Кардиоэмболический інсульт: симптоми, наслідки, лікування | Здоров’я вашої голови

Кардиоэмболический інсульт визнаний самим розповсюдженим серед інших порушень кровообігу головного мозку.

Більшість інсультів формуються саме за кардиоэмболии.

Дане відхилення має свої особливості, які обов’язково враховуються при постановці діагнозу:

  • Перебіг захворювання практично не помітний. Відсутні ідентифікаційні симптоми, але відбувається поступове формування тромбів. Діагностувати причину виникнення захворювання можна тільки в умовах стаціонару.
  • Схильність до повторного прояву захворювання.
  • Гетерогенність субстрату емболів.
  • Профілактика може проводитись або хірургічним або консервативним методом.
  • Даний вид інсульту може виникати згодом таких захворювань, як:

    • Інфаркту.
    • Тромбозу серцевих шлуночків.
    • Прискорене скорочення окремих серцевих м’язових волокон.
    • Звуження і зрощення стулок мітрального клапана.
    • Ендокардит.
    • Хвороба серцевого клапана.
    • Дегенеративне зміна стінок артерій.
    • Штучні клапани серця.
    • Випинання стінки артерії.

    Кардиоэмболический інсульт виникає у віці від 65 років, при значному коливанні параметрів тиску, атеросклерозі, діабеті, серцевої недостатності.

    Симптоматика захворювання

    Дане порушення кровообігу головного мозку виникає несподівано. Прояв більшою мірою залежить від знаходження вогнища в головному мозку, розміру внутрішньосудинного субстрату і його природи виникнення. Велика частина проявів спостерігається у пацієнта в перші хвилини інсульту:

  • Миттєва втрата свідомості.
  • Судоми в кінцівках.
  • Геміпарези або паралічі на протилежному боці вогнища ішемії.
  • Порушення мовленнєвої діяльності, зорової здатності і ковтання.
  • Емоційна нестійкість.
  • Відновлення спостерігається в найкоротші терміни. Якщо внутрішньосудинний субстрат утворився в правій півкулі, спостерігається:

    • Розлад орієнтації.
    • Порушення кольоросприйняття.
    • Порушення цілісного життєвого відчуття.

    Якщо внутрішньосудинний субстрат утворився в лівій півкулі спостерігається:

    • Порушення мови, пацієнт спілкується за допомогою жестів.
    • Зниження словесної пам’яті.

    Також у пацієнта з інсультом основи мозку можна відзначити запаморочення, осиплість голосу, скрутне ковтання слини, парез кінцівок.

    Якщо були помічені хоч пару проявів відхилення, необхідно терміново госпіталізувати пацієнта і надати кваліфіковану допомогу. Допомогу слід надавати в перші години прояви кадиоэмболическогг інсульту, щоб уникнути ускладнень.

    Діагностика захворювання

    При постановці діагнозу спеціаліст звертає увагу на зовнішні прояви захворювання. Обов’язково призначаються такі додаткові обстеження:

  • Ехокардіографія.
  • Холтерівське медичне моніторування.
  • Електрокардіографія.
  • Ехокардіографія через стравохід.
  • Магнітно-резонансна томографія мозку.
  • Також обов’язково приділяється увага і виявлення:

  • Аритмії.
  • Атеросклеротичних бляшок.
  • Клапанним вад – головне джерело освіти внутрішньосудинного субстрату.
  • Не завжди цей вид інсульту можна діагностувати з першого разу, так як ця процедура вважається досить складною. Заключний діагноз ставиться лікарем неврологом після отримання результатів обстеження. Після чого пацієнту призначається етіотропна терапія.

    Лікування

    Проводитися комплексне лікування кардіоемболічним інсульту. Обов’язково проводитися терапія, яка заснована на запобігання утворення тромбів в судинах.

    Лікування грунтується на прийомі:

  • Препаратів пероральних антикоагулянтів.
  • Комбінації варфарину з препаратами на основі ацетилсаліцилової кислоти.
  • Антикоагулянти протипоказані пацієнтам з індивідуальною непереносимістю.

    Якщо даний вид інсульту виник у пацієнта з-за підвищеного кров’яного тиску, то призначаються:

  • Нейропротективные препарати. Ці медикаменти здатні впливати на структури органу при різних етапах ішемії.
  • Статини.
  • Прийом калію і магнію. Препарати на основі цих елементів здатні коригувати ритм серця і надавати профілактичну дію порушення серцевого ритму.
  • Якщо у пацієнта діагностується постійна форма порушення серцевого ритму, то необхідно проводити антиаритмічну терапію.

    Після цього інсульту відновлення стану може відбуватися від декількох місяців до п’яти років. Інсульт характеризується періодами затишшя між загостреннями. Необхідно пам’ятати, що природу виникнення невеликих згустків практично неможливо. Тому терапія заснована на профілактики утворення згустків в реабілітаційний період.

    Також необхідно регулярно відслідковувати рівень глюкози і холестерину. Позитивні результати лікування значною мірою залежать від локалізації інсульту, розмірів поразки, загального початкового стану здоров’я пацієнта. При необхідності проводитися коригування лікувальних заходів.

    Пацієнту обов’язково рекомендується дотримуватися правильного і збалансованого харчування, дотримуватися дієти. Якщо спостерігається поліпшення самопочуття не слід припиняти лікування і займатися самостійною корекцією прийому препаратів.

    Наслідки

    Якщо пацієнту не буде надана своєчасна допомога, то це може призвести до летального результату. Також кардиоэмболический інсульт здатний призвести до інвалідності. Після пройденого лікування 7 з 10 пацієнтів виживають. Щоб уникнути ускладнень або повторного виникнення необхідно перебуває під постійним наглядом невролога та кардіолога.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя