Кесарів розтин: відео, плюси і мінуси, як роблять операцію, скільки триває з часу, відновлення, відгуки про те, як проходить КС

Кожна жінка незалежно від того, в який раз вона збирається стати мамою, з завмиранням серця чекає свого «години ікс». І чим ближче термін розродження, тим більше страху і хвилювання в душі. Природно, кожна вагітна сподівається народити самостійно природним шляхом. Але бувають ситуації, коли це стає неможливим в силу певних обставин. У таких випадках жінці допомагають шляхом проведення операції кесаревого розтину.

Зміст

  • Що являє собою операція
    • Коли операція показана і протипоказана
  • Характеристики операції
    • Корпоральное (вертикальне) перетин
    • Горизонтальний розріз
  • Переваги і недоліки
    • «За» і «проти» операції кесаревого — відео
  • Підготовка
  • Процес оперативного втручання
    • Застосування анестезії
  • Ускладнення
  • Реабілітація
    • Наступна вагітність
  • Відгуки жінок

Що являє собою операція

Кесарево перетин (КС) передбачає вилучення дитини з живота матері через розрізи на передній черевної стінки і матки.

Згідно зі статистичними даними, в нашій країні близько двадцяти п’яти відсотків немовлят з’являються завдяки операції кесаревого розтину. І, на жаль, з кожним роком цей відсоток зростає.

У більшості випадків лікарі намагаються уникнути хірургічного втручання, так як воно супроводжується певними ризиками

Кесарів розтин вважається одним з найдавніших хірургічних втручань, до якого вдавалися лікарі ще до нашої ери. Існує безліч легенд і міфів, пов’язаних з даним видом операції. В літературі можна зустріти інформацію про те, що завдяки кесаревому розтину з’явився на світ знаменитий правитель Римської Імперії Юлій Цезар, в честь якого і було названо. Згідно з легендою, його мати померла під час пологів, а розгублені і перелякані на той момент акушери не могли придумати як врятувати дитину. В результаті розкрили живіт померлої жінки і витягли живою плід. Також відомі відомості, що при правлінні Цезаря був виданий указ, який наказував обов’язкове вилучення дитини з тіла породіллі у разі її смерті. Якщо жінка протягом тривалого проміжку часу не могла розродитися самостійно, також вдавалися до цієї операції. Але з-за відсутності належних знань у лікарів того часу для новоспеченої мами все це, на жаль, закінчується летальним результатом. У першу чергу це було пов’язано з тим, що матку після втручання не зшивали, з-за чого жінка просто вмирала від масивної крововтрати.

Перші дані про успішне проведення операції були отримані на початку шістнадцятого століття. Відомо, що після цього жінка змогла народити ще кілька дітей.

У процесі розвитку медицини дане хірургічне втручання практикувалося все частіше і частіше. У середині дев’ятнадцятого століття при проведенні операції було вперше застосовано ефір в якості анестезуючого речовини. А при введенні таких понять, як асептика і антисептика, хірургія вийшла на новий рівень розвитку: частота смертності породіль після кесарева розтину значно знизилася. Але, тим не менш, відсоток летальності все ще залишався досить високим. І тільки з початком використання спеціальних шовних матеріалів для ушивання тіла матки і тканин передньої черевної стінки, а також з відкриттям антибіотиків статистика жіночої смертності сильно «поповзла вниз.

В еру сучасних технологій кесарів розтин є досить швидкою і безболісною операцією, але не виключає розвитку різних ускладнень як у жінки, так і у її дитини, що з’явився на світ таким способом.

Коли операція показана і протипоказана

До операції можуть вдаватися у випадках:

  • розташування плаценти нижче визначеного рівня;
  • часткового або тотального передлежання плаценти;
  • поперечного напрямку розташування плода;
  • аномальному передлежанні плода — сідничному, ножному або змішаному;
  • операції кесаревого розтину в минулому;
  • поганого стану (неспроможності) рубця після попереднього кесаревого розтину;
  • деформації кісток тазу у вагітної;
  • анатомічного вузького тазу вагітної;
  • наявності великого плоду;
  • багатоплідній вагітності;
  • багатоводдя;
  • маловодия;
  • невідповідності розмірів плода і таза жінки;
  • кисневого голодування плода протягом тривалого часу;
  • слабкої пологової діяльності, в тому числі після застосування стимулюючих лікарських препаратів;
  • пухлинних уражень (як доброякісних, так і злоякісних) матки, яєчників та інших органів малого тазу;
  • наявності та загострення інфекцій родових шляхів (генітального герпесу та інших);
  • відшарування сітківки та інших серйозних проблем із зором;
  • виявлення маткових і піхвових аномалій розвитку у жінки;
  • резус-конфлікту;
  • наявності тяжкої форми цукрового діабету;
  • пізнього токсикозу (гестозу), що протікає у важкій формі;
  • еклампсії;
  • серцевої недостатності;
  • ниркової недостатності;
  • передчасне відшарування плаценти;
  • загрози розриву маткової стінки;
  • вираженого симфизита;
  • наявність рубцевих змін, зокрема звуження шеечной частини матки і піхви;
  • вад розвитку плода;
  • випадання ділянки пуповини і так далі.

Необхідність проведення розродження шляхом кесаревого розтину у кожному випадку визначає тільки лікар. У вкрай рідкісних випадках операцію виконують за бажанням жінки. Але це швидше великий виняток із правил.

Поперечне розташування плода — абсолютне показання до проведення кесаревого розтину

До протипоказань до проведення хірургічного втручання відносять:

  • внутрішньоутробну смерть плода;
  • аномалії розвитку і потворності плоду, які несумісні з його життям;
  • інфекційні процеси на передній черевній стінці (гнійні висипання, запалення жирової клітковини та інші);
  • глибоку недоношеність плоду;
  • запальні процеси статевих органів (кольпіт, ендометрит та інші);
  • гострі інфекційні процеси сечовивідних шляхів, легенів, ЛОР-органів;
  • гострі патології органів шлунково-кишкового тракту.

В ситуації, коли життя жінки стоїть під загрозою, доктора зважують всі «за« і «проти« проведення хірургічного втручання. Якщо всі ризики виправдовують користь, вдаються до екстреного кесаревого розтину.

Характеристики операції

Кесарів розтин буває двох видів: вагінальним і абдомінальним (класичним).

Абдомінальний вид кесаревого розтину. Є родопомічним втручанням, до якого вдаються при наявності показань і відсутності протипоказань з двадцять восьмої до сорок другого тижня вагітності. Полягає в розтині тканин передньої черевної стінки і матки. Через отримане отвір плід витягується назовні. Як правило, приступають до операції при появі перейм у породіллі. Маткові скорочення при цьому дозволяють органу краще відновлюватися, а також забезпечують нормальний відтік післяпологових лохій.

Піхвове кесарів розтин (мале кесарів розтин). Застосовується для переривання вагітності з тринадцятої за двадцять сьомий тиждень гестації. Вдаються до такого виду втручання при серйозних вадах розвитку плоду, а також при тяжких захворюваннях у вагітної. До таких відносять захворювання центральної нервової системи (ЦНС), серцево-судинні патології, а також хвороби дихальної системи, еклампсію, нефропатию та інші.

Залежно від показань виділяють кесарів розтин планову та екстрену.

Планове є заздалегідь запланованим втручанням, що проводяться при наявності протипоказань до природного розродження. Його необхідність обумовлюється з лікарем заздалегідь. Зазвичай операція проводиться на тридцять дев’ятій або сороковий тижні за умови нормально протікає вагітності. Цей термін максимально наближений до природних пологів, коли плід вже остаточно сформований. Але потрібно враховувати, що кожна вагітність індивідуальна, і в різних випадках лікар може змінити терміни проведення операції, спираючись на стан жінки і плоду.

Екстрене застосовується тоді, коли породілля потребує термінової допомоги в процесі розродження. Зазвичай до такого виду операції вдаються при загрозі життя майбутньої мами і плоду. Крім того, екстрене втручання показано на більш ранніх термінах у випадках передчасного вилиття навколоплідних вод, коли органи і системи плоду ще не готові до життя поза утроби матері. При цьому дитину витягають із матки і підключають до апарату штучної вентиляції легенів. При необхідності його поміщають в спеціальний кувез для новонароджених. Там виробляють виходжування дитини до необхідного терміну, коли він буде повністю готовий до життя в навколишньому світі. До екстреного кесаревого розтину вдаються у випадках:

  • появи кровотечі;
  • розриву матки;
  • гострої гіпоксії плода;
  • агонії і смерті жінки.

В залежності від того, як мають розріз на матці, виділяють чотири види кесаревого розтину:

  • Корпоральное кесарів розтин. При цьому розріз тіла матки проводиться по серединній лінії (у вертикальному напрямку від лона до пупка). Підвидом такого втручання є истмикокорпоральная операція, при якій розріз проводиться по серединній лінії в нижньому сегменті і ділянці тіла органу (низький розріз у вертикальному напрямку).
  • Поперечний (горизонтальний) дугоподібний розріз, розташований внизу живота над лобкової кісткою в області шкірної складки. Може бути:
    • з відшаруванням сечового міхура (верхівка органу відокремлюється від міхурово-маткової складки, зміщується і утримується внизу спеціальним дзеркалом);
    • без відшарування сечового міхура (орган зміщується вниз).

Найбільш популярним і найбільш косметичним є горизонтальний розріз

Корпоральное (вертикальне) перетин

У корпорального перерізу є свої недоліки. До них відносять:

  • косметичний дефект у вигляді некрасивого рубця уздовж живота від пупка до лобкової кістки;
  • високе навантаження на область розрізу і неможливість виконання косметичного шва;
  • високу загрозу розриву тіла матки по рубцю при наступній вагітності;
  • неможливість розродження природним способом у майбутньому.

До такого даного виду операції вдаються в екстрених ситуаціях (таким способом витягти дитину набагато простіше і швидше), а саме:

  • при розташуванні плоду в поперечному напрямку;
  • при необхідності подальшого видалення матки;
  • при поганому стані (неспроможності) рубця після попереднього втручання;
  • при неможливості доступу до нижнього маткового сегмента;
  • при варикозному ураженні нижнього маткового сегмента;
  • при спайковому процесі у нижньому матковому сегменті;
  • при передлежанні плаценти, що переходить на передню сторону маткової стінки;
  • при агонії і смерті породіллі з живим плодом.

Горизонтальний розріз

В інших випадках застосовується розріз в поперечному напрямку. Після такого доступу виконується косметичний шов спеціальним саморассасывающимся матеріалом. В подальшому на його місці залишається малопомітний рубець.

Головним плюсом такого способу хірургічного втручання є те, що при наступній вагітності жінка під суворим контролем фахівців може народити самостійно природним способом за умови спроможності рубця.

Переваги і недоліки

Кесарів розтин має як позитивні, так і негативні сторони.

До переваг операції відносять:

  • Відсутність больових відчуттів. Жінці не доведеться випробувати всю тяжкість переймів і потуг, чого не можна сказати про природні пологи.
  • Швидкість проведення операції. Породіллі не доведеться мучитися кілька годин у сутичках. Розродження таким способом займає в середньому тридцять-сорок хвилин. Воно триває довше за часом тільки при виникненні будь-яких ускладнень.
  • Відсутність розривів шийки матки, піхви та промежини. Дитина мине родові шляхи жінки, отже їх не травмує.
  • Відсутність послаблення і втрати тонусу піхвових стінок, що часто трапляється після природних пологів.
  • Визначення точної дати пологів (при плановій операції). Жінка і всі її оточення знає точний термін появи малюка на світ, що виключає помилкові тривоги і марні поїздки в пологовий будинок. При природному розродженні точну дату встановити складно, можна дізнатися тільки орієнтовний термін.
  • Передбачуваність результату. Хід операції добре відомий лікарям. Хід же природних пологів абсолютно непередбачуваний.
  • Мінімум травматизму. За статистикою, в ході операції немовлята отримують набагато менше травм, ніж в процесі звичайних пологів.
  • Чимало жінок воліють розродження за допомогою кесаревого розтину: плюси перед природними пологами для багатьох переважують всі мінуси

    У родів оперативним шляхом є й чимало мінусів, які переважують всі плюси. До них відносять:

  • Крововтрату. Вона значно вище, ніж під час звичайних пологів.
  • Тривалість і важкість періоду відновлення. Після операції жінці необхідні спокій, мінімум фізичної активності, прийом певних лікарських препаратів, здійснення особливого догляду за післяопераційним швом.
  • Необхідність постільної режиму після операції. Це порушує здійснювати належний догляд за дитиною, у зв’язку з чим новоспечена мама змушена просити чоловіка або найближчих родичів допомогти їй з цим.
  • Рубець на матці, який при настанні швидкої вагітності ставить здоров’я і життя жінки під загрозу. Тому жінці радять починати планувати наступну вагітність не раніше двох-трьох років після попередньої. За цей термін рубець встигає повністю зажити і вже не представляти загрози.
  • Проблеми з лактацією. З-за того, що після операції жінці доводиться приймати певні ліки, в тому числі антибактеріальні препарати, годування груддю стає неможливим, так як хімічні речовини разом з молоком можуть потрапити в організм малюка і завдати істотної шкоди його здоров’ю.
  • Болючість післяопераційного шва і нижньої частини живота на протязі всього періоду відновлення. У деяких ці відчуття залишаються тривалий час.
  • Постійне спостереження у фахівців протягом усього відновного періоду.
  • Негативний вплив анестезії (наркозу) на організм дитини.
  • Гіршу адаптацію дитини до зовнішніх умов у порівнянні з дітьми, що з’явилися на світ природним шляхом.
  • Наявність косметичного дефекту в області живота.
  • Планування наступної вагітності не пізніше десяти років після попередньої операції.
  • Значне обмеження фізичної активності. Якщо народила природним шляхом жінка через два-три місяці після пологів може дозволити собі привести фігуру в порядок, виконуючи різні вправи, то «прокесаренная» змушена залишити це «на потім», так як будь-які навантаження заборонені протягом не менше шести місяців після операції.
  • Дотримання дієти, щоб уникнути труднощів з випорожненням кишечника.
  • Косметичний дефект на животі у вигляді шраму — найбезпечніший «мінус» операції Кесаревого розтину

    «За» і «проти» операції кесаревого — відео

    Підготовка

    При плановому хірургічному втручанні жінку заздалегідь госпіталізують в пологовий будинок. Там проводяться всі необхідні передопераційні обстеження, які включають:

    • аналізи крові (коагулограму, загальний і на глюкозу);
    • електрокардіографію (ЕКГ);
    • ультразвукове дослідження (УЗД) з доплерографією;
    • кардиотокографию (КТГ).

    Крім того, майбутня мама в обов’язковому порядку перед хірургічним втручанням повинна здати певну кількість плазми крові, що переливається їй назад під час операції в разі гострої необхідності.

    Важливим етапом підготовки вагітної до операції є здача аналізів крові і плазми паркан

    За день до операції жінці рекомендується трохи обмежити себе в їжі: бажано, щоб обід складався тільки з однієї страви (краще, щоб це було перше), а вечеря повинна бути дуже легким. Напередодні вагітної слід гарненько виспатися, а безпосередньо в день операції нічого не їсти і не пити. Така міра необхідна для того, щоб в період перебування в наркозі їжа не потрапила в дихальні шляхи і не закоркувала їх. Крім того, напередодні слід прийняти душ і прибрати волосся з лобкової області (поголитися). Перед операцією жінці роблять клізму, щоб спорожнити кишечник.

    Процес оперативного втручання

    Кесарів розтин — досить поширена і швидка операція, яка допомагає дитині з’явитися на світло. Весь процес дітонародження займає менше п’яти хвилин. Решту часу займає розсічення і зшивання тканин.

    В процесі операції дитина швидко витягується з матки, минаючи родові шляхи

    Як вже говорилося, в процесі хірургічного втручання застосовується дві техніки — поперечний і поздовжній розріз. Спочатку розсікаються тканини передньої черевної стінки, після чого розсуваються м’язи черевного преса і «оголюється» матка. Далі маткову розрізають стінку, розкривають плодовий міхур і дитину виймають назовні. Пуповину перерізають, після чого її витягують разом з плацентою. Потім хірург зшиває матку саморассасывающимися нитками, а потім і черевну стінку. Зверху накладають стерильну пов’язку (останнім часом використовуються великі одноразові бактерицидні пластирі), а на нижній частині живота розміщують лід для усунення кровотечі. Після всіх маніпуляцій жінку розташовують у палаті інтенсивної терапії, в якій вона проведе першу добу після пологів.

    При виконанні операції в залежності від обставин застосовується поздовжній або поперечний розріз

    Застосування анестезії

    У сучасному світі під час кесаревого розтину застосовують два види анестезії: спинальну (епідуральну) і загальну.

    Епідуральна анестезія є вибором лікарів анестезіологів. Головним її плюсом є те, що жінка постійно знаходиться в свідомості, що забезпечує абсолютний контроль за її станом. Епідуральна, або, як її ще називають, спінальна анестезія проводиться шляхом введення через голку тонкої трубки в ділянку виходу нервових корінців спинного мозку. Прокол супроводжується якимись неприємними відчуттями, які швидко проходять. Через певний проміжок часу чутливість в нижній частині тіла зникає, і лікарі можуть приступати до операції, попередньо відгородивши верхню половину тулуба жінки від нижньої спеціальною ширмою.

    Спінальна анестезія вважається найбільш безпечною в порівнянні з загальним наркозом

    Загальний наркоз застосовується в екстрених ситуаціях, коли час обмежений і ніколи чекати, коли подіє спінальна анестезія. Спочатку внутрішньовенно вводять так званий попередній наркоз, який дозволяє жінці розслабитися і зменшити почуття страху. Потім лікар-анестезіолог розміщує трубку в трахею, через яку надходить суміш кисню з наркозным газом, після чого через катетер, заздалегідь встановлений у відень, відень вводить препарат, який розслаблює мускулатуру. Після того, як анестезія почала діяти, приступають до самого процесу операції.

    Ускладнення

    Як і будь-яка операція кесарів розтин може супроводжуватися певними ускладненнями. Найбільш часто зустрічаються:

  • Рясна кровотеча. Після пологів внутрішня стінка матки являє собою одну велику ранову поверхню. Крім того, в ній є додатковий джерело кровотечі — післяопераційний шов, який може закровоточить в будь-який момент. Тому при збільшенні кількості та посилення виділень крові з статевих шляхів потрібно негайно сповістити про це лікаря, щоб той прийняв всі необхідні заходи.
  • Розвиток спайкового процесу. При будь-порожнинної операції утворюються спайки — це своєрідний захисний механізм організму, який попереджає поширення запального процесу по всій черевної порожнини. При патології ці сполучнотканинні освіти у великій кількості, впливаючи на органи малого таза і кишечник, що заважає їх нормальній роботі. Щоб цього уникнути, жінці призначають фізіотерапевтичні процедури, а також виконання спеціальних вправ.
  • Виникнення запального процесу в маткової порожнини — ендометриту. Це пов’язано в першу чергу з тим, що з процесі операції в матку з навколишнього середовища потрапляє повітря, що містить різні мікроорганізми. При їх контакті з раневою поверхнею внутрішнього шару органу виникає запалення. Щоб уникнути цієї проблеми жінка повинна протягом декількох днів після операції приймати антибактеріальні препарати. Тривожними симптомами є поява болю в області матки і внизу живота, підвищення температури тіла, озноб, серцебиття, слабкість і виділення з статевих шляхів бурого кольору з неприємним запахом.
  • Запальні та гнійні патології післяопераційного шва. Є досить частим ускладненням. Тому дуже важливо ретельно обробляти його і регулярно міняти пов’язку. При появі ознак запалення лікар призначає мазі з антибактеріальними компонентами.
  • Кровотеча і розбіжність шва. Кровотеча з шва виникає при неправильному його накладення, коли кровоносні судини залишаються не до кінця вшитими. Це стає зрозумілим при його обробці: після торкання з нього починає сочитися кров. Страшного і жахливого в цьому немає нічого, з часом все проходить самостійно. Розбіжність шва вважається досить рідкісним ускладненням, яке з’являється зазвичай на десяту добу (як правило, після видалення шовного матеріалу). Зазвичай пов’язано це буває з тим, що жінка всупереч застереженням докторів піднімала тяжкості (все, що має вагу більше чотирьох кілограм вважається вагою), або ж з інфекційним процесом, що заважає нормальному зрощення тканин.
  • Порушення гормонального фону. Так як розродження відбувається дуже швидко, організм жінки не встигає повною мірою до цього підготуватися на відміну від звичайних пологів, при яких рівень гормонів змінюється поступово. Тут же все відбувається різко. Тому гіпофіз, що відповідає за продукцію пролактину (гормону лактації) починає працювати неправильно. Зазвичай з цієї причини у жінки не з’являється молоко. А неможливість відразу прикласти дитину до грудей через вимушеного прийому лікарських препаратів посилює цю проблему.
  • Порушення травлення, запори, геморой, тріщини прямої кишки. Ці патології взаємопов’язані. З-за того, що після хірургічного втручання з’являються труднощі з випорожненням кишечника, виникають запори. Іноді це стає великою проблемою. Деякі жінки без клізми так і не можуть нормально сходити в туалет. А страх натужиться трохи сильніше погіршує ситуацію. Тому потрібно дотримувати певну дієту, щоб уникнути таких труднощів. Крім того, затрималися калові маси можуть сприяти розвитку геморою, а проходячи по прямій кишці травмувати її.
  • Неврологічні проблеми. Після застосування наркозу у жінки часто виникають головні і спинні болі, які не завжди знімаються знеболюючими препаратами. Тому по можливості слід знайти грамотного фахівця, який правильно розрахувати дозу анестезуючого речовини, а також здійснить його введення.
  • Реабілітація

    У першу добу після операції народила перебуває під контролем медперсоналу в палаті інтенсивної терапії (в реанімації або в залежності від стану). Відразу ж після завершення операції приступають до заходів, попереджує розвиток ускладнень.

    Після кесарева розтину як і після будь-якої іншої операції дуже часто виникають проблеми з роботою кишечника. Тому призначається спеціальна дієта. У перший день допускається пити лише воду (і то в малих кількостях), прийоми якої-небудь їжі заборонені. На наступну добу жінку переводять у звичайну палату, а її меню розширюється — доктора «дають добро» на вживання продуктів у вареному і перетертому вигляді. Це можуть бути одновідсотковий кефір, сир з низьким відсотком жирності (краще знежирений), курячий бульйон, пісне м’ясо (бажано м’ясо птиці), зварене і подрібнені в блендері. В цей же день новоспеченої мами приносять її малюка, щоб вони познайомилися один з одним ближче. На жаль, грудне вигодовування на першому тижні після пологів заборонено, але, тим не менш, жінка може самостійно погодувати малюка сумішшю з пляшечки. Приблизно на п’яту добу після операції дозволяється перейти до свого звичного раціону, але це за умови, що протягом цього часу вже був стілець.

    Курячий бульйон — найкраща і щадна їжа для відновлення нормального функціонування кишечника в післяопераційний період

    Після того, як жінку перевели в післяродову палату, їй рекомендують вести активний спосіб життя: дозволяють вставати, ходити і по мірі можливості доглядати за своєю дитиною. Поки молода мама перебуває в пологовому будинку, їй щодня ретельно обробляють шов, і уважно слідкують за його станом. В нормі вже до кінця шостих-сьомих доби буде сформований шкірний рубець, тоді ж жінка вперше після пологів може порадувати себе походом в душ.

    Виписка молодих мам, які пройшли через кесарів розтин, відбувається дещо пізніше, ніж у народили природним способом. Якщо період відновлення проходить нормально і без ускладнень, жінка покинула пологовий будинок на сьому-десяту добу. Далі весь необхідний догляд і дотримання рекомендацій лікарів лягають на її плечі.

    Багатьох жінок хвилює питання, коли ж видаляють післяопераційні шви. Тут все залежить від того, яким способом виконувалася операція. Якщо розродження здійснювалося через поперечний розріз, після якого був виконаний косметичний шов із спеціального матеріалу, то нічого не знімається. Все розсмоктується сама собою протягом шістдесяти-вісімдесяти днів. Якщо ж розродження здійснювалося через поздовжній розріз, то шов виконується нерозсмоктувальним матеріалом, який знімають на шосту-сьому добу. У такому випадку потрібно більш ретельний догляд і суворе дотримання режиму, призначеного лікарем.

    Наступна вагітність

    Велика кількість жінок коли-небудь в майбутньому хотіли б ще завагітніти (а деякі ще не раз). Після операції гінекологи радять починати планувати наступну вагітність не раніше двох-трьох років після попередньої. Саме цей відрізок часу вважається оптимальним для нормального загоєння післяопераційного рубця і повного відновлення організму жінки. Якщо ж наступна вагітність настане раніше цього терміну, то занадто високі ризики розбіжності стінок матки ще не до кінця зажившему і зміцнився рубцю. Штучне переривання (аборт) також небажано, так як воно сприяє витончення внутрішніх маткових стінок, пошкодження рубця і появи запалення. Тому вкрай важливо протягом необхідного періоду ретельно дотримуватися правила контрацепції. Як відомо, бар’єрні методи (використання презервативів, внутрішньоматкових спіралей і так далі) на сто відсотків не гарантують ненастання вагітності, тому краще перестрахуватися додатково прийомом оральних контрацептивів, які призначить акушер-гінеколог.

    Наступна вагітність повинна бути узгоджена з лікарем, так як можуть бути протипоказання до виношування

    Якщо жінка незабаром планує ще одну вагітність, то й зволікати з її плануванням також не варто. Лікарі радять робити це не пізніше, ніж через десять років після операції. Протягом цього часу старий рубець атрофується і втрачає свою міцність, що також може послужити причиною розриву маткової стінки.

    Пологи після попереднього кесаревого розтину можуть здійснюватися як тим самим, так і природним способом. Повторно до цієї операції вдаються після попереднього розродження через поздовжній розріз з поганим станом рубця або ж при вагомих протипоказань до звичайних пологах.

    Відгуки жінок

    Всеросійське і світове медичне співтовариство, акушери і гінекологи не рекомендують вдаватися до кесаревого розтину без видимих на те показань. На жаль, зараз чимала кількість жінок просять лікарів саме про такому вигляді розродження, так як бояться природних пологів.

    Кожна вагітна повинна розуміти, що як і будь-яка операція кесарів розтин несе в собі певні ризики як для неї самої, так і для дитини.

    Мене поклали на планове кесареве, тому що дитина лежала поздовжньо в животі. Було вже 42 тижня вагітності — пологи не квапили. Я просила лікарів — не тягніть, відчуваю, що скоро народжу. Так і вийшло, встала в суботу вранці і раптом відійшли води. Зробили клізму, наділи панчохи — і повезли. Операція пройшла за 40 хвилин. У мене була підготовлена заздалегідь плазма крові (мені влили її назад під час операції). Народжувала з епідуральної анестезією. Все бачила, як працюють лікарі, як вони професійно себе ведуть! Кожен виконував свою роботу: чітко, грамотно, швидко. Я була в такому захваті. Все пройшло добре. Дитину відразу показали, приклали до грудей. Шов — ідеальний. Стан — відмінний. Через 2 години в реанімації мені привезли дитину залишили зі мною на цілий день, брали тільки годувати. Потім було погано вночі — вкололи морфін і біль вщухла. Коли встала з ліжка — не очікувала, що стільки крові з мене хлестало як з відра. Запасіться найбільшими прокладками. Єдине, що було не так — після кесарів роблять антибіотики мамі (дитині не дуже корисно) і дитина плакала всю ніч в сусідній кімнаті, я сподівалася, що це не мій — але серце розривалося. І якщо після природних пологів я сама встала і була готова доглядати за малюком, то після кесаревого добу ти лежиш в реанімації. І тільки через 24 години мене перевели у звичайну палату і принесли дитину назовсім. То мені погано обезболивали, але було дуже боляче вставати до дитини — просто через силу я до неї піднімалася, особливо вночі. З третім — було не боляче через добу. Виписали нас з донькою на 5 день.

    Люба Райс

    https://otzovik.com/review_2929445.html

    Коли лягла на кушетку трясло, як «зайця», але потім ввели наркоз, через хребет (це не боляче, спочатку знеболюють), і відразу таке розслаблення, тепло пішло по ногах і вони стали тяжкі. В одну руку вколюють катетер, щоб під час операції вводити різні ліки, тому що стан під час операції, постійно змінюється, то нудить, то тиск стрибає, а на іншій руці постійно міряють тиск. Перед очима вішають шторку, щоб не бачити нічого. Коли почали, я відчувала тільки те, ніби у мене в животі риються до грудей. Коли з’явилася голівка, лікарі стали коментувати яка вона, а трохи пізніше я почула плач моєї малятка. Про що я тоді пережила! У мене полилися сльози і серце забилося так шалено, що апарат тиску запищав. А коли відрізали пуповину, мені показали моє диво. Коли її обтерли, доклали до мене. Потім щось ввели і я почала засинати. Операція пройшла дуже швидко і добре, лікарі працювали оперативно. Коли прокинулася, ногами не могла поворушити, ще від наркозу не відійшли, неприємне відчуття. І шов звичайно хворів. Народила я вранці, ввечері мені сказали, що можна сідати (ноги до того часу вже відійшли), і змусили ходити, щоб з матки все виходило. Було важко, шов хворів, але куди діватися, треба так треба, для себе ж краще. Цим же ввечері мені принесли мою дитину годувати, ми з нею вже ненадовго були разом. Через 2 дні нас перевели в окрему палату, і ми вже з нею були разом. Молока ще не було, а дівчинка хотіла їсти. Було морально важко, але нічого, ми все це пережили. Тепер можна народити без болю і відразу чути і бачити свого дитинчати. А шов зараз роблять поперечний (але краще відразу обумовити це з лікарем), якщо операція запланована, і його майже не видно. Звичайно виходить мішечок над швом, але це все ж краще, ніж поздовжній шов від пупа. Та й потім же можна зайнятися фізичними вправами і підтягнути живіт. P. S. Моя порада — вибирайте саме такий наркоз, це набагато краще для вас і вашого малюка, ніж загальний!

    Валентина2005

    http://otzovik.com/review_175112.html

    Так як з ранку мене вже напхали всякими крапельницями і ліками, які розширюють стінки матки і сприяють розкриттю. Процес повинен був піти нормально, але не пішов. Тому було прийнято рішення зробити мені кесарів розтин, так як був ризик. Тому я спокійно погодилася. У стані постійних сутичок, можна і на це погодитися. Боятися мені було особливо не коли, мені зробили спинальну анестезію і сама операція у мене пройшла як в тумані. Через перелому хребта в дитинстві анестезія не всі обезболила, на момент, коли мене зашивали я навіть це відчула, тому анестезіолог збільшив дозу ліків. Сама операція не страшна, проходить легше, ніж самій народжувати. Але ось сили на відновлення потім знадобляться. Після операції мене привезли в реанімацію, де я досить важко відходила від наркозу. У мене боліло все, а найголовніше хотілося встати і піти в туалет. Але у мене стояв катетер, а мозок не працював. На наступний день мене перевели в платну палату, хоча по ідеї повинна ще три дні лежати в післяопераційному відділенні. Через катетер мені вводилися ліки, щоб не було так боляче. Складно було перший раз встати і піти, а так само сходити в туалет по великому. В принципі реабілітація після кесаревого розтину, така ж як після будь-смугової операції. Дитину мені спочатку приносили просто подивитися, перший раз погодувала його груддю тільки після трьох діб, коли припинили давати ліки. Загалом страшного в операції нічого немає, зараз вже багато чого забулося. Син здоровий. Шов від кесаревого у мене невеликий, його особливо не видно, він досить низько розташований і завжди прихований нижньому білизною. Але якщо чесно я його не соромлюся. Він акуратний і косметичний. Не порекомендую робити за бажанням, тільки за мед. показаннями.

    Catty Shark

    http://otzovik.com/review_2066352.html

    Незважаючи на те, що операція кесаревого розтину досить швидка і безболісна, вона може супроводжуватися низкою ускладнень. Тому при виборі між природними пологами та розродження шляхом хірургічного втручання краще всього зупинитися на першому варіанті.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя