За останні 30 років кількість кліщових інфекцій значно збільшилася. Різні види кліщів населили світ, і багато з них є переносниками хвороботворних мікроорганізмів. Важливо знати їх симптоми, способи діагностики та методи лікування кліщового енцефаліту і бореліозу (хвороби Лайма) – двох найпоширеніших захворювань в Європі, до яких може призвести укус цих комах. Адже своєчасне лікування відіграє ключову роль у запобіганні важких наслідків. Їм більше всього схильні літні люди і діти.
Переносником бореліозу є не кожен, але все ж кожен третій кліщ. Дізнайтеся інші поширені хибні думки про цих комах.
Зміст
- 1 Симптоми
- 1.1 Кліщовий енцефаліт
- 1.2 Бореліоз
- 2 Діагностика
- 3 Лікування
- 4 Профілактика
- 4.1 Щеплення проти кліщового енцефаліту і бореліозу
Симптоми
Найбільш поширені передаються кліщові інфекції — кліщовий енцефаліт (КЕ) і хвороба Лайма – мають кілька подібних ознак на першій стадії. Вони обидві супроводжуються симптомами грипу. Тим не менш, СЕ є вірусною інфекцією, у той час як хвороба Лайма викликається бактеріями. Обидва захворювання можуть викликати серйозні довгострокові ускладнення, тому не слід сприймати легковажно перебування в місцях можливого перебування цих комах.
Кліщовий енцефаліт
Інкубаційний період СЕ становить здебільшого від 7 до 14 днів, і протікає безсимптомно. На першому етапі, інфекція СЕ викликає грипоподібні симптоми такі, як висока температура, нездужання, зниження апетиту, біль у м’язах, головні болі, нудота і / або блювання. Вони починають проявлятися від однієї до двох тижнів після укусу інфікованого кліща. У близько 25% всіх пацієнтів, інфікованих кліщовим енцефалітом, виникають серйозні симптоми під час другої стадії, яка починається через чотири тижні. Висока температура і постійна сонливість можуть бути ознакою запалення головного або спинного мозку. Також спостерігаються сильні головні болі, нудота, блювота, дезорієнтація, судоми, параліч, часткова або повна втрата свідомості, кома. Хвороба може призвести до летального результату або залишити незабутні неврологічні ускладнення.
Бореліоз
Хвороба Лайма може викликати широкий спектр симптомів, що іноді ускладнює її діагностування. Вона, як правило, вражає сполучну тканину, м’язи і нервову систему. Захворювання розвивається через 1-3 тижні після укусу. Може проявитися також мігруюча еритема — почервоніння діаметром від одного до декількох сантиметрів, злегка опукле, тепле, болюча на дотик. Ця висип частіше з’являється в місці укусу або поруч з ним, але не обов’язково.
Якщо захворювання протікає непомітно, то бактерії можуть вплинути на нервову систему на більш пізньому етапі. Це викликає різні неврологічні симптоми, такі як місцевий параліч, дефекти мовлення, перепади настрою.
Мігруюча еритема – висип при хворобі Лайма
Після року хвороба Лайма переходить в хронічну форму і має безліч симптомів, таких як: лихоманка, озноб, головний біль, артрит, м’язові посмикування, запаморочення, утруднення мови, втрата просторової орієнтації.
Діагностика
Для діагностування енцефаліту докторові необхідна інформація про всіх симптомах, а також нещодавно перенесених захворювань і факторів ризику (знаходження поруч з хворіють вірусними інфекціями людьми, у місцях проживання комарів або кліщів, наприклад).
Використовується також проведення магнітно-резонансної томографії (МРТ), спинномозкової пункції і електроенцефалограми (ЕЕГ). Здача аналізу крові, для перевірки наявності вірусів, бактерій і імунних клітин теж є дуже інформативної.
В окремих випадках роблять біопсію тканини головного мозку, що необхідно для підтвердження діагнозу у випадку, якщо симптоми погіршуються, а лікування не приносить позитивних результатів. Ця процедура є важливою для визначення типу енцефаліту і для призначення відповідного лікування.
Діагностувати хворобу Лайма набагато складніше, так як вона має ряд неспецифічних симптомів, які можуть супроводжувати інші захворювання. Якщо не спостерігається характерною для бореліозу висипки, то для постановки діагнозу лікар ставить питання про медичної історії хворого, в тому числі і про перебування у місцях проживання кліщів, де велика ймовірність інфікування.
Лабораторні тести на визначення антитіл до бактерій можуть бути використані для підтвердження діагнозу. Ці тести є найбільш надійним через кілька тижнів після зараження, але, на жаль, вони на 100% не можуть підтвердити або спростувати факт наявності саме бореліозу.
Рання діагностика та початок лікування дають більше шансів на повне одужання.
Лікування
Лікування кліщового енцефаліту передбачає внутрішньовенне введення противірусних препаратів, таких як:
- Ацикловір (Зовіракс);
- Ганцикловір (Cytovene);
- Фоскарнет (Foscavir).
Побічні ефекти противірусних препаратів можуть включати нудоту, блювання, діарею, біль у м’язах.
Для людей, які хворіють на вірусний енцефаліт, також потрібні додаткові підтримуючі процедури. Вони передбачають:
- постійний моніторинг серцевої функції та дихання;
- крапельниці внутрішньовенно, для забезпечення належної гідратації і нормального вмісту в організмі необхідних мінеральних речовин;
- протизапальні препарати, наприклад, кортикостероїди, для зменшення внутрішньочерепного тиску та набряку;
- протисудомні препарати, щоб зупинити або запобігти напади.
Після перенесеної хвороби можуть знадобитися відновлювальні процедури. Ці процедури можуть включати в себе:
- фізичну терапію;
- працетерапію;
- логопедию;
- психотерапію.
Для лікування хвороби Лайма використовуються антибіотики. На першій стадії рекомендується їх пероральне вживання. Лікування передбачає використання доксицикліну для дорослих і дітей старше 8 років або амоксициліну (цефуроксиму) для дорослих, дітей молодшого віку, вагітних і годуючих жінок. Тривалість курсу становить 7-14 днів.
Якщо хвороба уражає центральну нервову систему, то лікарі рекомендують лікування внутрішньовенними антибіотиками тривалістю від 14 до 28 днів.
Одночасно з антибіотиками можна застосовувати додаткові та альтернативні методи лікування:
- правильне харчування;
- вживання пробіотиків;
- фітотерапія.
Профілактика
Найкращою профілактикою проти кліщового енцефаліту і боррелиоща є дотримання наступних заходів для захисту від укусів кліщів:
- під час перебування в лісі або в місцях з високою травою носіть сорочки з довгими рукавами і довгі штани
- використовуйте репеленти – відлякуючі засоби;
- носіть одяг світлого кольору, на якій легше виявити кліщів, і ретельно перевіряйте шкіру після перебування на відкритому повітрі.
- при виявленні кліща, видаліть його за допомогою пінцета, переконавшись, що витягнуті всі його частини (тіло і голова).
Дізнайтеся, що робити, якщо вкусив кліщ.
Щеплення проти кліщового енцефаліту і бореліозу
Вакцинація проти кліщового енцефаліту можлива. Настійно рекомендується вона для людей, які регулярно піддаються ризику впливу інфекцій у заражених районах. У медичних закладах доступні різноманітність вакцини. Повна імунізація може бути досягнута після трьох доз протягом трьох тижнів. Для довгострокової імунізації три початкові дози вводять протягом 9-12 місяців. Але все одно вони повинні бути оновлені кожні три-п’ять років. Імунізація дітей також проводиться.
Ефективної вакцини проти хвороби Лайма в даний час не існує. До того ж після перенесеної хвороби не залишається набутого імунітету. Тому дуже важливо дотримуватися профілактичні заходи, щоб уникнути повторного інфікування.
