Зміст:
- Загальні відомості
- Симптоми
- Діагностика
- Лікування
Yersinia enterocolitica вчені ставлять в один ряд із збудниками псевдотуберкульозу і чуми. Це досить небезпечний мікроорганізм, яким впритул зайнялися і ревматологи.
Загальні відомості
Переносниками іерсіній є дикі тварини — свині, гризуни, собаки, корови і кішки. Інфікування відбувається внаслідок забруднення екскрементами продуктів харчування. Ще один шлях — забруднена вода з відкритих водойм.
Ієрсиніозні артрит відноситься до «реактивним» захворювань. Однак запалення суглобів септичного характеру також іноді спостерігаються.
Розрізняють декілька фаз інфекції:
- энтеральную;
- генералізовану;
- регионарную;
- вдруге-вогнищевих проявів;
- алергічних проявів.
Симптоми
Головні симптоми пов’язані з порушеннями роботи ШЛУНКОВО-кишкового тракту. Форма прояву — загострений ентероколіт. Також спостерігається діарея (нерідко зі слизом і кров’ю). Спочатку лікарі підозрюють, що у вас дизентерія, але бактеріологічний аналіз їх думка не підтверджує. Також мають місце:
- абдомінальний синдром (клініка апендициту);
- мезаденит (запалення брижових лімфовузлів);
- инфекционноаллергический міокардит;
- вузлувата еритема;
- лихоманка (38-39°С);
- збільшення ШОЕ;
- лейкоцитоз;
- ураження очей (кон’юнктивіт, эписклерит, увеїт).
Кишково-шлункові прояви бувають стертими, легкими і короткочасними. Якщо вони супроводжуються зневодненням організму і септицемією, це може призвести до летального результату.
Ентероколіт через 1-3 тижні перетворюється в ієрсиніозні артрит. В зоні ураження знаходяться середні і великі суглоби (частіше страждають нижні кінцівки, іноді кисті рук). Артрит при поверхневому розгляді схожий на ревматичний. Ілюзія зникає, коли лікарям не вдається виділити стрептококові антитіла.
Протяжність хвороби — близько 1-5 місяців. Потім настає повне одужання, але все може обернутися і рецидивом. Можливі й хронічні течії. Ієрсиніозні артрит передбачає прогресування тріади Рейтера: уретриту, кон’юнктивіту і артриту.
Діагностика
Перед постановкою діагнозу необхідно провести всебічний аналіз калу, сироватки крові або синовіальної рідини. Ось які ознаки захворювання:
- найбільш часто реактивна різновид артриту проявляється у жінок;
- перша стадія — ентероколіт, що супроводжується діареєю;
- початок у гостре захворювання, локалізація — нижні кінцівки (область суглобів);
- простежуються тендовагініти (бурсити, ураження ахіллового сухожилля);
- позасуглобові прояви (ірит, эписклерит, перикардит, міокардит);
- зростання температури;
- хронічний серонегативний артрит (30% хворих), фінальна стадія якого — прогресуючий сакроілеїт.
Лікування
Ієрсинії надзвичайно чутливі до тетрацикліну. Лікарі призначають даний антибіотик в період загострення процесу захворювання. В комплекс вбудовуються антизапальні негормональні препарати. Не поспішайте вдаватися до корикостероидам, залиште їх на «чорний день», коли запальна активність досягне свого піку. Допустимо застосування подібних препаратів і у випадку інфекційно-алергічного міокардиту.
Існують різні етіотропні препарати, успішно борються з мікробами:
- гентаміцин;
- левоміцетин;
- тетрациклін.
Залежно від показань, лікар призначає гіпосенсибілізуючі симптоматичні речовини, інфузійну терапію, спеціальну дієту. Чудово вписуються в рецепт багато НПЗЗ, серед яких ми виділимо вольтарен та бруфен. Коли артрит рецидивує, врятувати суглоби під силу лише місцевим впливу.
Більшість пацієнтів стикається з сприятливими прогнозами. Виняток становлять лише септичні форми артриту. Патологія протікає від п’яти тижнів до такої ж кількості місяців. При затяжному іерсініозной артриті суглобова активність триває близько 2 років.
До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали:
- Безкоштовні уроки лікування болю в попереку від дипломованого лікаря ЛФК. Цей лікар розробив унікальну систему відновлення всіх відділів хребта і допоміг вже більше 2000 клієнтам з різними проблемами зі спиною і шиєю!
- Хочете дізнатися, як лікувати защемлення сідничного нерва? Тоді уважно подивіться відео по цьому посиланню.
- 10 необхідних компонентів харчування для здорового хребта – у цьому звіті ви дізнаєтеся, яким має бути щоденний раціон, щоб ви і ваш хребет завжди були в здоровому тілі і дусі. Дуже корисна інформація!
- У вас остеохондроз? Тоді рекомендуємо вивчити ефективні методи лікування поперекового, шийного і грудного остеохондрозу без ліків.
- 35 відповідей на часті питання по здоров’ю хребта – отримати запис з безкоштовного семінару
