Короткозорість (міопія) у дітей: причини, лікування, профілактика

  • Що таке короткозорість?
  • Причини короткозорості у дітей
  • Види міопії
  • Симптоми і ознаки дитячої короткозорості
  • Ускладнення міопії
  • Що робити, якщо у дитини ознаки короткозорості
  • Як вилікувати короткозорість у маленьких дітей та підлітків
  • Профілактика розвитку короткозорості у дітей

Короткозорість у дітей є частою офтальмологічною патологією, яка може спостерігатися вже при народженні. Якщо у одного з батьків є короткозорість, шанс успадкувати патологію у дитини значно зростає. Хвороба може з’явитися в будь-якому віці, але найчастіше вона розвивається в період шкільного навчання.

Що таке короткозорість?

Короткозорість (міопія) – це порушення рефракції ока, яке характеризується формуванням зорового образу предмета перед сітківкою. Короткозорі діти добре бачать близько розташовані предмети і можуть при погляді вдалину. Віддалені предмети здаються малюкові змащеними, розмитими, нечіткими. Гострота зору падає нижче 1,0.

Причини короткозорості у дітей

Захворювання може бути спадковим, придбаним і вродженим. Вроджена чи спадкова короткозорість зазвичай діагностується в 1 рік або раніше. Набута короткозорість частіше всього виникає під час початку шкільного навчання або в підлітковому віці.

Причини короткозорості у немовляти:

  • підвищена розтяжність і слабкість склери;
  • генетична схильність;
  • недоношеність;
  • вроджена глаукома;
  • вроджена патологія кришталика і рогівки;
  • синдром Марфана;
  • синдром Дауна.

Причини короткозорості у дітей шкільного віку і підлітків:

  • посилена зорова навантаження;
  • ранній початок навчання читання і письма;
  • необмежений перегляд телевізора і час роботи за комп’ютером;
  • порушення гігієни зору (незручне робоче місце, погане освітлення);
  • дефіцит мікроелементів та вітамінів у раціоні;
  • швидкий ріст дитини.

В шкільному віці часто виникає псевдомиопия або помилкова короткозорість. Вона формується внаслідок неправильного положення, поганого освітлення або надмірного нахилу над підручниками. В результаті цих факторів виникає спазм акомодації – стан, при якому ресничная м’яз довго не може розслабитися при перекладі погляду удалину, що призводить до розмитому зображенні об’єктів.

Фактори, що сприяють формуванню міопії:

  • родові травми хребта;
  • інфекції (гайморит, гепатит, скарлатина, кір, тонзиліт, туберкульоз);
  • цукровий діабет;
  • рахіт;
  • опорно-рухові патології (плоскостопість, сколіоз).

Види міопії

За характером розвитку міопія буває:

  • Фізіологічна – обумовлена посиленим ростом очі. Ступінь короткозорості збільшується до припинення росту очного яблука і далі не прогресує.
  • Кришталикова – виникає в результаті надмірного збільшення заломлення кришталика, на тлі змін його ядра. Часто зустрічається у малюків з цукровим діабетом, центральної катарактою або після прийому деяких медикаментозних засобів.
  • Патологічна – розвивається внаслідок надмірного зростання очного яблука в довжину. Зір знижується до декількох діоптрій в рік. Перебіг прогресуючий.
  • В залежності від механізму виникнення міопія може бути:

  • Осьова – при збільшенні довжини ока більше, ніж на 25 мм і непорушеною рефракції.
  • Рефракційна – нормальний розмір ока і збільшення заломлення кришталика.
  • Змішана.
  • Ступеня тяжкості короткозорості:

  • Слабка – менше 3 D.
  • Середня – від 3,25 до 6,0 D.
  • Висока – більше 6 D.
  • Симптоми і ознаки дитячої короткозорості

    Основними симптомами міопії є:

    • поганий зір вдалину (розмитість, нечіткість предметів);
    • головний біль у зв’язку з стомлюваністю очей.

    Запідозрити короткозорість можна, якщо дитина:

    • примружується або хмуриться при погляді вдалину;
    • скаржиться на головний біль;
    • тримає книги та інші предмети близько до обличчя;
    • часто тре очі або моргає.

    Складність діагностики полягає в тому, що діти не розуміють, наскільки добре вони бачать. У зв’язку з дефектами зору у школярів може знижуватися успішність. Справжню її проблему вони не ідентифікують і пояснити батькам причину поганої успішності не можуть.

    Ускладнення міопії

    При прогресуванні короткозорості зір продовжує погіршуватися. Збільшення очного яблука обумовлює перерозтягання судинної оболонки ока та сітківки, порушується постачання очного яблука поживними речовинами. У сітківці формуються розриви, які можуть призвести до її відшарування.

    Що робити, якщо у дитини ознаки короткозорості

    При появі перших ознак патології необхідно проконсультуватися з лікарем-офтальмологом. У процесі діагностики він проводить:

  • Рефрактометрія – дослідження рефракції.
  • Візометрію – вимірювання гостроти зору.
  • Біомікроскопію – огляд переднього відділу ока.
  • Офтальмоскопія – огляд очного дна.
  • УЗД очі.
  • Як вилікувати короткозорість у маленьких дітей та підлітків

    Для лікування короткозорості у дітей застосовують безліч методик. Вибір конкретної з них залежить від віку дитини та ступеня міопії. Лікування спрямоване на зменшення ступеня короткозорості та уповільнення його прогресування.

    При швидкості зниження зору не більше 0,5 діоптрії в рік, міопію лікують консервативними методами. Якщо прогресія становить 1 діоптрія на рік – вдаються до оперативного втручання.

    Консервативне лікування включає:

  • Носіння окулярів або лінз.
  • Зорова гімнастика.
  • Дотримання зорової гігієни, принципів збалансованого харчування, режиму відпочинку і навантажень.
  • Цих заходів може бути достатньо, якщо міопія діагностована у ранньому віці. Для лікування важких форм хвороби, а також для лікування короткозорості у дітей від 3 років і підлітків, використовують апаратні методи:

  • Інфрачервона лазерна терапія – вплив на око інфрачервоними променями з близької відстані. Процедура дозволяє усунути спазм акомодації, поліпшити харчування ока.
  • Лазерна терапія – стимулює рецептори нервових клітин сітківки, покращує просторовий зір.
  • Вакуумний масаж покращує гідродинаміку ока, кровообіг, роботу циліарного м’яза.
  • Електростимуляція – підвищує провідність в зоровому нерві. Використовуються струми малої інтенсивності.
  • Амбликор – оптимізує діяльність нейронів зорової кори, суттєво покращує зір.
  • Офтальмохирургия проводиться при виникненні дистрофічних змін сітківки. Склеропластика дозволяє зміцнити задній сегмент сітківки ока і нормалізувати обмін речовин в оболонці ока.

    Профілактика розвитку короткозорості у дітей

    Щоб запобігти міопію необхідно дотримуватися кількох рекомендацій:

    • Зорові навантаження можна здійснювати тільки при хорошому освітленні: використовувати настільну лампу 60 – 100 Вт або верхнє світло. Лампи денного світла не підходять для освітлення дитячої кімнати.
    • Регулярно проводити гімнастику для очей під час інтенсивних зорових навантажень (кожні півгодини).
    • Зорові навантаження краще чергувати з активним відпочинком.
    • Дитині необхідно збалансовано харчуватися та проводити достатньо часу на свіжому повітрі.

    Коментує наш фахівець

  • Дітям з міопією потрібно обмежувати перегляд телепередач до 1 години в день. При цьому відстань від екрана повинна в 5 разів перевищувати розмір його діагоналі.
  • Діткам з початковою ступенем короткозорості проводження часу за комп’ютером треба обмежувати до 30 хвилин тричі на тиждень.
  • Батькам важливо пам’ятати про те, що діти не помічають у себе погіршення зору, особливо якщо воно відбуваються поступово. Навіть при відсутності скарг, дитину потрібно показувати дитячого офтальмолога не менше 1 разу на рік.

    Наші рекомендації

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя