Компресійним переломом хребта вважається такий патологічний стан, при якому в результаті надмірного тиску на тіло хребця виникає його руйнування та зміна форми. Найчастіше такі хребці набувають форму клина з вершиною попереду. Такий перелом виникає при падінні з висоти на ноги і є для нього типовим. Також часто люди похилого віку можуть отримати такий перелом при звичайному падінні на вулиці або будинку, а також спробі підняття тяжкості.
Причини компресійного перелому хребта
Серед причин компресійного перелому хребта у літніх людей необхідно виділити:
- Остеопороз (зниження міцності хребця внаслідок втрати кальцію);
- Ослаблення зв’язок і м’язів хребта
Слід зазначити те, що найбільш часто зустрічається компресійний перелом хребця имеетостеопорозную природу. Якщо проаналізувати статистичні дані, то виходить, що у 40% жінок до 70 років свого життя мають хоча б один остеопорозный компресійний перелом. Такий патологічний стан призводить до того, що у літніх людей які перенесли компресійний перелом хребта виникає гострий кіфоз, в народі горб.
Ускладнення з-за компресійного перелому хребта
1. Найбільш частим і небезпечним ускладненням цього захворювання вважається сегментарна нестабільність в хребті. З-за цього починають швидше виникати процеси дегенерації.
2. Наступним за частотою зустрічальності йдуть різноманітні неврологічні порушення, такі як: наполеглива, не піддається лікуванню радикуліт, множинні міжхребетні грижі і протрузії, особливо в поперековому відділі хребта.
3. Основні скарги у людей похилого віку з компресійним переломом хребта:
- болі в спині, часто досить інтенсивні, не пов’язані з навантаженнями;
- постійно напружені м’язи плечового, грудного і поперекового відділу хребта.
Діагностика захворювання
Діагностувати компресійний перелом у осіб старечого віку не представляє особливих труднощів і це можна зробити за допомогою магнітно-резонансної томографиии, рентгенографії хребта у двох проекціях (передній і бічний), а також звичайного огляду неврологом, який визначить симптоми здавлення корінців і спинного мозку.
Лікування компресійного перелому у літніх людей
Лікування даної патології є досить складним внаслідок того, що необхідно проводити корекцію загального стану, обміну мікро-та макроелементів, знизити больовий синдром і, звичайно ж, підвищити тонус м’язів хребта.
Слід зазначити те, що лікування компресійного перелому у людей похилого віку може бути консервативним і з допомогою оперативного втручання.
1. До консервативним методам необхідно віднести:
- адекватне лікування болю за допомогою нестероїдних протизапальних препаратів та інгібіторів ЦОГ2 (ібупрофен, дексалгін, кетанов, моваліс, диклофенак),
- обмеження фізичної активності та перебування у вертикальному положенні,
- використання спеціальних корсетів для фіксації сегмента хребта,
- лікування остеопорозу (препарати кальцію, вітамін D і гормонами, контролюючими обмін кальцію).
Також до консервативним методам можна віднести лікування народними засобами. При такій патології добре допомагає мазь на основі смоли ялини або живиці, які відмінно знімають запалення і прискорюють процеси регенерації. Часто застосовується суміш мумія і масла троянди. Втираючи це в місце перелому знижується ризик розвитку ускладнень і прискорюються процеси консолідації.
2. Лікування компресійних переломів хірургічним шляхом у людей за 70 повинно виконуватися тільки в крайніх випадках і за певними показаннями. Це пояснюється тим, що частота післяопераційних ускладнень у людей старечого віку досягає 35% внаслідок зниження трофіки хребта і супутніх хронічних захворювань, особливо патології серця, аорти та інших судин.
Показанням для його проведення вважається нестабільний перелом хребця і некомпенсована компресія спинного мозку. У першому випадку (не стабільний перелом) необхідно виконувати фіксацію нестабільних фрагментів за допомогою спеціальних пластин. При компресії спинного мозку виконується видалення частин, що здавлюють його.
