Зміст:
- Класифікація захворювання
- Причини розвитку
- Симптоми
- Діагностика
- Лікування
Лабіринтит – це один з видів отиту, а саме внутрішній отит. Це гнійне або не гнійне запалення внутрішнього вуха, так званого вушного лабіринту в поєднанні з обмеженим або дифузним ураженням вестибулярного і звукового відділів.
Класифікація захворювання
Існує наступне поділ лабиринтита залежно від його етіології:
- Тимпаногенный тип викликається інфекцією, що проникає з середнього вуха.
- Менингогенный тип викликається поширенням хвороботворних мікроорганізмів при менінгіті з оболонок мозку.
- Травматичний тип – це ускладнення після травми черепа або вуха.
- Гематогенний тип виникає в результаті занесення в судини лабіринту збудника, що переміщається з током крові.
Залежно від характеру збудника запалення буває бактеріальних, вірусних, грибкових. За типом запалення, що виникло в лабіринті, захворювання класифікується як гнійний, серозний і некротичний лабіринтит. Для серозного характерні ексудативні зміни з збільшеною кількістю ендолімфи з фібрином і клітинами крові. Для гнійного характерна лейкоцитарна інфільтрація. При стиханні запалення утворюються грануляції. Некротичний лабіринтит з’являється при порушенні кровопостачання якої-небудь ділянки лабіринту в зв’язку з тромбозом і здавленням гілок слуховий артерії. Даний вид захворювання частіше спостерігається після травм, коли пошкоджується артерія або ущемляється судини у зв’язку з сильною набряклістю.
В залежності від поширеності запалення, процес буває дифузним і обмеженим. За характером протікання лабіринтит поділяють на гострий і хронічний. Для гострого характерно досить швидка течія і стихання протягом 2-3 тижнів. Гострий гнійний процес зазвичай затяжний з трансформированием в хронічну форму. При хронічному лабиринтите процес запалення розвивається поступово, з млявими симптомами або без них.
Причини розвитку
У зв’язку з тим, що розташований лабіринт глибоко всередині вуха, інфекція, мікроорганізми або токсини потрапляють не ззовні, а з інших вогнищ локалізації інфекції. Практично завжди головною причиною лабиринтита буває отит середнього вуха. Найчастіше збудниками отиту середнього вуха стають стафілококи, пневмококи, менінгококи, гемофільні палички та деякі умовно-патогенні мікроорганізми роду ацинетобактер, моракселла, синьогнійна паличка та клебсієла, які активізуються при бактеріальному або вірусному запаленні слизової носа.
При отиті мембрани набухають і стають проникними для токсинів, які потрапляють з барабанної порожнини, в результаті чого утворюється серозне запалення. Для серозного типу властиво підвищення внутрилабиринтного тиску і прориви з’єднувальних мембран. Через утворилися отвори проникають хвороботворні мікроорганізми у внутрішньо вухо, викликаючи гнійний лабіринтит. Інфекція і токсини у зв’язку з такими захворюваннями, як герпес, епідемічний паротит, сифіліс поширюються гематогенним шляхом. При травмах вуха інфекції проникають через дефект барабанної перетинки.
Симптоми
Симптоматика залежить від розташування запального процесу. Симптоми захворювання проявляються запамороченнями, проте, слід врахувати, що така ознака, властивий і для інших патологій. При запаленні лабіринту запаморочення починаються через одну — два тижні після перенесеної вірусної або бактеріальної інфекції. Раптові запаморочення можуть супроводжуватися нудотою або блювотою. Поступово ці симптоми проходять, але іноді нагадують про себе, якщо різко повернути голову. Ще один симптом – зниження слуху і шум у вухах, як тимчасовий, так і постійний, якщо причиною з’явився бактеріальний збудник. Гнійний лабіринтит супроводжується підвищенням температури тіла.
Діагностика
Застосовують наступні методи діагностики:
- обстеження у отоларинголога, отоневролога, невролога, інфекціоніста, венеролога і травматолога;
- проводиться микроотоскопия, і отоскопія для виявлення травматичної перфорації барабанної перетинки;
- прицільна рентгенографія;
- комп’ютерна томографія;
- магнітно-резонансна томографія;
- люмбальна пункція при необхідності;
- дослідження слуху за допомогою аудіометрії, камертона, порогової аудіометрії, акустичної імпедансометрії, электрокохлеографии, амоакустичної емісії:
- досліджують вестибулярну функцію;
- визначають збудника-причини хвороби за допомогою ПЛР-діагностики, РІФ, ІФА.
Лікування
Хворі в терміновому порядку направляються в стаціонар для подальшого лікування. Серозний і обмежений гнійний тип лікують консервативними методами за допомогою антибіотикотерапії і постільної режиму. При не ефективності консервативної терапії лабиринтита з фистульными симптомами проводять общеполостную трепанацію.
До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали:
- Безкоштовні уроки лікування болю в попереку від дипломованого лікаря ЛФК. Цей лікар розробив унікальну систему відновлення всіх відділів хребта і допоміг вже більше 2000 клієнтам з різними проблемами зі спиною і шиєю!
- Хочете дізнатися, як лікувати защемлення сідничного нерва? Тоді уважно подивіться відео по цьому посиланню.
- 10 необхідних компонентів харчування для здорового хребта – у цьому звіті ви дізнаєтеся, яким має бути щоденний раціон, щоб ви і ваш хребет завжди були в здоровому тілі і дусі. Дуже корисна інформація!
- У вас остеохондроз? Тоді рекомендуємо вивчити ефективні методи лікування поперекового, шийного і грудного остеохондрозу без ліків.
- 35 відповідей на часті питання по здоров’ю хребта – отримати запис з безкоштовного семінару
