днів. У дуже важких випадках врятувати життя людини допомагає плазмаферез.

    Прогноз

    Наслідки гострого розсіяного енцефаломієліту повністю залежать від його тяжкості і від своєчасності розпочатого лікування. У 50 – 70% всіх пацієнтів з цим діагнозом після перенесеного захворювання відзначаються такі патології, як:

  • Парези.
  • Паралічі.
  • Порушення шкірної чутливості.
  • Порушення координації руху.
  • Афазія.
  • Різні психічні патології.
  • Розлади вегетативної нервової системи.
  • Схильність до судом.
  • Смертність від цього захворювання за останніми даними становить від 4 до 20%.

    До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали:

    • Безкоштовні уроки лікування болю в попереку від дипломованого лікаря ЛФК. Цей лікар розробив унікальну систему відновлення всіх відділів хребта і допоміг вже більше 2000 клієнтам з різними проблемами зі спиною і шиєю!
    • Хочете дізнатися, як лікувати защемлення сідничного нерва? Тоді уважно подивіться відео по цьому посиланню.
    • 10 необхідних компонентів харчування для здорового хребта – у цьому звіті ви дізнаєтеся, яким має бути щоденний раціон, щоб ви і ваш хребет завжди були в здоровому тілі і дусі. Дуже корисна інформація!
    • У вас остеохондроз? Тоді рекомендуємо вивчити ефективні методи лікування поперекового, шийного і грудного остеохондрозу без ліків.
    • 35 відповідей на часті питання по здоров’ю хребта – отримати запис з безкоштовного семінару
    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя