Зміст статті:
- 1. Симптоми, які з’являються при формуванні кісти зуба
- 2. Причини виникнення кісти на зубі
- 3. Процес лікування кісти зуба
- 4. Деякі особливості терапевтичного лікування кісти зуба
Новоутворення в верхній ділянці кореня зуба – називають кістою зуба. Кіста з’являється внаслідок інфекції, яка знаходиться в кореневих каналах. Кістозне новоутворення є порожниною в кістковій тканині, воно має округлу форму і вистилає фіброзної оболонкою з гноєм всередині.
Кіста кореня зуба називається радикулярного або периодонтальным абсцесом. Кісти, як правило, постійно збільшують свій розмір. Найшвидше зростають кісти в районі верхньої щелепи, там кістка має більш пористу структуру.
Симптоми, які з’являються при формуванні кісти зуба
Кістозне новоутворення дуже довго може розвиватися без наявності будь-яких симптомів. Іноді людина помічає невиражену симптоматику, це можуть бути періодичні слабкі болі при надкусывании на зуб або больові відчуття під 
час натискання на десну.
В більшості своїй, кіста на зубі виявляється абсолютно випадково, як правило, це відбувається на рентгенограмах з приводу лікування зубів з іншими проблемами, також виявляється і кіста десни зуба.
Якщо спостерігається зниження імунітету, наприклад, після тривалого простудного захворювання, то інфекція всередині кісти, частіше всього, починає посилюватися, що виражається в інтенсивному освіту гною.
З’являються гострі болі, особливо вони сильні при накусывании на зуб. Виникає припухання, набряк щоки і ясна. У перелік неприємних відчуттів іноді входить підвищення температури і загальна слабкість.
Причини виникнення кісти на зубі
Кіста кореня зуба виникає тільки з однієї причини – в кореневих каналах є інфекція. Вона з’являється, якщо вчасно не вилікуваний пульпіт і карієс. Тканини, які вражені карієсом, мають масу карієсогенних шкідливих мікроорганізмів.
Якщо карієс не лікувати, то з часом мікроби переміщуються в пульпу зуба, що викликає її запалення, тобто пульпіт. Якщо інфіковану пульпу зуба не видалити, то інфекція проникне через кореневі канали в район верхівок коренів, тобто, за межі зуба. У цій області інфекція провокує періодонтальний абсцес.
Інфекція в кореневих каналах може з’явитися, якщо кореневі канали неякісно запломбовані. Вони пломбуються при лікуванні періодонтиту та пульпіту.
Існують правила, згідно з якими, кожен кореневий канал повинен бути запломбований до верхівки кореня. Якщо пломбування не досягає верхівки кореня, то у неопломбированном районі з’являється інфекція, яка виходить за межі зуба, викликаючи формування кісти.
За офіційними даними стоматологи недопломбировывают кореневі канали в 60-70% випадків, що виступає причиною розвитку кісти.
Процес лікування кісти зуба
Лікувати кісту можна хірургічним (оперативним) шляхом або консервативним шляхом (терапевтичного). все теж саме, що використовується, якщо діагностована, наприклад, кіста нижньої щелепи.
Хірургічне втручання-це видалення кісти оперативним способом. Дані маніпуляції повинні здійснюватися, якщо в кореневому каналі встановлено штифт або на зубі є коронка.
Кореневі канали повинні бути якісно запломбовані на 2/3 довжини. Верхівка кореня зуба не повинна бути опломбована.
Це є обов’язковою умовою при проведенні операції в будь-якому випадку.
Операція проводиться також, якщо розмір кісти перевищує в діаметрі 1 сантиметр або кіста викликає пухлини у районі десни і постійні інтенсивні болі.
Лікарі-стоматологи можуть прийняти рішення лікувати кісту не оперативним, а терапевтичним способом. Таке рішення приймається, якщо спостерігаються наступні ознаки.
- По-перше, кореневі канали не повинні бути запломбовані раніше, що скасовує необхідність виконувати їх распломбировку.
- По-друге, кореневі канали неякісно запломбовані, причому впродовж всієї довжини каналу. Якщо тільки верхівка кореня не запломбована, то краще вирішити проблему хірургічним шляхом.
Деякі особливості терапевтичного лікування кісти зуба
Потрібно врахувати, що терапевтичний метод лікування кісти зуба потребує багато часу – близько трьох місяців.
За цей період пацієнту необхідно постійно приходити до лікаря – стоматолога на різні процедури. Метод є найбільш витратним з фінансової точки зору. Встановлено алгоритм виконання терапевтичного методу лікування кісти зуба:
Якщо кореневі канали зуба раніше не пломбировались, то в першу чергу зуба забирається пульпа, після чого виконується інструментальна робота з кореневими каналами.
Якщо кореневі канали раніше пломбировались, то лікар-стоматолог проводить дії з розпломбовуванні.
У кісті є гній, тому після того, як кореневі канали распломбированы або видалена пульпа – необхідно безліч разів промивати кореневий канал, застосовуючи антисептики.
З допомогою спеціальних медичних інструментів прямо в порожнині кісти за верхівку кореня зуба виводиться лікарський засіб, який має потужну антисептичну дію.
Після того, як лікарська речовина виведено за верхівку кореня зуба, кореневі канали потрібно запломбувати тимчасової пастою, яка має антисептичну дію.
Лікарська речовина рекомендується міняти через кожен певний період часу. Тому протягом наступних декількох місяців для заміни ліки потрібно буде відвідувати лікуючого стоматолога.
За допомогою даного діагностичного методу лікар оцінює ефективність проведеного лікування кісти зуба. Якщо рентгенографічне дослідження показує зменшення обсягів кістозного новоутворення, то це свідчить про ефективності терапевтичного лікування. У цьому разі лікар-стоматолог приймає рішення перейти до наступного етапу лікування. Мова йде про постійне пломбування кореневих каналів.
Якщо протягом всього процесу лікування, який займає кілька місяців, був досягнутий стійкий результат, тобто зменшення кісти в розмірах — кореневі канали потрібно запломбувати вже надовго. Пломбування кореневих каналів, як правило, виконується з допомогою гутаперчі.
Після остаточного пломбування кореневих каналів та встановлення постійної пломби, пацієнт повинен відвідувати лікаря-стоматолога для проходження контрольного рентгенівського знімка. Робити це потрібно з періодичністю 1 раз у кілька місяців.
На знімку добре видно динаміка зменшення розмірів кістозного новоутворення, також лікар вивчає процес відновлення кісткової тканини. Отримавши кілька рентгенівських знімків, лікар проводить їх порівняльну характеристику. До речі, корисною буде також стаття на нашому сайті — Кіста зуба: лікування, як швидко позбутися?
Якщо лікування підходить до ситуації та призначено вчасно – то зменшення кісти видно неозброєним оком, більше того, добре помітний процес відновлення кісткових балочок.
Як відомо, розростання кісти безпосередньо пов’язано з присутністю інфекції в кореневих каналах. Прибрати кісту консервативним шляхом дуже важко навіть за допомогою сильних антисептиків та антибіотиків.
Антибіотики завжди виступають лише допоміжним засобом. Єдиним виходом є повне видалення інфікованих тканин пульпи зуба. Необхідно провести ретельну антисептичну обробку кореневих каналів, запломбувати їх до верхівки кореня.
Гомеопатичні засоби, примочки і полоскання – методи, спрямовані лише на особисте заспокоєння і дають виключно плацебо-ефект. Іншого результату від такого лікування просто не може бути.
Якщо застосовувати тільки перераховані ліки – запалення буде прогресувати. Кістозне новоутворення на корені зуба нерідко не викликає ніяких симптомів, і в цьому його велика небезпека.
Будь-який лікар бачив величезні кісти щелеп, які мали 5-6 сантиметрів у діаметрі і були повністю заповнені гноєм. Дуже часто люди звертаються до лікаря-стоматолога вже на тій стадії захворювання, коли зуб врятувати неможливо.
