Інфільтрат черевної порожнини: код за МКХ – 10, причини, симптоми і лікування

Зміст статті:

  • Визначення інфільтрату черевної порожнини та код за МКХ-10
  • Причини виникнення інфільтрату черевної порожнини
  • Клінічна картина
  • Діагностика
  • Методи терапії

В черевній порожнині розташовуються всі життєво важливі органи людини. Нехтування стерильністю, неправильне проведення ін’єкції або оперативного втручання у рамках лікувального процесу загрожує серйозними ускладненнями. До них відносяться локальне запалення тканин, нагноєння, сепсис. Одним з найнебезпечніших наслідків вважається скупчення інфільтрату заочеревинного простору. З токсичних речовин і відмерлих клітин утворюється ущільнення, що призводить до погіршення самопочуття. Новоутворення вимагає невідкладної терапії в умовах стаціонару.

Визначення інфільтрату черевної порожнини та код за МКХ-10

Інфільтрат черевної порожнини: код за МКХ   10, причини, симптоми і лікуванняІнфільтрат черевної порожнини — патологічний ущільнення з відмерлих клітин, лімфи, крові. Клітинні елементи, що скупчилися в області очеревини, в нормальному стані не властиві цій ділянці живої тканини.

Інфільтрат відрізняється підвищеною щільністю і має тенденцію до збільшення в розмірах.

Так як інфільтрат не є самостійним захворюванням, знайти його в міжнародній класифікації хвороб (МКХ) 10-го перегляду не можна. Точний код за МКХ-10 залежить від типу запалення. Наприклад, постін’єкційне ущільнення слід шукати за кодом T80.8. Якщо ж новоутворення пов’язано з розривом апендикса, то патологія позначена кодом К35.3. Лімфоїдний інфільтрат з’являється при інфекційних ураженнях організму, а пухлинний — при онкології. Повний опис захворювання знаходиться у відповідних розділах системи.

Причини виникнення інфільтрату черевної порожнини

Інфільтрат черевної порожнини: код за МКХ   10, причини, симптоми і лікуванняІнфільтрат очеревини виникає в результаті потрапляння в порожнину нетипових для неї клітин природним або штучним шляхом. Найчастіше патологічний ущільнення є наслідком неправильно виконаної ін’єкції. Антибіотики, спирт або елементи анестезуючого розчину змішуються з кров’ю, лімфою і на цьому місці утворюється пухлина. Фактори, які впливають на розвиток захворювання:

  • неправильно вибране місце для введення препарату;
  • виконання уколу тупою голкою;
  • введення препарату в одне і те ж місце;
  • використання неправильної голки;
  • недотримання правил асептики.

Варто відзначити, що техніка виконання підшкірних і внутрішньом’язових ін’єкцій відрізняється. Голки для уколів обирають короткі і гострі. Всі інструменти повинні бути одноразовими і стерильними.

Інші причини інфільтративного процесу:

  • скупчення холестерину в судинах;
  • скупчення глікогену при діабеті;
  • скупчення печінкових клітинах тригліцеридів;
  • скупчення фібрину в легенях;
  • запалення в малому тазу;
  • просочування шкіри хімічними речовинами.

Післяопераційний інфільтрат з’являється через 1-2 тижні після втручання. У складі ущільнення присутні спирти, анестезуючі препарати, антибіотики. Запальна різновид зустрічається при гострих формах захворювань очеревини (апендициті, холециститі, перитоніті), імунологічних проблеми, алергічних реакціях або вроджених патологіях. В ураженій області накопичується надмірна кількість лімфоцитів, лейкоцитів, лімфи і крові.

При наявності хронічних інфекцій хвороботворні бактерії можуть переміщатися по організму лімфоїдних шляхом. В черевній порожнині вони дуже швидко розмножуються і утворюють інфільтрат.

Новоутворення в очеревині пухлинної природи складається з доброякісних або злоякісних клітин, наприклад, саркоми або міоми.

Клінічна картина

Інфільтрат черевної порожнини: код за МКХ   10, причини, симптоми і лікуванняПрояви інфільтрату в просторі очеревини залежать від первинного захворювання, яке викликало дане ускладнення. Однак, існує і загальна симптоматика, характерна для всіх типів ущільнень:

  • тупий, ниючий, тривала біль у животі;
  • випирає пупок;
  • поява вм’ятини на шкірі при натисненні;
  • гіпертермія;
  • порушення роботи ШКТ;
  • утруднення стільця.

Ураженню піддаються всі м’які тканини в ділянці скупчення інфільтрату: шкіра, слизова, м’язова, жирова. Відзначається припухлість шкірного покриву, виражена почервоніння. Пальпація вогнища викликає хворобливість. При крайньому ступені інтоксикації біль стає нестерпним, з’являється лихоманка.

Эндометриодный інфільтрат в черевній порожнині накопичується не тільки на поверхні, але і в глибоких шарах заочеревинного простору. Він являє собою щільний грудку з грубої рубцевої тканини. Супроводжується спазмами в нижній частині живота, болісними і тривалими місячними.

Периапендикулярний інфільтрат локалізується в правої підвздошній області. При пальпації відчувається як болюче, щільне і нерухоме освіта. Зберігаються симптоми подразнення очеревини: Щоткіна-Блюмберга, Образцова, Сітковського, Ровзінга та ін.

Діагностика

Інфільтрат черевної порожнини: код за МКХ   10, причини, симптоми і лікуванняПерший етап діагностики інфільтрату черевної порожнини — збір анамнезу і фізичний огляд. Лікар пальпує підребер’ї, пупкову зону, нижню частину живота. Найчастіше використовують методику по Образцову-Стражеско, яка дозволяє промацати всі внутрішні органи очеревини. Поява болючого синдрому під час огляду є ознакою патологічного процесу. Для отримання більш повної інформації про стан пацієнта призначають додаткові аналізи.

Основні методи дослідження черевної порожнини на інфільтрат:

  • УЗД. Ехографічний метод діагностики дозволяє визначити структуру ущільнення. Наявність рідини усередині капсули говорить про його кістозної природі.
  • Гістологічний аналіз. Забір матеріалу береться шляхом пункційної біопсії. Дослідженню підлягає вміст і шматочок тканини патологічного утворення.
  • Комп’ютерна томографія. Більш обширний метод дослідження. Проводиться тільки в тому випадку, якщо для постановки діагнозу недостатньо інформації.

Методи терапії

Інфільтрат черевної порожнини: код за МКХ   10, причини, симптоми і лікуванняНа ранній стадії розвитку хвороби для лікування інфільтрату передньої черевної стінки застосовують консервативний метод. Пацієнту призначають антибіотики і протизапальні препарати, завдання яких-усунути вогнище інфекції та підвищити опірність імунної системи до патологічних клітин. Під час терапії допускається локальне використання фізіотерапії. Найбільш популярні процедури:

  • гіпотермія;
  • електрофорез;
  • електромагнітне опромінення;
  • ультрафіолетове опромінення.

Курс з декількох сеансів сприяє розсмоктуванню ексудату, купірування больового синдрому і зменшення набряків.

Для усунення постинъекционного інфільтрату досить регулярної дезинфекції ураженого місця накладення пов’язки з антибактеріальним засобом (наприклад, мазі Вишневського).

Інфільтрат, утворений на тлі гострого хронічного захворювання або запалення, що вимагає хірургічного втручання. Апендикулярна форма захворювання лікується тільки в умовах стаціонару. Спочатку призначають прийом медикаментів і спеціальну дієту. Коли орган готовий до видалення, проводиться апендектомія.

У разі абсцесу, перитоніту, пухлинних процесів виконують дослідження порожнини методом лапароскопії. Відразу після цього проводиться лапаротомія і велика порожнинна операція. Процедура передбачає розтин гнійника, санацію очеревини.

Післяопераційний період — найважливіший етап на шляху до одужання. Від пацієнта потрібно дотримання постільного режиму і прийом виписаних препаратів. Рецидиви відбуваються вкрай рідко. При повному видаленні основного вогнища остаточне одужання настає через 4-6 місяців.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: