Кір у дітей: симптоми, лікування профілактика та фото

Кір у дітей: симптоми, лікування профілактика та фотоКір – це гостре захворювання, яке викликається специфічним РНК-вірусом із сімейства Paramyxoviridae. Хвороба відрізняється важким перебігом з високою температурою, загальною інтоксикацією організму, ураженням слизових оболонок і шкірних покривів. У статті поговоримо про те, що таке кір, які її симптоми, лікування, профілактика, а також розглянемо захворювання на фото.

Зміст

  • Що таке кір
  • Причини і фактори ризику
  • Скільки триває інкубаційний період
  • Клінічна картина у дітей
    • Продромальна стадія
    • Період висипань
    • Період реконвалесценції
  • Можливі ускладнення
  • Особливості перебігу хвороби у новонароджених
  • Діагностика кору у дітей
  • Класифікація хвороби
    • Атипові форми захворювання
  • Методи лікування
    • Медикаментозна терапія
    • Потрібні антибіотики
    • Догляд за дитиною
    • Народні засоби
  • Коли потрібно знаходження в стаціонарі
  • Відмінність кору від інших захворювань на фото
  • Чи варто робити щеплення
    • Протипоказання до щеплення
    • Ускладнення після вакцини
    • Якими бувають вакцини
  • Відео
  • Пам’ятка для батьків щодо профілактики
  • Підводимо підсумки

Що таке кір

Вважається, що кір – це дитяча хвороба, адже саме в цьому віці інфекція зустрічається найчастіше. Незважаючи на це, захворіти можуть і дорослі. При цьому в старшому віці патологія протікає найбільш важко. Після перенесення кору у дітей і дорослих виробляється стійкий імунітет, тому хворіють вірусною інфекцією цього типу один раз в житті.

Передається вірус від інфікованої людини до здорової повітряно-крапельним шляхом або при тісному побутовому контакті. Найбільш заразним людина вважається через 7 діб після потрапляння вірусу в організм, особливо коли у хворого з’являються характерні висипання. Заразитися кором дуже легко у зв’язку з її высококонтагиозностью. Через 4 дні після появи висипу збудник інфекції припиняє поширюватися в навколишнє середовище. З цього періоду людина не несе небезпеку зараження для оточуючих.

Причини і фактори ризику

Головна причина – це попадання інфекційного агента в організм. Вірус потрапляє у навколишнє середовище зі слиною при кашлі, розмові хворого дитини, після чого проникає в дихальні шляхи здорових дітей і починає активно діяти.

У групі ризику знаходяться:

  • діти до 5 років;
  • пацієнти з ослабленим імунітетом;
  • дорослі, які не пройшли вакцинацію;
  • люди, які страждають системними патологіями та хронічними інфекціями (ВІЛ, туберкульоз, гепатит, цукровий діабет).

Пік кору зазвичай припадає на холодну пору року. У літній період спалаху зустрічаються досить рідко. Після одужання людина має стійкий імунітет, повторне зараження, як правило, не відбувається.

Діти до 12 місяців біліють вкрай рідко, що пов’язане з отриманням імунітету від матері. Якщо вагітна раніше не хворіла на кір і не отримала щеплення від цього захворювання, можливий ризик інфікування плоду внутрішньоутробно. Перебіг хвороби в цих випадках дуже важкий, нерідко закінчується загибеллю дитини.

Скільки триває інкубаційний період

Тривалість інкубаційного періоду до появи перших симптомів зазвичай становить 1-2 тижні. На цьому етапі дитини, як правило, нічого не турбує, ознаки кору відсутні.

Кір у дітей: симптоми, лікування профілактика та фото

Вірус після потрапляння в організм активно розмножується і в останні 5 діб інкубаційного періоду людина стає заразним. Проявлятися кір починає у багатьох випадках у вигляді звичайної ГРВІ. Початковий етап характеризується підвищенням температури, кашлем, нежиттю та іншими симптомами. Незабаром після цього з’являється характерна для патології висип. При цьому вірус може передаватися іншим членам сім’ї, якщо вони не щеплені.

Клінічна картина у дітей

Кір супроводжується тяжким перебігом. При відсутності необхідного лікування патологія нерідко закінчується небезпечними для життя ускладненнями. У медичній практиці розрізняють кілька стадій хвороби.

Продромальна стадія

Розглядаючи питання про те, як починається кір у дітей, слід зазначити, що реакція організму полягає у підвищенні температури до відміток 39-40 градусів, появу сухого гавкаючого кашлю, нежиті. Такі ознаки з’являються внаслідок гострого запалення слизових оболонок носоглотки і дихальних шляхів. З перших діб розвиваються гострі симптоми інтоксикації. До них відносять:

  • головний біль;
  • нудоту, блювоту;
  • відсутність апетиту;
  • плаксивість, дратівливість;
  • поганий сон.

При особливо тяжкому перебігу пацієнт може падати в непритомність, відзначається сплутаність свідомості, утруднення дихання. З-за впливу патогенних мікроорганізмів різко погіршується імунітет у дітей, що нерідко стає причиною приєднання бактеріальної інфекції.

Загальні симптоми у дитини при зараженні кір виглядають так:

  • сухий нападоподібний кашель;
  • почервоніння горла, наліт на язиці;
  • набряк слизової оболонки носа, нежить;
  • поява світлобоязні;
  • запалення очей (кон’юнктивіт);
  • млявість, апатія, втрата апетиту;
  • висока температура.

Незабаром після цього на слизових оболонках і шкірі дітей починають з’являтися висипання.

Період висипань

Червоні плями у вигляді прищів можуть з’являтися на тілі у дітей при різних захворюваннях. Висип властива краснухи, паротиту, вітряну віспу, скарлатині, алергії та деяких інших станів. При зараженні кір потрібно вміти відрізнити це небезпечний стан від інших схожих патологій і почати своєчасне лікування. Звичайно, займатися діагностикою повинен тільки лікар.

Кір у дітей: симптоми, лікування профілактика та фото

Першою відмінною рисою кору від інших хвороб, що супроводжуються появою висипу, є утворення плям в області основи зубів. Тут висипання виникають через ураження вірусом слизової оболонки рота. Зазвичай це світлі плями, обрамлені білою облямівкою.

На тілі висипання при типовому перебігу патології з’являються в певній послідовності. Спочатку плями можна помітити в області за вухами, потім на обличчі. Після цього висип поширюється по всьому тілу. Плями формуються через руйнування кров’яних частинок – еритроцитів внаслідок високої температури. Ці симптоми свідчать про те, що вірус активно розмножується в організмі. В цей період малюк дуже заразний. На наступному етапі плями починають зливатися між собою, вражаючи всі великі ділянки дерми. Висип поширюється на спину, груди, область живота, рук, ніг. Це можна побачити на фото з поясненнями.

Кір у дітей: симптоми, лікування профілактика та фото

Період висипань частіше займає до 4 діб. При правильному лікуванні симптоми починають поступово згасати, знижується температура, загальне самопочуття дитини відновлюється.

Період реконвалесценції

Період реконвалесценції або пігментації – це час, коли зростання папул на тілі зупиняється, відбувається загоєння шкірних покривів. Розпізнати досить легко. Місця з висипаннями набувають коричневий відтінок, що пов’язано з високим вмістом пігменту меланіну у шкірі. Через кілька днів після припинення росту висипань з’являється такий симптом, як лущення. Дерма починає відшаровуватися, при цьому лусочки дрібні, сильно нагадують борошно.

Після перенесення патології імунітет дітей сильно послаблюється. Малюк може серйозно захворіти навіть з-за звичайної простуди і переносити її досить важко. Щоб захистити своє чадо від небезпечних ускладнень рекомендується обмежити його від відвідування людних місць.

Можливі ускладнення

Наскільки небезпечний кір для дітей? Негативні наслідки хвороби виникають переважно з-за сильного ослаблення імунного захисту організму і приєднання бактеріальної інфекції. Найбільш часто захворювання ускладнюється такими патологіями:

  • отитами – запалення різних відділів вуха хронічного або гострого характеру;
  • ларингітами – запаленням слизового шару гортані;
  • запаленням легень;
  • стоматитами – виразковими ураженнями слизової оболонки рота;
  • розвитком сліпоти;
  • запалення трахеї;
  • важкими патологіями центральної нервової системи;
  • енцефалітом – запаленням оболонок головного мозку.

Такі прояви найбільш часто зустрічаються у маленьких дітей. У зв’язку з цим лікувати кір у них слід тільки в умовах клініки під суворим контролем лікаря.

Особливості перебігу хвороби у новонароджених

Може захворіти на кір немовля? Як вже говорилося в статті, немовлята можуть заразитися інфекцією за умови, що матір раніше не хворіла. Симптоми у новонародженого мало чим відрізняються від ознак у більш старших дітей. У дитини підвищується температура тіла, виникають болі в животі, діарея, плаксивість. Малюк відмовляється від їжі, погано спить. Перше, що потрібно зробити батькам – звернутися до лікаря. Кір несе страшну небезпеку для немовлят. Важкі ускладнення можуть виникнути у недоношених дітей, при ослабленому імунітеті. Часто стан супроводжується зневодненням та іншими наслідками, які можуть спровокувати навіть смерть.

Діагностика кору у дітей

Виявлення захворювання у дітей здійснюється в умовах клініки. При цьому лікар враховує симптоми у пацієнта і дані лабораторних досліджень. Для постановки діагнозу дитині можуть призначити такі види обстеження:

  • лабораторне дослідження крові та сечі;
  • аналіз на визначення антитіл в крові до вірусу;
  • виявлення збудника інфекції в біологічному матеріалі хворого.

При наявності тих чи інших ускладнень може знадобитися огляд у фахівців інших профілів – кардіолога, пульмонолога, невролога та інших. До додаткових методів діагностичного обстеження відносять ехокардіографію, электроэнцефалографию, рентген.

Кір у дітей: симптоми, лікування профілактика та фото

Після виявлення кору пацієнт повинен бути ізольований від колективу для запобігання подальшого розповсюдження інфекції.

Класифікація хвороби

У дитячому віці кір, як правило, протікає в легкій, середній або тяжкій формі. При легкому перебігу симптоми виражені слабо, висипання з’являються на тілі в окремих ділянках, швидко зникають. Незважаючи на це, в організмі відбувається швидке розмноження патогенного агента, пацієнт є переносником хвороби, несе загрозу для здорових дітей.

Середня форма – це типовий перебіг захворювання, при якому симптоми полягають у підвищенні температури до відміток 38 – 40 градусів, висип поширюється по всьому тілу, спостерігаються ознаки інтоксикації організму.

Важка форма патології супроводжується гострими проявами. При цьому малюк повинен лікуватися в стаціонарі, що пов’язано з високим ризиком розвитку тяжких ускладнень. При відсутності грамотного лікування дитина може померти.

Атипові форми захворювання

Крім тяжкості хвороби, кір класифікується за типових та нетипових симптомів. При типовому перебігу патологія характеризується ознаками, які ми розглянули вище. Атипові форми можуть проявлятися в наступному:

  • абортивний вигляд. Початок хвороби ідентичне з типовим перебігом. Його особливість полягає в тому, що після появи висипань на тілі патологія немов «обривається». Плями поширюються тільки на область обличчя, плечей, грудей, після чого різко припиняється ріст папул. Саме за такого раптового припинення можна визначити абортивну кір;
  • ослаблений або митигированный вигляд. Ослаблений вид хвороби зустрічається у дітей і дорослих, які отримали специфічне лікування у вигляді імуноглобуліну. Зазвичай імуноглобулін колють людям, що вступили в безпосередній контакт з інфікованими пацієнтами. При цьому температура тіла не підвищується, симптоми у вигляді кашлю, почервоніння горла і інтоксикації відсутні. Відмінна риса цієї форми перебігу – відсутність вироблення імунітету до вірусу. Тобто дитина, яка перенесла ослаблену кір, може заразитися повторно. Введення імуноглобуліну — це один з видів профілактики хвороби;
  • стерта форма патології. Стертий перебіг кору зустрічається відносно рідко. При цьому у хворого симптоми або відсутні зовсім, або виявляються дуже слабо. Нерідко цей тип залишається не виявленим;
  • латентна форма. Як і стерта, може протікати непомітно для маленького пацієнта та його батьків.

Незважаючи на те, що хвороба може протікати з слабовыраженными симптомами, необхідно подбати про її правильному лікуванні.

Кір у дітей: симптоми, лікування профілактика та фото

Кір сильно послаблює імунний захист організму, тому ризик розвитку інших хвороб у дитини зростає в рази.

Методи лікування

Лікування хвороби має проходитися під суворим наглядом лікаря. В домашніх умовах терапія може здійснюватися лише в тому випадку, якщо кір не має ускладнений перебіг. Варто відзначити, що якогось специфічного лікування хвороби не існує. Дії батьків мають бути спрямовані на усунення симптомів та попередження ускладнень патології.

Медикаментозна терапія

Для зниження температури тіла, полегшення кашлю, свербежу та інших симптомів лікар призначає пацієнтові потрібні медикаменти різних груп. Сюди відносять:

  • жарознижуючі препарати. Ці ліки підбираються дітям залежно від віку. Дитині до 12 місяців лікування бажано проводити з допомогою ректальних свічок (Панадол, Цефекон). Пацієнтам до 6 років часто призначають сиропи (Ібупрофен, Нурофен). Хлопчикам і дівчаткам після 6 років можна збивати температуру таблетками (Нурофен, Ибуклин);
  • засоби для полегшення кашлю. Протикашльові ліки підбираються лікарем залежно від симптомів у хворого. Іноді такі медикаменти можуть не призначатися, якщо кашель не відноситься до переважаючим ознаками хвороби;
  • протиалергічні засоби. Дія антигістамінних препаратів спрямовано на зниження шкірного свербежу, набряку та інших проявів кору. При цьому лікар може призначити Супрастин, Лоратадин та інші ліки;
  • очні краплі для лікування кон’юнктивіту (Ретинол, Альбуцид);
  • краплі для зняття набряку слизової оболонки носа (Нафтизин, Виброцил);
  • вітамінні комплекси. Вітаміни використовуються для підтримки імунітету і швидкого одужання хворого. Добре зміцнюють імунний захист Аевіт, Центрум, Вітрум, Корал-Детокс та інші засоби;
  • медикаменти, що володіють противірусною дією (Новирин, Арбідол, Когацел).

При болях в горлі можуть бути призначені нестероїдні протизапальні спреї, наприклад, Орасепт, Фортеза. Добре зарекомендували себе полоскання з відварами лікарських трав, морської солі, соди.

Кір у дітей: симптоми, лікування профілактика та фото

Носові ходи дитини можна очистити за допомогою ватних тампонів, оброблених вазеліном або дитячим кремом. Будь-які маніпуляції рекомендується виконувати строго після консультації з лікарем. У першу чергу це стосується дітей молодшого віку.

Потрібні антибіотики

Типове не ускладнений перебіг кору не потребує лікування за допомогою антибіотиків, так як збудник інфекції – це вірус. Антибактеріальні препарати можуть знадобитися лише тим пацієнтам, у яких відбулося приєднання бактеріальної інфекції. Вид антибіотика і тривалість лікування з його допомогою підбирається виключно фахівцем.

Самостійне використання антибактеріальних препаратів під час лікування кору може не лише не принести користі, але і погіршити перебіг хвороби.

Догляд за дитиною

Режим дня і догляд за маленьким пацієнтом – це важлива умова швидкого одужання. Для полегшення стану дитини при захворюванні потрібно створити для нього сприятливу обстановку, що включає правильне харчування, режим дня, нормальний температурний режим і вологість в приміщенні.

Якщо дитина відмовляється від їжі, не потрібно змушувати його. Досить рясно поїти малюка для запобігання зневоднення. Хворий повинен вживати багато води, трав’яних чаїв, соків, компотів. Це допоможе не тільки виключити дегідратацію, але і посприяє якнайшвидшому очищенню організму від токсинів, що виділяються вірусами.

Купати малюка дозволяється після нормалізації температури тіла. Ванни допоможуть швидкому загоєнню шкіри, усунення свербежу, відновлення загального самопочуття. Для цього можна використовувати ванни з додаванням відвару ромашки, календули, звіробою, чебрецю. Після купання тіло рекомендується змастити дитячим кремом або будь-яким антигістамінним засобом для обробки висипань.

Гуляти можна після нормалізації температури, але при цьому не повинно бути контакту з іншими дітьми. Така профілактична міра допоможе попередити поширення інфекції.

Народні засоби

В ролі допоміжних методів полегшення симптомів захворювання у домашніх умовах можна використовувати деякі народні рецепти. Такі засоби застосовуються для зміцнення імунітету дитини, запобігання ускладнень:

  • чай з листя малини. Зробити такий напій дуже просто. Для його приготування потрібно помістити в термос столову ложку сухого листя рослини, залити продукт половиною літри окропу. Після того як ліки настоїться, процідити, приймати з додаванням цукру або меду;
  • липовий відвар. Липа славиться своїми жарознижувальними, болезаспокійливими, вітамінізуючі властивостями. Для приготування чаю потрібно ложку сухих квітів залити склянкою окропу, дати напою настоятися, потім пити по половині склянки 3-4 рази на день;
  • відвар з квітів фіалки триколірної. Ця рослина допомагає запобігти сильне поширення висипань. Крім цього, фіалка сприяє нормалізації температури тіла. Відвар готується з розрахунку столова ложка квітів на 500 мл води. Ліки доводять до кипіння, потім настоюють, проціджують, приймають по чверті склянки тричі протягом дня;
  • відвар шипшини. Шипшина здавна використовується для зниження температури тіла, поліпшення загального самопочуття та усунення інших симптомів при багатьох простудних захворюваннях. Чай можна заварювати в термосі або просто затока ложку подрібнених червоних ягід склянкою окропу.

Безсумнівно, народне лікування має масу переваг. Натуральні засоби вкрай рідко викликають побічні ефекти, що володіють малою кількістю протипоказань.

Кір у дітей: симптоми, лікування профілактика та фото

Незважаючи на це, використовувати їх рекомендується тільки з дозволу лікаря, особливо, якщо справа стосується дітей до року.

Коли потрібно знаходження в стаціонарі

В екстрених випадках лікування патології проводиться в стаціонарних умовах. Це стосується ситуацій, коли симптоми кору виражаються особливо важко, виникає загроза розвитку небезпечних ускладнень. Схема лікування при цьому і медикаментозні засоби підбираються лікарем залежно від клінічної картини у пацієнта. Під час терапії дотримується така тактика:

  • дотримання постільного режиму;
  • симптоматична терапія, спрямована на полегшення стану пацієнта;
  • відновлення водного балансу організму;
  • виведення токсинів;
  • зміцнення імунітету.

Як правило, вилікувати кір вдається через 7 – 10 діб. Після цього дитина може відправлятися додому.

Відмінність кору від інших захворювань на фото

На зображенні можна побачити, як відрізняється локалізація висипань при кору та інших захворюваннях, що супроводжуються появою висипки на тілі.

Кір у дітей: симптоми, лікування профілактика та фото

Не можна забувати про те, що існують нетипові види кору.

Чи варто робити щеплення

У сучасному суспільстві профілактика захворювання полягає насамперед у масовій імунізації людей. Згідно з державним календарем щеплень, кожна дитина повинна отримати вакцину у віці 12 місяців. У 6 років проводиться ревакцинація. Якщо з якоїсь причини дитина не отримала щеплення за графіком, вакцинація проводиться пізніше. При цьому час постановки щеплення і реакція організму фіксується в санбюлетень.

Протипоказання до щеплення

Робити щеплення фахівці рекомендують всім дітям. Винятком є лише випадки, коли у пацієнта є серйозні протипоказання:

  • захворювання хронічного або гострого характеру;
  • будь-який термін вагітності;
  • не можна щепити дітей після введення імуноглобулінів;
  • щеплення проти кору не роблять пацієнтам, які страждають на туберкульоз;
  • не можна ставити укол хворим з онкологічними утвореннями;
  • у ролі протипоказання виступає важка реакція організму на попереднє введення вакцини.

Дізнатися, чи є у вашого чада протипоказання, допоможе медичне обстеження. Перед вакцинацією дитина повинен здати загальний аналіз крові та сечі, пройти огляд у фахівця. Розглядаючи питання, куди роблять щеплення, слід відповісти, що укол ставлять підшкірно в область бічної поверхні плеча або внутрішньом’язово район стегна.

Ускладнення після вакцини

На багатьох форумах можна зустріти негативні відгуки батьків про вакцинації. У зв’язку з цим відбувається масова відмова від імунізації. Таке ставлення до щеплень породжує спалахи кору, що тягне за собою масу важких наслідків і навіть смерті. Після постановки уколу у багатьох дітей дійсно спостерігаються симптоми у вигляді почервоніння шкіри, підвищення температури, погіршення загального самопочуття. Така реакція організму є нормальною і не є підставою для відмови від вакцини.

Якими бувають вакцини

У медичній практиці на сьогоднішній день використовують вакцини таких видів:

  • жива корова вакцина — моновакцини;
  • жива вакцина французького виробництва, яка називається Рувакс;
  • препарати комбінованої дії – від паротиту, кору та краснухи з Америки;
  • комбіновані вакцини з Великобританії – Пріорикс;
  • паротитно-корова вакцина, яку виробляють в Росії.

Відрізняються препарати не тільки за складом, але і за ціною.

Кір у дітей: симптоми, лікування профілактика та фото

Рішення про те, який вид ліки використовувати в конкретному випадку повинен приймати лікар, враховуючи побажання батьків та індивідуальні особливості дитини.

Відео

Популярний дитячий педіатр Євген Олегович Комаровський присвятив питанню про лікування, симптоми та профілактики кору один із своїх уроків.

Питання хвороби також присвячена одна з передач Олени Малишевої «Жити здорово».

Пам’ятка для батьків щодо профілактики

Як вже було сказано, основний метод профілактики кору у дітей – це імунізація. Після щеплення в організмі дитини виробляються специфічні тіла, розвивається стійкий довічний імунітет. Якщо ж з якоїсь причини поставити щеплення не можна, необхідно дотримуватися наступних правил щодо профілактики:

  • під час зимового періоду намагатися уникати місць з великим скупченням людей (магазини, супермаркети, дитячі гуртки, розважальні центри);
  • після перебування у людних місцях ретельно мити руки з милом;
  • не контактувати з пацієнтами, що заразилися на кір;
  • навчити дитину не торкатися обличчя руками, не тягнути в рот іграшки у дитячому садку;
  • якщо в колективі з’явився хворий, він повинен бути ізольований, а група закрита на карантин.

Якщо хвора дитина з’явився в будинку, де є члени сім’ї, які раніше не хворіли на кір, з метою профілактики він повинен бути ізольований. У дитини повинна бути своя кімната, постільна білизна, індивідуальні предмети побуту та особистої гігієни. Кімнату необхідно часто провітрювати, робити вологе прибирання 2 рази на день. Бажано, щоб догляд за хворим здійснював чоловік, який вже переніс захворювання.

Проводити самолікування категорично не можна. Навіть при задовільному самопочутті малюка і лікуванні в домашніх умовах, його слід обов’язково поставити на медичний облік.

Підводимо підсумки

Кір – це небезпечне захворювання, що супроводжується розвитком тяжких симптомів. При несвоєчасному або неправильному лікуванні прогноз для пацієнта може бути вкрай несприятливим. Вакцинація, правильна профілактика і грамотне лікування хвороби допоможе впоратися з кором, запобігти небезпечні для життя і здоров’я ускладнення.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: