Зміст статті:
- 1. Симптоми карбункула
- 2. Ускладнення після карбункула
- 3. Лікування карбункула
- 4. Народні засоби лікування карбункула
Слово карбункул походить від латинського carbunculus, що в перекладі означає «угольок». Карбункул — це гостре гнійно-некротичне запалення шкіри і її клітковини, яка знаходиться в зоні сальних залоз і волосяних мішечків. А порівняння карбункула з вуглинкою пов’язано з тим, що уражені ділянки шкіри мають дуже темний колір. Дане запалення дуже швидко розростається по поверхні шкіри.
По суті, в недуги свої причини, карбункул є поширеним гнійно-некротичним запаленням глибоких ділянок дерми і гіподерми. В цей запальний процес втягуються розташовані поруч волосяні фолікули. При виникненні карбункула гнійно-некротичний інфільтрат захоплює більшу площу і проникає у найглибші шари гіподерми та дерми, ніж при фурункулі.
Найчастіше карбункул локалізується на задній поверхні шиї, попереку, спині. Збудником карбункула часто є золотистий стафілокок, інші види стафілококу беруть участь у цьому процесі рідше.
Симптоми карбункула
Зазвичай карбункули бувають поодинокими. Місцем їх локалізації частіше є:
- задня поверхня шиї,
- область між лопатками,
- особа, сідниці.
- Значно рідше уражається шкіра рук і ніг.
На першому етапі свого розвитку у нього свої симптоми карбункул являє собою кілька твердих горбків-інфільтратів, які складаються з окремих запалених волосяних фолікулів.
З наростанням запалення трохи змінюються і симптоми, карбункул, як горбки зливаються в загальну масу і утворюють єдиний, підноситься над поверхнею шкіри випнутий інфільтрат.
Його розміри можуть досягати дитячої долоньки. Шкіра в центрі карбункула має синюшний колір і гаряча на дотик. Шкіра в області інфільтрату сильно натягнута, що викликає хворобливість в цій зоні.
Дана стадія є стадією дозрівання карбункула, її тривалість в середньому займає 8-12 днів. У людини в цей момент може до 40°С підвищуватися температура тіла, помічається зниження апетиту і загальна слабкість, нерідко виникає головний біль, нудота і блювота.
Закінчується процес дозрівання формуванням на поверхні карбункула декількох пустул. Після того, як відбувається розкриття карбункула, на його місці утворюються отвори-канали, через які відбувається виділення гною і некротичних мас, саме так5 проходить карбункул, фото стадій досить барвисті і дозволяють все расмсотреть.
Інфільтрат має зелений колір і супроводжується домішками крові. З часом і інші тканини карбункула піддаються некротичним процесам, а на місці інфільтрату зяє глибока виразка. Іноді вона захоплює і тканини м’язів. Стадія некрозу і нагноєння триває 14-20 днів, і такі шкірні висипання не можна не помітити.
Зрештою шкіра на місці карбункула гоїться, а замість нагноєння утворюється грубий, негарний рубець.
Ускладнення після карбункула
Наступні після карбункула ускладнення зумовлені поширенням інфекції в глибокі шари шкіри і м’язи, а також тим, що продовжує зростати карбункул, лікування запізнюється і все разом і дає такі ускладнення. Таким чином, вона може потрапити в кров. Таке можливо при відсутності повноцінного лікування та у хворих з ослабленим імунітетом.
Зважаючи на те, що інфекція поширюється вглиб м’яких тканин, це може призвести до виникнення флегмони або розвитку 
абсцесу в м’яких тканинах. При інфікуванні кістки у хворого починається остеомієліт.
Якщо інфекція перейде на венозні судини – велика ймовірність розвитку тромбофлебіту і флебіту. З уражених судин може сочитися кров. Коли в процес втягуються лімфатичні судини, у пацієнта може виникнути серозно-гнійний лімфангіт, лімфаденіт, аденофлегмона, періаденіт. Іноді медики спостерігають приєднання бешихи.
Найнебезпечніші карбункули це ті, які розташовуються на обличчі. Від некротичних утворень інфекція може проникнути в мозкову оболонку, що загрожує гнійним менінгітом. Якщо інфільтрат карбункула потрапить у кров, а вона рознесе інфекцію по всьому організму, розвивається сепсис, а це може призвести до летального результату. Якщо менінгіт, сепсис або кровотеча виникають дуже швидко, то в таких випадках кажуть про злоякісній формі карбункула.
Лікування карбункула
Лікування карбункула можливо в амбулаторних умовах у разі: коли освіта має невеликі розміри, розташовується на тулубі або кінцівках, і при цьому відсутні сліди вираженій інтоксикації. На самому початку захворювання, коли ще немає гнійно-некротичного вогнища, а є тільки запальний інфільтрат, пацієнтові призначають антибактеріальну терапію.
Умовно можна запропонувати декілька напрямків, в яких йде лікування карбункула:
- Зазвичай лікар прописує антибіотики широкого спектру дії: фурагін, бісептол.
- Показано анальгетики та серцеві засоби.
- Поверхня карбункула обробляють етиловим спиртом і роблять антисептичний компрес.
- Застосовують УВЧ терапію і ультрафіолетове опромінення.
При сприятливому результаті консервативного лікування ремісія інфільтрату відбувається через два-три дні, спостерігається зменшення болі, відновлюється фон крові, знижується температура тіла.
Якщо формується вогнище некрозу, в деяких випадках це своєрідна висип на обличчі – це є показанням для проведення хірургічної операції. Якщо оперують невеликий карбункул, то процедура проходить під місцевою анестезією із застосуванням 0,5—0,25% р-ра новокаїну.
Шкіру на карбункул розсікають через всю товщу інфільтрату. Зупиняються лише в місці виявлення життєздатних тканин 
і проводять нектроэктомию. По закінченні операції в рану вводять тампон, просочений гіпертонічним розчином натрію хлориду або протеолітичними ферментами.
До абсолютного відторгнення некротичних мас необхідно щодня міняти пов’язки з гіпертонічним розчином і протеолітичними ферментами. У разі показання призначають етапні некректомія, після чого вдаються до допомоги препаратів на основі мазі (винилин, 10% метілураціловая мазь). Антибактеріальну і фізіотерапію продовжують протягом деякого часу і після операції.
Прогресування гнійно-некротичного процесу, великі розміри карбункула, наростання інтоксикації, некомпенсований цукровий діабет всі ці патології є показаннями для госпіталізації. Якщо карбункул розташовується на обличчі, його терапію необхідно проводити в стаціонарі. Знаючи, що таке карбункул, можна і до народної медицини підходити.
Народні засоби лікування карбункула
Незважаючи на те, що методами народної медицини неможливо впоратися з ускладненим карбункул (не можна вилікувати карбункул без застосування антибіотиків), невеликі запалення цілком виліковні в домашніх умовах. Для цього найчастіше застосовують рослинні засоби. З них роблять відвари готують кашки для компресів.
