Клотримазол при вагітності у вигляді мазі в 1, 2 і 3 триместрах: інструкція із застосування, показання, протипоказання, аналоги та відгуки

Молочниця — одне з найбільш поширених ускладнень під час гестації, яка вимагає негайної діагностики та лікування. Але коли майбутня мама чує, що їй необхідно приймати будь-який лікарський засіб, то у першу чергу, вона думає про безпеку і в той же час ефективність цього медикаменту. На жаль, перелік лікарських препаратів, дозволених до застосування під час вагітності, досить обмежений.

Зміст

  • Клотримазол як лікарський препарат
    • Таблиця: Клотримазол: вагінальні таблетки та свічки
    • Таблиця: Клотримазол: крем, гель, мазь, розчин для зовнішнього застосування
  • Правила застосування лікарських форм Клотримазолу
    • Правила застосування таблеток і супозиторіїв
      • Покрокова інструкція до введення свічок і таблеток у піхву при кандидозі
    • Правила застосування крему, гелю, мазі та розчину для зовнішнього застосування
    • Взаємодія Клотримазолу з іншими медикаментами
  • Які ще протигрибкові препарати можна застосовувати під час гестації
    • Таблиця: функціональні та структурні дженерики Клотримазолу
      • Фотогалерея: аналоги Клотримазолу
  • Думка молодих мам про застосування Клотримазолу під час гестації

Клотримазол як лікарський препарат

Клотримазол — дуже популярний протигрибковий медикамент широкого спектру дії, який випускається як вітчизняними, так і зарубіжними фармацевтичними компаніями. Даний медикамент має чималу розмаїтість лікарських форм, що дозволяє ефективно використовувати його як в гінекології, так і в дерматології, і в стоматології.

Випускається цей лікарський препарат у вигляді наступних форм:

  • таблеток і супозиторіїв для вагінального застосування;
  • мазі, гелю і крему для нанесення на шкірні покриви і слизові оболонки;
  • розчину для зовнішнього застосування.

Залежно від фармацевтичної компанії, що випускає даний лікарський препарат, існують різні варіації його назви: Клотримазол Фітофарм, Клотримазол Тева, Клотримазол Акрихін, Клотримазол Фітофарм.

Всі ці лікарські форми мають загальний діючий компонент — клотримазол. Але в деякій мірі відрізняються складом допоміжних компонентів і спосіб застосування.

Дія клотримазолу не тільки гальмує розмноження, але також призводить до загибелі більшості грибів роду Candida, деяких бактерій і дерматофітів.

Згідно класифікації лікарських засобів, яка була розроблена Американським управлінням за санітарним наглядом медикаментів і харчових продуктів, Клотримазол належить до категорії медикаментів групи В. Це означає, що належних досліджень на предмет виявлення шкідливого впливу на плід не проводилося, але досліди над тваринами не виявили негативних реакцій.

Клотримазол — безрецептурний медикамент, заборонений в I триместрі гестації

Офіційна інструкція до даного лікарського препарату забороняє його застосування в першому триместрі виношування малюка. Але в другому і третьому триместрах лікарі все-таки прописують Клотримазол тільки, якщо користь від його застосування значно вище потенційних ризиків.

Клотримазол — безрецептурное лікарський засіб.

Під час гестації гінекологи намагаються підібрати найбільш безпечний лікарський засіб, застосування якого не робить негативного впливу на плід. Найпоширенішим і безпечним противокандидозным препаратом вважається Пімафуцин. Тому при перших випадках захворювання фахівці прописують вагітній жінці саме його. Але якщо терапія не приносить належного результату протягом декількох днів, доводиться вдаватися до допомоги більш сильних медикаментів.

Так як з проблемою кандидозу мені довелося зіткнутися вже на 4 тижні гестації, і мучила вона мене протягом всієї вагітності, то спробувати довелося не один протигрибковий лікарський препарат. Природно, на перших етапах терапії лікар призначив мені свічки Пімафуцин, але шестиденний курс лікування не дало бажаного результату, а кандидоз прогресував. В результаті, вже ближче до кінця першого триместру мені призначили свічки Клотримазол. Симптоми захворювання зникли на третю добу лікування, і здавалося, що недуга відступила. Але через кілька тижнів хвороба знову нагадала про себе. Таким чином, практично всі місяці виношування малюка я лікувала молочницю, яка зникла одразу ж після розродження.

Таблиця: Клотримазол: вагінальні таблетки та свічки

Торгова назва препарату, форма випуску Склад Показання до застосування Протипоказання Побічні реакції Середня вартість
Клотримазол свічки вагінальні 100 мг в блістерах по 6 штук.
  • клотримазол;
  • лактоза;
  • крохмаль картопляний;
  • адипиновая кислота;
  • натрію бікарбонат;
  • магнію стеарат;
  • кремнію діоксид колоїдний;
  • натрію лаурилсульфат.
  • запальні захворювання органів сечостатевої системи;
  • кандидоз;
  • знезараження органів статевої системи перед родової діяльністю.
  • індивідуальна непереносимість активних і допоміжних компонентів лікарських форм медикаменту;
  • перші 3 місяці гестації;
  • з обережністю необхідно приймати лікарський засіб у період годування груддю.
  • набряклість і почервоніння слизових оболонок статевих органів;
  • свербіж, печіння і поколювання в області промежини;
  • дуже рідко можуть виникати піхвові виділення;
  • хворобливі і часті сечовипускання;
  • хворобливість в області очеревини.
Вартість медикаменту — 10 — 300 російських рублів залежно від фармацевтичної компанії та регіону продажів.
Клотримазол таблетки вагінальні 100мг.
В одному фольгованим блістері знаходиться 6 таблеток. У кожній упаковці лікарського засобу є апликатор для введення медикаменту в вагіну.
  • клотримазол;
  • напівсинтетичні гліцериди.
Вартість препарату залежить від виробника і регіону Росії, в якому він продається. Таким чином, вона може варіюватися від 10 до 100 російських рублів.

Клотримазол Таблетки застосовуються в II і III триместрах вагітності для лікування молочниці

Таблиця: Клотримазол: крем, гель, мазь, розчин для зовнішнього застосування

Назва препарату, форма випуску Склад Консистенція і властивості Показання до застосування Протипоказання Побічні ефекти Цінова категорія
Клотримазол гель 1% в тубике
  • клотримазол;
  • етиловий спирт 96 %;
  • гліцерол;
  • ефірний екстракт шавлії;
  • карбомер;
  • пропіленгліколь.
Гель — однорідна біла маса з жовтуватим відтінком на спирту, яка рівномірно розподіляється по поверхні шкіри. Дану лікарську форму препарату не можна наносити на відкриті рани та на слизові оболонки.
  • лишай;
  • всі види шкірних дерматитів;
  • молочниця шкірних покривів.
  • гіперчутливість до компонентів лікарського засобу;
  • відкриті рани;
  • гнійні виділення.
  • алергічні висипання;
  • роздратування епідермісу;
  • почервоніння і набряклість шкіри.
Клотримазол у вигляді гелю досить важко знайти на прилавках аптек.
Клотримазол крем 1%. Відпускається з аптек у флаконах з темного скла і алюмінієвих тубах.
  • клотримазол;
  • динатрію эдетата дигідрат;
  • вода;
  • полоксамер;
  • макрогол;
  • цетостеариловий спирт;
  • макрогол цетостеариловий ефір;
  • пропіленгліколь.
Крем — біла емульсія на основі води. Завдяки водному складу крем легко розподіляється по поверхні шкірних покривів і слизових оболонок. Але в теж час він швидко вбирається і випаровується.
Крем має протизапальну і підсушують ефектом. Використовується дана лікарська форма препарату на початкових стадіях захворювання при незначних пошкодженнях.
  • кольоровий лишай;
  • грибкові ураження шкірних покривів, нігтьової пластини, слизових оболонок рота і статевих органів;
  • мікози;
  • стоматит.
  • гіперчутливість до компонентів лікарського засобу;
  • перші 12 тижнів гестації, так як складові компоненти крему при тривалому застосуванні усмоктуються в кров і володіють токсичними властивостями.
  • кропив’янка;
  • набряклість і почервоніння місць нанесення;
  • свербіж і печіння.
Середня вартість препарату — 90 російських рублів.
Мазь Клотримазол 1% в алюмінієвих тюбиках.
  • клотримазол;
  • метилпарабен;
  • пропіленгліколь;
  • поліетиленоксид;
  • метилпарагідроксибензоат.
Мазь — густа лікарська форма препарату на основі вазеліну, що забезпечує утворення тонкого захисного шару на поверхні шкіри після нанесення препарату. Мазь захищає епідерміс від пересихання і лущення і забезпечує тривалий ефект.
  • висівкоподібний лишай;
  • всі види мікозів шкірних покривів;
  • кандидозні ураження нігтьової пластини і епідермісу.
  • схильність до алергічних реакцій на складові компоненти препарату;
  • перший триместр виношування малюка.
  • поява алергічних реакцій у вигляді шкірних висипань;
  • почервоніння шкірних покривів.
Середня ціна препарату в аптеках Росії — 250 рублів.
Клотримазол розчин 1% в пляшці з темного скла
  • клотримазол;
  • ізопропілміристат;
  • спирт етиловий 96 %.
Розчин — прозора рідина на спиртовій основі, яка є порівняно новою формою випуску медикаменту. Використовується в основному для лікування грибка нігтьової пластини.
  • мікроспорія;
  • різнобарвний лишай;
  • міжпальцевий грибок;
  • дерматофітія;
  • дерматомікоз;
  • еритразма;
  • кандидозний стоматит;
  • висівкоподібний лишай.
  • схильність до алергічних висипань на компоненти препарату;
  • перші 12 місяців виношування малюка.
  • відчуття печіння;
  • кропив’янка;
  • почервоніння і набряклість шкіри.
Препарат можна придбати за 250 російських рублів.

Довгий час страждала від грибкового шкірного захворювання, яке починало прогресувати в осінньо — весняний період. Близько п’яти років знадобилося, щоб повністю позбавитися від нього. Всі форми Клотримазолу для зовнішнього застосування також були серед лікарських засобів, які я використовувала у боротьбі з недугою. Для лікування такого роду грибкових захворювань мені найбільше сподобалося використовувати гель. Так як він найбільш рівномірно розподіляється і порівняно швидко вбирається. А так як у мене досить велика частина тіла була вражена, часу на щоденні процедури витрачалося чимало. Найбільше мені не сподобалося користуватися розчином і маззю. У той час як розчин швидко вбирається і випаровується, мазь навпаки залишає білий жирний слід. Тому доводилося прикладати максимум зусиль, щоб мазь вбралася. А від такого швидкого зникнення розчину з поверхні шкіри я взагалі не побачила жодних поліпшень. У підсумку, самим ефективним і дешевим засобом позбавлення від грибка виявилося дігтярне мило, яке я стала щодня використовувати. Ніякими іншими косметичними засобами, щоб змити неприємний замах мила після прийняття душу, я не користувалася. На даний момент в цілях профілактики також використовую дігтярне мило раз в тиждень під час прийняття душу.

Правила застосування лікарських форм Клотримазолу

Так як найпоширенішим захворюванням під час вагітності є молочниця статевих органів, то лікарі для позбавлення від цієї недуги призначають свічки або супозиторії, а також Клотримазол крем в комплексній терапії для досягнення максимального результату.

Правила застосування таблеток і супозиторіїв

Прийом як свічок, так і таблеток повинен відбуватися тільки за рекомендацією фахівця. В офіційній інструкції не прописується точне дозування та тривалість курсу лікування для майбутніх мам. Це входить у сферу компетентності лікаря, який оцінює стан перебігу вагітності і тяжкість захворювання.

Зазвичай курс лікувальної терапії триває 6 днів, якщо лікар не призначає інше. Кожен день жінка повинна використовувати по одній таблетці або супозиторію. Суттєвої різниці в показаннях до застосування й побічні ефекти не існує. Справа в тому, що після застосування свічок у жінки значно збільшується кількість піхвових виділень, чого не скажеш про таблетках. Тому при лікуванні супозиторіями необхідно використовувати щоденні прокладки для підтримки геніталій у чистоті.

При інфекційних і грибкових захворюваннях статевих шляхів лікування повинні пройти про батька. Чоловікові в цих цілях краще всього використовувати гель або крем Клотримазол. В період прийому лікарського засобу необхідно відмовитися від інтимного життя.

При підготовці родових шляхів до проходження по ним малюка під час розродження, як правило, достатньо одного супозиторія або таблетки.

Покрокова інструкція до введення свічок і таблеток у піхву при кандидозі

Для досягнення максимального результату в результаті лікування препаратом необхідно:

  • ретельно промити геніталії під проточною водою, без використання засобів інтимної гігієни і мила;
  • лягти набік, піднявши одну ногу, зігнуту в колінному суглобі;
  • розкрити з допомогою ножиць алюмінієву упаковку та отримати препарат;
  • акуратно пальцем ввести супозиторій або таблетку в піхву, намагаючись проштовхнути її якомога глибше;
  • залишатися в лежачому положенні протягом 10 — 15 хвилин, щоб запобігти витіканню медикаменту.
  • Під час вагітності не можна використовувати аплікатор для введення лікарського засобу. Більш того, процедуру краще проводити ввечері перед сном.

    Правила застосування крему, гелю, мазі та розчину для зовнішнього застосування

    Як говорилося вище, крем — найбільш часто використовувана форма лікарського засобу як для зовнішнього застосування, так і интровагинального.

    Слід зазначити, що майбутня мама не може самостійно підбирати собі лікарську форму препарату, а також її дозування і тривалість курсу лікування, які залежать від ступеня тяжкості захворювання, місця грибкового ураження та стану вагітної жінки. Об’єктивно всі ці обставини може оцінити тільки фахівець.

    Всі лікарські форми Клотримазолу, які використовуються для зовнішнього застосування, наносяться тонким шаром на уражені ділянки, як правило, 2 — 3 рази на день до повного зникнення симптомів захворювання. А також, щоб попередити рецидив, лікар може порадити приймати препарат ще протягом одного — двох тижнів.

    Інструкція до застосування зовнішніх лікарських форм:

    • необхідно ретельно промити уражені ділянки під проточною водою і насухо їх протерти рушником або серветкою;
    • тонким шаром нанести препарат на шкірні покриви або слизові оболонки;
    • при интровагинальном застосуванні крему необхідно промазати як зовнішні статеві органи, так і піхву;
    • не слід хвилин 5 — 10 надягати одяг і нижню білизну після нанесення препарату.

    Взаємодія Клотримазолу з іншими медикаментами

    Паралельне застосування ністатину та натаміцину з препаратами клотримазолу знижує його ефективність. Це ще раз доводить, що молода мама жодним чином не може самостійно призначити собі лікування.

    Які ще протигрибкові препарати можна застосовувати під час гестації

    Сучасний фармацевтичний ринок пропонує величезний вибір вітчизняних і зарубіжних медикаментів, які використовуються в боротьбі з грибковими інфекціями. Але це далеко не означає, що всі лікарські препарати цієї групи однаково добре підходять для лікування кандидозу у період вагітності. Вибір найбільш підходящого медикаменту входить в обов’язки гінеколога. Самостійно майбутня мама приймати рішення про застосування того чи іншого ліки, відштовхуючись лише від ціни виробника, не може.

    Клотримазол має дженерики не тільки за показниками, але і по активних речовин:

    • структурні аналоги, препарати клотримазолу: Кандід-В6, Канізон, Клофан, Канестен;
    • функціональні аналоги, препарати з іншими активними речовинами: Пімафуцин, Ливарол, Тержинан.

    Таблиця: функціональні та структурні дженерики Клотримазолу

    Назва лікарського препарату Діюча речовина Форма випуску Показання до застосування під час вагітності Протипоказання до вживання Можливі негативні наслідки
    Структурні аналоги
    Кандід-В6 Клотримазол
    • вагінальні супозиторії;
    • крем;
    • вагінальні таблетки;
    • розчин для зовнішнього застосування.
    • інфекції статевих шляхів, спричинені грибами Candida і Ttrichomonas vaginalis;
    • обеззораживание родових шляхів перед розродження.
    Схильність до алергічних реакцій на компоненти лікарського засобу.
    Застосування медикаментів під час виношування малюка можливе лише за призначенням фахівця, коли користь від його застосування значно вище очікуваних побічних реакцій.
    • алергічні реакції;
    • почервоніння слизових оболонок і шкірних покривів;
    • свербіж і печіння в області застосування.
    Канізон Клотримазол
    • таблетки для вагінального застосування;
    • крем для зовнішнього застосування;
    • розчин для зовнішнього застосування.
    • підвищена чутливість до складових компонентів лікарського засобу;
    • перші три місяці гестації;
    • з обережністю слід застосовувати препарат під час годування груддю.
    • кропив’янка;
    • набряклість і почервоніння слизових оболонок;
    • свербіж, печіння і поколювання в області нанесення або введення медикаменту;
    • сухість і лущення шкірних покривів;
    • утворення пухирів.
    Функціональні дженерики
    Пімафуцин Натаміцин
    • гель для зовнішнього застосування;
    • таблетки;
    • свічки для введення в піхву.
    • зовнішній отит;
    • грибкові захворювання шкірних покривів і слизових;
    • кандидоз кишечника;
    • інфекційні та грибкові захворювання органів репродуктивної системи;
    • дерматити.

    Це один з найбільш щадних антигрибкових лікарських препаратів, який може призначатися в I триместрі гестації

    Гіперчутливість до діючих та допоміжних складових лікарського препарату.
    • нудота і блювотні позиви;
    • шкірні висипання;
    • гіперемія шкірних покривів;
    • свербіж і печіння в області нанесення або застосування.
    Ливарол
    • кетоконазол;
    • бутилгидроксианизол.
    Вагінальні свічки.
    • молочниця піхви;
    • профілактика інфекційних і грибкових захворювань на тлі ослабленого імунітету або тривалого прийому антибіотиків.

    Застосування супозиторіїв не рекомендовано перші три місяці гестації.

    Індивідуальна непереносимість компонентів лікарського препарату.
    • почервоніння шкірних покривів;
    • подразнення шкірних покривів і слизових оболонок;
    • алергічні висипання.
    Тержинан
    • тернидазол;
    • неоміцину сульфат;
    • ністатин;
    • преднізолону натрію метасульфобензоат.
    • вагінальні супозиторії;
    • таблетки вагінальні.
    • запальні захворювання слизових статевих органів;
    • кандидоз;
    • профілактика захворювань органів репродуктивної системи перед пологами та іншими хірургічними втручаннями.

    Із-за недостатності інформації про вплив препарату на плід, що розвивається, гінекологи намагаються не призначати Тержинан перші три місяці вагітності

    Підвищена чутливість до компонентів лікарського засобу.
    • гіперемія слизових оболонок статевих органів;
    • свербіж і печіння у місці введення препарату.

    Фотогалерея: аналоги Клотримазолу

    Пімафуцин — один з найбезпечніших протигрибкових препаратів, дозволених в першому триместрі гестації

    Ливарол не можна приймати в перші 12 тижнів гестації

    Тержинан не рекомендований до застосування в першому триместрі виношування малюка

    Таблетки вагінальні йдуть в комплекті з аплікатором для введення

    Приймати Канізон в першому триместрі гестації не рекомендується

    Думка молодих мам про застосування Клотримазолу під час гестації

    Судячи з відгуків на форумах, Клотримазол — досить популярний антигрибковий лікарський препарат серед вагітних жінок. Більше того, практично всі молоді мами в один голос твердять про ефективність цього медикаменту. Але в той же час багато відзначають неприємні відчуття після застосування вагінальних свічок і супозиторіїв: пекельне печіння в області піхви, кров’янисті виділення і набряклість слизових оболонок статевих органів.

    Я в першу вагітність, що зараз Клотримазолом тільки вилікувала молочницю, в цю вагітність спочатку лікар призначила свічки з Пимафуцином, але нічого не допомогло, а потім вже сказала що вставляй з Клотримазолом і ось вже 1,5 місяця я забула про молочницю

    Юла-ла

    https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/klotrimazol_pri_beremennosti/

    Мені призначали зовсім недавно. Але скасували після 3 свічки. Почалися невеликі кров’яні виділення. Нічого страшного, але мабуть не підходять.

    Марина Алексєєва

    https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/klotrimazol_pri_beremennosti/

    Я всі 3 вагітності Клотримазолом користувалася в третьому триместрі, все було відмінно, перший день тільки трохи пекло, а потім все проходило… у мене алергія на Кліон-д, ось від них капець як все пекло і не проходило

    Уляна

    https://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/452382480/

    Під час вагітності лікувала молочницю в комплексі, таблетки + мазь і подмывалась ромашкою. Якщо є печіння, можете проконсультуватися з лікарем, швидше всього що слизова сильно постраждала. Після лікування я б щось для відновлення мікрофлори ще взяла, а то може повернутися, імунітет слабенький.

    Олександра

    https://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/452382480/

    Лікування молочниці під час гестації може стати причиною розвитку різного роду патологій плоду і вагітності в цілому. Клотримазол — один з ефективних медикаментів у боротьбі з кандидозом, але його застосування має проходити під суворим контролем лікаря.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя