Зміст статті:
- 1. Класифікація лейкозу
- 2. Основні симптоми раку крові, лейкозу у дитини
Лейкемія, так ще можна позначити лейкоз, відноситься до системного гемобластозу, який супроводжується порушенням кістковомозкового кровотворення. В результаті порушення відбувається заміна нормальних здорових клітин крові ще незрілими бластними клітинами з лейкоцитарного ряду.
Лейкоз відноситься до злоякісного захворювання крові, і являє велику загрозу для життя і здоров’я дитини.
Серед дитячих онкологічних захворювань лейкоз зустрічається в середньому 4-5 раз на 100 тисяч дітей. Однак з точки зору відсотка онкології, саме лейкоз є найбільш часто діагностованим раком в дитячому віці. За статистикою, з усієї дитячої онкології лейкоз займає порядку 30%.
Найчастіше лейкоз або рак крові, діагностується у дітей в віці від двох до п’яти років. На жаль, необхідно відповісти, що актуальною залишається проблема постійного зростання кількості хворих на лейкемію дітей і високий відсоток летальних результатів.
Класифікація лейкозу
Всього лейкоз розподіляється на дві форми, серед яких прийнято розглядати гостру вона триває до 2-х років і хронічну, дитина більше 2-х років. У дітей в 97% випадків діагностується саме гострий лейкоз.
Крім того, є і третя форма, яка не входить у звичайну класифікацію – мова про вродженої формі.
В клінічному перебігу раку крові у дитини можна виділити три стадії, саме за ним вибудовується подальша терапія і тактика в лікуванні:
- Перша. Ця стадія охоплює період від першого прояву клінічного симптому раку крові до першого поліпшення показників в аналізах крові, які очікуються в результаті проведеної терапії.
- На другій стадії очікується неповна або повна ремісія. При неповному варіанті відзначається нормалізація стану крові і всіх клінічних показників. В рідини кісткового мозку можна зазначити не більше 20% бластних клітин, а при повній ремісії цей показник не перевищує 5%.
- Третя стадія – це рецидив раку крові у дитини. Незважаючи на благополуччя в галузі гематології, можна діагностувати появу вогнищ лейкозною інфільтрації в нервовій системі.
Основні симптоми раку крові, лейкозу у дитини
Відзначимо, що в переважній більшості випадків всі симптоми лейкозу, як і сама хвороба розвивається приховано, поволі. Відобразимо основні симптоми:
- Дитина починає швидко втомлюватися.
- З’являються порушення сну.
- Знижується апетит.
- Підвищення температури тіла без видимих причин.
Іноді можна зустріти початок гострого лейкозу з того, що з’являється інтоксикаційний або геморагічний синдром.
Далі відзначимо наступні прояви:
- Змінюється колір шкіри. Він стає блідим і болючим.
- Шкіра може набувати жовтяничний відтінок.
- З’являється гінгівіт, стоматит, тонзиліт.
- Можна діагностувати розвиток лімфаденопатії.
Важливо сказати, що при розвитку лейкозу у дитини завжди спостерігається і розвиток геморагічного синдрому, особливо це стосується гострого раку крові. При цьому спостерігаються:
- Численні крововиливи в шкірний покрив.
- Носовими і матковими кровотечами у дівчаток.
- Легеневими кровотечами.
- Можуть бути присутніми і кровотечі в порожнини суглобів.
Природно, що на тлі такого розвитку лейкозу з втратою крові, у дитини з’являється і анемія. Правда вираженість анемії у дітей залежить не тільки від кількості крововтрат, але і від того, як представлена ступінь проліферації бластних клітин у структурі кісткового мозку дитини.
Наступним проявом лейкозу можуть стати кардіоваскулярні розлади, у яких так само є свої специфічні симптоми. Позначимо, як вони проявляються:
- Розвивається тахікардія без схильності до цього.
- З’являється аритмія.
- Серце розширює межі, це визначається за рентгенографії органів грудної клітки.
- Дані ЕКГ свідчать дифузні зміни міокарда.
- Дослідження на ЭхоГК демонструють зниження фракції викиду.
Наступним проявом йде інтоксикаційний синдром, який також характеризується певними симптомами, серед яких значне ослаблення дитячого організму, нудота, що переходить у блювання.
Прояв імунодефіциту при раку крові у дитини є не стільки самостійним проявом, скільки наслідком поєднання відразу декількох запальних процесів, які розвиваються незалежно один від одного, але практично одночасно. На жаль, таке нашарування запальних процесів приймає не просто загрозливий перебіг, але й може призводити до летального результату. Відзначимо, що часто смерть дитини настає від гострої пневмонії (або сепсису, які розвиваються на тлі серйозного падіння імунних властивостей організму.
Важливо! Одним з найбільш важких ускладнень у дитини при раку крові вважається лейкемічна інфільтрація мозку, при якій зачіпаються і втягуються в процес і мозкові оболонки, і нервові стовбури.
Тут на перший план виходять такі прояви у вигляді симптомів: головний біль, диплопія, з’являється явна ригідність потиличних м’язів, запаморочення. Крім цього, у дитини може знижуватися чутливість нижніх кінцівок і з’являтися розлад функцій тазових.
