Щодня в лікарні різних міст потрапляють нові пацієнти. Іноді хворому доводиться робити вибір на користь того чи іншого лікування, або зовсім від нього відмовлятися, але що робити тому, хто знаходиться в комі?
Люди, що знаходяться в глибокому сні, не можуть приймати рішення, і тому ця важка відповідальність лягає на плечі їх найближчих родичів. Щоб розуміти як вчинити в такій ситуації необхідно знати що таке кома, як можна вивести людину з неї і які її наслідки. Про це і поговоримо.
Що ж таке кома і чому люди можуть увійти в цей стан?
Під комою розуміється важкий коматозний стан, при якому людина занурений у глибокий сон. В залежності від того яка у пацієнта ступінь коми у нього можуть бути сповільнені різні функції організму, відключена мозкова діяльність, повністю зупинений або значно уповільнений обмін речовин, роботу нервової системи.
Причиною кому можуть стати: інсульт, травми головного мозку, менінгіт, епілепсія, енцефаліт, переохолодження або перегрівання організму.
Є чи кваліфікації коми?
Кома умовно поділяють на 5 ступенів тяжкості, а саме:
- 1 ступінь — прекома. У тих, кого це торкнулося, поступово починає відбуватися загальна загальмованість, зниження реакції, відчуття сонливості, недосипання, плутанина у свідомості. Рідко, але все ж буває, що все відбувається навпаки, в надмірному збудженні. Рефлекси на цій стадії зберігаються, у той час як робота всіх внутрішніх органів вже загальмована. Іноді прекому називають не інакше як стан перед комою, і не відносять до комі взагалі.
- 2 ступінь — початковий рівень тяжкості. Починають затормаживать реакції на зовнішні подразники. У людини ще збережена здатність ковтати рідку їжу і воду, він може рухати кінцівками, але лише злегка.
- 3 ступінь — середній рівень тяжкості. Хворий вже входить в стан глибокого сну, контакт з ним ставати неможливо. Лише іноді можуть спостерігатися рухи кінцівками, але рідко вони усвідомлені. Шкіра вже має низьку чутливість, людина ходить під себе.
- 4 ступінь — високий рівень тяжкості. Спостерігається відсутність почуття болю, свідомості, рефлексів сухожиль, немає реакції на світло. Знижена не тільки температура тіла, але і тиск з диханням.
- 5 ступінь – важка кома. Порушення свідомості стає глибоким, рефлекси відсутні. Відбувається припинення дихання і хворого переводять на апарат штучного дихання.
За якими ознаками розпізнати кому?
Розпізнати кому можуть тільки фахівці. Для цих цілей вони проводять наступні дослідження:
- Визначають рівень вмісту алкоголю в крові, щоб виключити алкогольне сп’яніння, при якому може відключитися на час свідомість.
- Визначають наявність наркотиків у крові, щоб виключити наркотичний непритомність.
- Проводять електрокардіограму.
Це лише загальні дослідження, спеціальні можуть бути призначені лікарями за необхідності.
Яку кількість часу людина може пробути в комі?
Медики досі не можуть дати відповіді на питання про те, скільки ж люди можуть перебувати у комі. Вся справа в тому, що історії відомі випадки, коли через 12 років людям вдавалося вийти з коми. Це суто індивідуально і один може вийти з цього стану вже через три дні а хтось проведе в ньому роки свого життя.
Варто сказати, що лікарі часто після закінчення декількох років радять родичам прийняти рішення про відключення людини від апаратів, що підтримують його життєдіяльність. Прогнози стають несприятливі, і підтримання життя коштує не дешево, тому багато хто погоджуються на цей крок. Але не варто забувати, що людина все ще живий, просто він не може жити без спеціальної допомоги. Найтриваліше зафіксоване час, який людина провів у комі- 37 років.
Що відчуває людина, перебуваючи в комі?
Про реакціях вже було сказано раніше, в залежності від ступеня тяжкості людина може відчувати дотики, а може не відчувати. Всі люди пережили кому стверджують, що чули все, що відбувалося навколо них, але не могли зрозуміти, сон це чи реальність.
Медики стверджують, що коли з хворими в комі часто спілкуються родичі у них починається активна діяльність в ділянці мозку, що відповідає за розпізнавання осіб. Також активні імпульси з’являються в центрах відповідальних за емоції.
Хтось стверджує, що зустрічався з померлими родичами, все це відбувається у пацієнтів в стані сну, в якому, як відомо, може відбуватися все що завгодно.
Як можна вивести людину з коми?
Відповіді на питання, яка цікавить усіх «як же вивести близької людини з коми», на сьогоднішній день, на жаль, немає. Все що радять лікарі це розмовляти з людиною, тримати його за руку, давати слухати музику, читати книги. Іноді якийсь звук або сполучення сприяють тому, що людина вхопившись за це як за ниточку, виходить з коматозного стану.
Як з неї виходять?
Вихід з коми відбувається поступово. Спочатку людина може прокинутися на кілька хвилин, подивитися і знову провалитися в сон. Пройде годину або два, і він прокинеться знову, і так відбувається кілька разів.
Вийшовши з коми, людині знадобиться багато часу для адаптації. Всі навколо йому здається дивним, якщо він провів у цьому стані більше року йому потрібен час на усвідомлення того, що минуло стільки часу. Не варто чекати що людина відразу ж стане на ноги і почне жити як і раніше. Не відразу ж буде відновлена і мова.
У цей момент людині як ніколи буде необхідна допомога близьких, все навколо буде для нього чужим і він ніби дитина почне знову вчитися ходити і говорити.
А чи є наслідки?
У зв’язку з тим, що для коматозного стану характерне ураження мозку потрібно розуміти, що для відновлення якихось функцій знадобиться час. Для реабілітації потрібні спеціальні розвиваючі тренажери.
Безпосередньо до наслідків можна віднести проблеми з пам’яттю, аж до амнезії. Може з’явиться загальмованість, неуважність, агресивність. Не варто лякатися, все це відновляється, потрібно тільки час та терпіння. У людини можуть бути загублені побутові навички, тому його необхідно навчати всьому знову. Легко зрозуміти які наслідки чекають тих хто провів у комі більше п’яти років, за цей час багато чого навколо змінилося і тоді людину потрібно знайомити зі всім навколо.
Кома це безумовно страшно, але якщо ваші близькі потрапили в неї не потрібно опускати руки, адже люди виходять з неї, і після знову починають жити колишнім життям, нехай і не відразу.
