Лікар, який лікує артроз: ортопед, травматолог, ревматолог

Зміст

Якщо у хворого виникає артроз будь-якого суглоба, то першим питанням постає дилема – до якого лікаря звернутися? Однак полиэтиологическая сутність патології та стадійність перебігу хвороби, не дозволяють однозначно на нього відповісти. Залежно від типових проявів і характеру відчуттів хворого, пацієнти звертаються до лікарів найрізноманітніших спеціальностей. Тому представляється необхідним покроково розібрати ситуацію, що кожна людина знала, який лікар лікує артроз.

Артроз ТБС.

Коротко про причини та основні прояви хвороби

Важливо знати! Лікарі в шоці: “Ефективне і доступне засіб від болю в суглобах існує…” Читати далі…

Далеко не всі артрози мають однотипну природу виникнення. У хвороби може приводити:

дегенеративно-дистрофічний процес у суглобі;
системне ураження сполучної тканини;
травма;
локальне порушення кровопостачання суглоба при окклюзиях центральних магістралей;
асептичний некроз однією з суглобових поверхонь;
ураження нервової системи, що приводить до недостатньої чутливості зчленування.

Кожна з причин, що викликали патологічний процес, впливає на характер відчуттів хворого. Тому першочергово симптоми змушують звертатися до лікаря не за профілем. Головними клінічними ознаками артрозу є:

біль;
іррадіація по ходу нервового сплетення;
порушення активних рухів;
специфічні прояви, характерні для пошкодження конкретного зчленування – порушення ходи, слабкість в руці або нозі і інші симптоми.

Так як клінічна картина хвороби завжди різноманітна, то домінує зазвичай больові відчуття людини. Саме з цих позицій людина починає звернення за медичною допомогою.

Хто лікує артроз – найбільш часті звернення хворих

завантаження…

Список фахівців, до яких приходять на прийом пацієнти зі скаргами, пов’язаними з пошкодженням суглоба, досить численний. Нижче розглянуті основні спеціальності лікарів і причини, через які люди звертаються до них.

Хірург. Не травматолог, а саме фахівець загальної спрямованості, який приймає в поліклініці. Так як домінуючим симптомом є біль, то саме до хірурга більшість людей первинно звертаються.
Терапевт. До нього потрапляють хворі в двох випадках: коли процес ще тільки почався, є лише невеликі відхилення в роботі суглоба, наприклад хрускіт або стартові болі, або в той момент, коли в силу віку процес вже запущений.
Травматолог. Первинне звернення до такого лікаря можливе лише при згадці про травму. В інших випадках травматолог залишається поза досяжністю переважної групи пацієнтів.
Судинний хірург. До цього лікаря приходять зазвичай жінки, так як зустрічалися з ним з-за варикозної хвороби. У такій ситуації біль у суглобі списується саме на пошкодження венозної системи. Друга категорія людей, які можуть прийти до судинного хірурга – курці, які страждають облітеруючим атеросклерозом артерій нижніх кінцівок.
Невролог. Часто болі в суглобі, особливо у кульшовому, а також у хребті, симулюють клінічну картину остеохондрозу. Тому пацієнти звертаються саме до невролога.

Досить терпіти цей біль в суглобах! Записуй перевірений рецепт…

Незважаючи на те, що кількість лікарів, до яких первинно потрапляють хворі, досить велике, кожен з них при виключенні профільної патології, дає напрям на рентгенологічне дослідження ураженого суглоба. Це призводить до з’ясування причин неприємних відчуттів хворого. Потім пацієнта направляють до профільного лікаря залежно від передбачуваного діагнозу.

Артроз кульшового суглоба – який лікар лікує

Одним з найбільш повреждаемых дегенеративно-дистрофічним процесом суглобів, є кульшовий. Нижче розглянуті варіанти лікування суглоба лікарями різних спеціальностей залежно від стадії і причини хвороби.

1 стадія артрозу. Людину турбують непостійне болі в суглобі, утруднення при фізичному навантаженні, періодичний хрускіт і неможливість виконання звичних активних рухів. 1 стадія артрозу найчастіше виникає з 2 причин: дегенеративно-дистрофічний процес або системне ураження сполучної тканини. На цьому етапі лікувати артроз цілком може звичайний дільничний терапевт. Важливо лише грамотно провести діагностику, щоб виключити прогресування хвороби.
2 стадія. Хвороба неухильно прогресує, больовий симптом посилюється, а функція суглоба порушується. Все менша кількість синовіальної рідини, що загрожує швидким переходом в повну нерухомість. Це найважливіший момент – якщо неправильно лікувати хворого, то неминуче настане анкілоз, що призведе до інвалідизації. Тому при дегенеративно-дистрофічні процесі лікувальними заходами керує травматолог, а при системному ураженні тканин – ревматолог. Зазвичай призначається комплекс лікарської терапії у сукупності з фізіотерапією, ЛФК і масажем.
3 стадія. Повна нерухомість кульшового суглоба. Терапевтичні заходи марні, так як радикально допомогти хворому здатна тільки операція – ендопротезування. До втручання показана ЛФК, щоб підготувати м’язи кінцівки до майбутніх змін. Тому до лікування підключається лікар ЛФК, а головну роль у допомозі хворому з ураженням кульшового суглоба грає травматолог-ортопед.

В умовах сучасної системи охорони здоров’я допомогу вузьких фахівців, включаючи травматолога або лікаря ЛФК, є виключно консультативної. Лише в рідкісних випадках пацієнта безпосередньо спостерігає профільний доктор. Однак точне дотримання рекомендацій травматолога або ревматолога, цілком може контролюватися дільничним терапевтом. Саме цей лікар постійно стежить за перебігом патологічного процесу.

“Лікарі приховують правду!”

Навіть “запущені” проблеми з суглобами можна вилікувати будинку! Просто не забувайте раз на день мазати цим…

Чим раніше хворий зауважує, що у нього з’явилася проблема, для нього відразу постає питання, якою лікар лікує артроз кульшового суглоба. І первинне звернення до терапевта є правильним рішенням, оскільки необхідно виконати діагностичний мінімум, перш ніж звертатися до вузьких профільних лікарів. Так як спочатку на першій стадії процес можна стабілізувати, то консультативна допомога травматолога або ревматолога виявиться дуже корисною.

Тактика лікування в залежності від стадії хвороби

Так як протягом артрозу будь-якого суглоба має чітку стадійність, що характеризує ступінь залучення зчленування в патологічний процес, то методики лікування і вибір лікаря суттєво відрізняються. При початкових проявах артрозу будь-якого суглоба основний напрямок допомоги хворому – консервативна терапія. Принципи лікувального процесу у 1 стадії артрозу наступні:

поліпшення кровотоку в суглобі;
посилення вироблення синовіальної рідини;
збільшення активності рухів;
зміцнення м’язів і зв’язок, які беруть участь у роботі суглоба;
стабілізація зчленування і профілактика прогресування.

Це досягається шляхом використання наступних методик терапії:

прийом медикаментів – хондропротекторів, НПЗЗ, периферичних вазодилататорів;
зниження ваги – для полегшення навантаження на суглоб, особливо в кінцівках;
корекція супутніх захворювань, зокрема, серцево-судинної і ендокринної патології;
застосування ЛФК і масажу курсами;
проведення голкорефлексотерапії;
призначення фізіотерапевтичних сеансів.

Тому в комплексному лікуванні артрозу беруть участь такі фахівці:

терапевт;
ендокринолог;
лікар ЛФК;
фізіотерапевт;
ревматолог;
при наявності важкої супутньої патології – кардіолог.

Керує лікувальним процесом при 1 стадії артрозу будь-якого суглоба – терапевт. Він діє самостійно в межах своєї компетенції, але за підтримки профільних лікарів. Саме з візиту до дільничного терапевта поліклініки слід починати лікувально-діагностичний процес.

2 стадія артрозу є прикордонною в питанні подальшої тактики допомоги хворому. Спочатку завжди проводитися консервативна терапія, особливо при наявності системного запалення в організмі. Провідним спеціалістом, який коригує лікувальний процес, повинен бути профільний доктор. Надзвичайно важливо зупинити прогресування хвороби, так як при переході в наступну стадію операція буде неминучою. Пацієнту зазвичай призначається:

Проблеми з суглобами — прямий шлях до інвалідності!

Як врятувати себе і забути про біль …

Лікування суглобів Дізнатися подробиці

посилена медикаментозна терапія, що включає хондропротектори, НПЗЗ, гормони, а іноді і цитостатики;
фізіопроцедури;
масаж;
ЛФК;
введення препаратів в порожнину суглоба.

Зазвичай тільки амбулаторної лікування не закінчується, потрібно не менше 3 курсів на рік активного стаціонарного впливу на суглоб. Пероральна терапія поєднується з парентеральної, а найчастіше без внутрішньосуглобового введення ліків не обійтися.

У 2 стадії хвороба вже фіксована, звернути процес назад практично неможливо. Тому вкрай важливо первинного звернення за медичною допомогою саме при початкових проявах хвороби. Якщо якість життя і працездатність пацієнта відновити консервативними заходами не вдається, то постає питання про радикальну оперативної корекції – застосування ендопротезування. За хворим спостерігає ревматолог і терапевт, але необхідний регулярний консультативний контакт з травматологом-ортопедом, щоб вибрати найкращу тактику допомоги пацієнту.

Є ситуації, коли при 2 стадії консервативне лікування малоефективне. До них можна віднести:

быстропрогрессирующий процес;
некроз головки стегнової кістки;
внутрішньосуглобові переломи;
наявність судинної недостатності з-за травми або варикозної хвороби;
грубий естетичний дефект;
неможливість виконання повсякденної роботи;
різке погіршення якості життя хворого;
протипоказання для прийому підтримують ліків.

У цих випадках лікарем, який лікує артроз, стає травматолог-ортопед, так як необхідна оперативна допомога хворому.

3-я стадія на рентгені.

При 3 стадії захворювання консервативні заходи надають лише симптоматичний ефект. З їх допомогою можна зменшити біль, проте налагодити активність у суглобі вже не представляється реальним. Тому при згоді хворого та відсутності протипоказань, пацієнту проводиться радикальна операція – ендопротезування суглоба. Якщо протез встановити неможливо з технічних або інших причин, то допомогти людині також здатний ортопед. Виконується інша операція – фіксація ураженого суглоба – артродез. Це не виліковує пацієнта, але покращує якість її життя. При наявності можливості спостереження за хворим на артроз в 3 стадію здійснює травматолог-ортопед, який приймає рішення про доцільність радикального втручання. У переважній більшості випадків таке рішення приймається, так як ендопротезування є єдиним варіантом реабілітації пацієнта.

Ми рекомендуємо!

Для лікування і профілактики ХВОРОБ СУГЛОБІВ і ХРЕБТА наші читачі використовують метод швидкого і безопераційного лікування, рекомендований провідними ревматологами Росії, вирішили виступити проти фармацевтичного свавілля і представили ліки, яке ДІЙСНО ЛІКУЄ! Ми ознайомилися з даною методикою і вирішили запропонувати її вашій увазі.Читати детальніше…

Висновок

Таким чином, однозначно відповісти на питання, який лікар лікує артроз, неможливо. Залежно від стадії хвороби і причини виникнення патології, допомога пацієнту надають фахівці різних напрямків. Вирішальним фактором оптимальної допомоги хворому є не вибір конкретного лікаря, а раннє звертання за медичною допомогою. На початкових етапах захворювання навіть знань дільничного терапевта буде достатньо, щоб уповільнити або повністю зупинити прогресування хворобливого стану. Лікувальні заходи консервативного напряму принесуть користь людині, а спостереження за ним буде здійснюватися в співдружності з ревматологом.

Чим далі прогресує процес, тим маловероятнее ефект від консервативного лікування. Вже в 2 стадії ставиться питання про застосування оперативних методик, а в подальшому при формуванні анкілозу, без хірургічного втручання не обійтися. Тому допомога хворому надає травматолог-ортопед, який запропонує радикальну методику відновлення якості життя людини – встановлення ендопротеза.

Як забути про болі в суглобах?

Болі в суглобах обмежує Ваші рухи і повноцінне життя…
Вас турбує дискомфорт, хрускіт і систематичні болю…
Можливо, Ви перепробували купу ліків, кремів і мазей…
Але судячи з того, що Ви читаєте ці рядки – не сильно вони Вам допомогли…

Але ортопед Валентин Дикуль стверджує, що дійсно ефективний засіб від болю в суглобах існує! Читати далі >>>

завантаження…