Інвалідність після ендопротезування кульшового суглоба: кому належить, критерії призначення групи та процедура оформлення

Зміст статті:

  • Завжди після заміни кульшового суглоба дають інвалідність
  • Кому належить інвалідність
  • Критерії для призначення групи інвалідності в РФ в 2018 році
  • Експертиза працездатності
  • Процедура оформлення інвалідності

Самі великі суглоби тіла людини — тазостегнові. Вони з’єднують ноги з тулубом і щодня піддаються сильним навантаженням. Травма або захворювання в цій області приводить до порушення рухової функції. Ендопротезування — ефективний і, часто, єдиний метод відновлення опорно-рухової системи. Дадуть чи після ендопротезування кульшового суглоба інвалідність, залежить від ряду факторів. Однак основна мета операції — уникнути інвалідності і допомогти людині повернутися до активного життя.

Завжди після заміни кульшового суглоба дають інвалідність

Інвалідність після ендопротезування кульшового суглоба: кому належить, критерії призначення групи та процедура оформленняЕндопротезування кульшового суглоба — це заміна пошкодженого суглоба штучним. Сучасні ендопротези абсолютно безпечні, так як точно відтворюють нормальну анатомію здорового суглоба. Вони застосовуються для того, щоб звільнити людину від ознак втраченої працездатності та запобігти поширення дегенеративно-дистрофічних процесів.

Думка, що при заміні кульшового суглоба на протез обов’язково дають інвалідність, помилково.

Винятки, при яких можливе присвоєння групи інвалідності:

  • невдале оперативне втручання;
  • неправильно підібраний розмір ендопротеза;
  • недотримання етапів хірургії;
  • неправильна посадка протеза;
  • погані результати рухових і опорних здібностей;
  • больовий синдром;
  • неповна або неправильна реабілітація;
  • відсутність реабілітаційного режиму.

При цьому враховуються результати додаткових досліджень та аналізів, показники фізичної обмеженості.

Кому належить інвалідність

Найпоширеніші групи інвалідності — II і III. Для їх присвоєння досить підтвердити помірну або легку стадію обмеженою життєздатності. Набагато рідше зустрічається I група і довічна, які передбачають повну профнепридатність.

Особливості призначення групи інвалідності:

  • Факт присутності в організмі імпланта не є приводом для присудження інвалідності.
  • Больова симптоматика не належить до безумовних підстав для встановлення групи.
  • В першу чергу, оцінюються порушення біомеханіки і те, як вони впливають на робочу діяльність.
  • На категорію впливає наявність супутніх захворювань і патологій.
  • При заміні кульшового суглоба покладена II або III група інвалідності тільки в тому випадку, якщо травма не дозволяє людині повноцінно працювати і вести звичний спосіб життя. Передбачається отримання допомоги строком на 12 місяців з подальшим переоформленням. Тим часом необхідно пройти відновно-лікувальний курс, а також виконати ревізійне протезування за необхідності.

    В Україні при заміні обох кульшових суглобів дається II група інвалідності. У Росії проведення даної операції не є причиною інвалідизації.

    Критерії для призначення групи інвалідності в РФ в 2018 році

    Інвалідність після ендопротезування кульшового суглоба: кому належить, критерії призначення групи та процедура оформленняЩоб отримати певну групу інвалідності, осіб повинен підтвердити порушення стану здоров’я. Як правило, це проявляється у вигляді часткового або повного обмеження життєдіяльності, потреби в догляді, неможливості контролювати свою поведінку.

    I група присвоюється на 2 роки. Причини для констатації інвалідності виражаються в нездатності виконувати наступні дії:

    • самообслуговування;
    • самостійне пересування;
    • спілкування;
    • контроль поведінки в суспільстві;
    • освоєння елементарних навичок і вмінь;
    • виконання трудової діяльності.

    Також наголошується дезорієнтація в просторі, потреба в постійній сторонній допомозі та догляді.

    II група призначається строком на 1 рік. Основні критерії:

    • нездатність до самообслуговування;
    • труднощі пересування;
    • дезорієнтація в просторі;
    • проблеми в комунікації з іншими людьми;
    • неможливість отримання освіти, навчання.

    Важливу роль грає можливість виконання трудової діяльності у спеціально створених умовах.

    Критерії до постанови III групи інвалідності:

    • здатність до самообслуговування поетапно або з допомогою допоміжного обладнання;
    • здатність орієнтуватися в незнайомій обстановці;
    • зниження темпу і обсягу передачі та отримання інформації;
    • періодична втрата контролю над поведінкою;
    • здатність до навчання в рамках стандартів для людей з обмеженими можливостями;
    • здатність до трудової діяльності зі зниженням її обсягу, інтенсивності та кваліфікації.

    Безстрокова група передбачає довічний статус інвалідності та не вимагає повторного огляду. Вона дається за умов неможливості усунути або зменшити ступінь обмеження життєдіяльності.

    Якщо в отриманні групи інвалідності було відмовлено, кожна людина має право оскаржити рішення МСЕ в суді.

    Експертиза працездатності

    Інвалідність після ендопротезування кульшового суглоба: кому належить, критерії призначення групи та процедура оформленняПерший крок до отримання групи інвалідності — лікарський огляд. У місцевій поліклініці необхідно відвідати ортопеда, хірурга, невролога, офтальмолога, ЛОРа. Додатково будуть призначені лабораторні та інструментально-апаратні дослідження. До них відносяться:

    • клінічний аналіз сечі;
    • загальний і розгорнутий аналіз крові;
    • тест на ентеробіоз.

    Далі потрібно пройти додаткові методи діагностики стану суглоба.

    Рентгенологічна діагностика

    При рентгенологічному дослідженні суглоба зображення проектується на особливу плівку. Важливі органи під час процедури закриваються свинцевим фартухом. Пацієнт при цьому сидить або лежить. Весь процес займає близько 3 хвилин, а результати надаються протягом 15 хвилин.

    Рентген — променевої метод дослідження, тому протипоказаний вагітним.

    Якщо рентген не дає повної картини стану суглоба, вдаються до більш сучасного вигляду дослідження — комп’ютерної томографії (КТ). Результати надаються одночасно у вигляді знімка і цифровому форматі.

    Функціональна діагностика

    Функціональні методи діагностики необхідні для оцінки функціональних можливостей внутрішніх органів і їх систем. До них відносяться:

    • ЕКГ, ЕЕГ;
    • УЗД.

    Для дослідження суглобів застосовується сцинтиграфія, гониометрические методи, проби Отта, Шобера.

    Визначення ступеня статодинамической функції

    Інвалідність після ендопротезування кульшового суглоба: кому належить, критерії призначення групи та процедура оформленняПорушення статодинамической функції характерно для всіх, у кого є кістково-м’язові патології. Ступінь зміни буває помірною, вираженої і значною. Клінічна картина першій:

    • зменшення амплітуди рухів на 21-34%;
    • ураження інших суглобів, хребта;
    • кульгавість;
    • використання опори при ходьбі;
    • зменшення темпу ходьби до 45-55 кроків в хвилину.

    Для вираженого порушення статодинамической функції характерно:

    • зменшення амплітуди рухів на 35% і більш;
    • зменшення темпу ходьби до 25-35 кроків у хвилину;
    • порушення функцій хребта;
    • виражені контрактури суглобів;
    • кульгавість;
    • использовние додаткової опори.

    Значне погіршення стану суглобів супроводжується різкими болями і труднощами при зміні пози, самостійному підйомі з ліжка або стільця. Пересування можливе тільки з чиєюсь допомогою або в колясці.

    Медико-соціальна експертиза

    Завершальний етап присвоєння групи інвалідності — медико-соціальна експертиза (МСЕ). Експерти отримують від лікарської комісії діагностичну документацію з переліком патологічних порушень. На їх підставі присвоюється ступінь інвалідності.

    Процедура оформлення інвалідності

    Інвалідність після ендопротезування кульшового суглоба: кому належить, критерії призначення групи та процедура оформленняДля оформлення інвалідності разом з даними діагностичних досліджень в МСЕ необхідно передати ряд документів:

    • заяву;
    • направлення на МСЕ;
    • ксерокопію і оригінал паспорту;
    • ксерокопію і оригінал СНІЛС;
    • довідку з місця роботи;
    • довідку про виконання ендопротезування.

    Іноді можуть зажадати довідку про доходи, копію трудової книжки, амбулаторну картку, характеристику з місця роботи та навчання. Якщо травма отримана на роботі, потрібно надати акт про виробничу травму або професійне захворювання. Комісія МСЕ призначить дату і час пацієнту під час зустрічі винесе остаточний вердикт про встановлення інвалідному групи.

    Для переогляду інвалідності після закінчення зазначеного періоду знадобиться довідка про інвалідність та індивідуальна програма реабілітації.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: