Лікування безпліддя у жінок, причини і діагностика захворювання, чи можна завагітніти з однією трубою або яєчником

Діти, як природне продовження любові двох людей — мрія більшості пар. Здоров’я іноді підводить, і бажанням не судилося збуватися. Але це не привід відступати, потрібно звернутися до лікарів-репродуктологам і пройти курс лікування безпліддя.

Зміст

  • Жіноче безпліддя і його причини
    • Що викликає безпліддя у жінок дітородного віку
    • Види, поширеність і ознаки патології
      • Відео: про причини безпліддя
  • Хто допоможе вилікуватися
    • Обстеження у репродуктолога
  • Традиційні та народні методи лікування безпліддя
    • Хірургічне лікування безпліддя
    • Фітотерапія
      • Відео: народні поради по лікуванню безпліддя
    • Гомеопатичні засоби

Жіноче безпліддя і його причини

Пара вважається безплідною, якщо протягом року при регулярних статевих контактах без використання контрацепції вагітність у жінки не настає. За статистикою ВООЗ, з такою проблемою стикаються 15% сімей.

Будь-який збій у репродуктивній системі здатний викликати неможливість зачати і виносити дитину. Безпліддя у жінок зустрічається абсолютна, при якому не представляється можливим стати матір’ю через невиліковних патологій, і відносне (первинне чи вторинне).

Якщо причиною безплідного шлюбу обумовлена якимись порушеннями в організмі жінки, говорять про жіночу безплідність

Що викликає безпліддя у жінок дітородного віку

Медиками виділені наступні причини безпліддя:

  • ендометріоз. Призводить до нездатності завагітніти у 45-50% випадків;
  • вроджені або набуті дефекти матки (вади розвитку, міоми, фіброми, пухлинні новоутворення);
  • стан шийки матки. Її канал в ідеалі заповнений слизом, що полегшує рух сперматозоїдів до яйцеклітини. Але в результаті запалень, ерозій, статевих інфекцій слизеобразующая залоза виробляє занадто в’язкий секрет або недостатня його кількість;
  • імунологічна несумісність партнерів. Зустрічається рідко. З-за неї речовини в слизу жінки пошкоджують і навіть повністю знищують сперматозоїди;
  • закупорка або пошкодження маткової труби, в якій в нормі починається запліднення. З-за цього сперматозоїди не з’єднуються з яйцеклітиною. Спайки від перенесених порожнинних операцій або абортів заважають зачаття;
  • проблеми з дозріванням яйцеклітини (40% порушень репродукції), як наслідок збою в роботі гормонів, що регулюють цей процес. Якщо брати загальне число безплідних жінок, то ця причина є лідируючою;
  • захворювання, безпосередньо не пов’язані зі статевою сферою, які впливають на здатність дати потомство. Серед них: цукровий діабет, порушення обміну речовин або збої в роботі надниркових залоз.

Крім імунологічного, анатомічного та ендокринного, діагностують психологічне безпліддя. Частіше зустрічається у жінок, підсвідомо бояться завагітніти або перебувають в стані постійного стресу. В цьому випадку зусилля у лікуванні зводяться на немає. У впоралися з внутрішнім опором організму підвищується ймовірність зачати і народити малюка.

Види, поширеність і ознаки патології

Виділяються 2 ступеня безпліддя у жінок:

  • Первинне: якщо жінка дітородного віку протягом життя так і не змогла зачати дитину ні з одним партнером.
  • Вторинне: якщо у жінки траплялася одна і більше вагітностей, що закінчилися абортом, викиднем або пологами. Точкою відліку прийнято вважати першу спробу повторного зачаття.
  • Кількість людей, які мають проблеми з зачаттям, приблизно однаково в різних країнах і становить близько 15-20% від усього населення дітородного віку. Вважається, що чоловіче і жіноче безпліддя зустрічається з однаковою частотою, приблизно в третині випадків має місце їх поєднання.

    Наявність таких умов дозволяє припустити жіночу инфертильность:

    • регулярне статеве життя без використання будь-яких способів контрацепції не призводить до дітородіння;
    • вік з 20 до 45 років;
    • позитивна спермограма статевого партнера.

    Проте діагноз ставиться виключно після повного обстеження пари. Для цього необхідно звернутися до спеціаліста з безпліддя, має чималий досвід.

    Наприклад, я 6 років не могла завагітніти. У партнера вже була дитина в першому шлюбі, і передбачалося, що виною всьому моя ерозія шийки матки. Причому припікати її родили мені категорично відмовлялися. У 26, змирившись з тим, що не стану матір’ю, вступила в шлюб з іншим чоловіком. Нашому синові в цьому році виповниться 10, зачатий природним шляхом, вагітність і пологи пройшли чудово. Так що не соромтеся перевіряти діагнози лікарів. Вони теж помиляються. Швидше за все, з першим чоловіком у нас був імунологічний конфлікт.

    Відео: про причини безпліддя

    Хто допоможе вилікуватися

    Від правильно встановленої причини залежить успіх подальшого лікування. Обов’язково обстеження обох партнерів, так як труднощі з зачаттям нерідко пов’язані з чоловічим здоров’ям. Безпліддя у представників сильної статі теж лікується.

    Проживають в невеликих населених пунктах звертаються в медичні центри великих міст. Заздалегідь зв’язуються з персоналом по електронній пошті, вказаній на офіційних сайтах, щоб уточнити, які документи брати з собою для візиту. Послуги з лікування безпліддя платні, але деякі дослідження простіше і дешевше зробити за місцем проживання. Орієнтуватися бажано на репутацію закладу, а не на вартість.

    Обстеження у репродуктолога

    При першому відвідуванні лікар проводить гінекологічний огляд пацієнтки з допомогою дзеркал і бере мазок з піхви. Важлива повна відвертість жінки з лікарем при опитуванні.

    Які аналізи потрібно здати для уточнення діагнозу:

    • на статеві інфекції. Іноді зачаття неможливе через вплив інфекційних збудників на репродуктивну систему;
    • на гормони. Недолік або надлишок цих активних сполук не дає сперматозоїду і яйцеклітини злитися в ембріон, іноді — виносити плід;
    • на наявність антиспермальних антитіл в організмі жінки, якщо дослідження не виявили патологій у попередніх аналізах. В нормі вони відсутні, але іноді починають вироблятися і сприймати білок в спермі як антиген і намагаються його нейтралізувати.

    А також пацієнтам пропонується апаратне дослідження:

    • УЗД матки і маткових придатків;
    • лапароскопія. Спостереження за органами малого таза за допомогою трубки, введеної через прокол у черевній стінці і демонструє, що відбувається за допомогою відеокамери;
    • МРТ головного мозку для можливого визначення патологій вироблення гормонів, що знижують фертильність (здатність до зачаття);
    • гістероскопія. Обстеження матки введеним через піхву оптичним апаратом;
    • спіральна комп’ютерна томографія (СКТ) для огляду будови органів малого тазу та виявлення ймовірних анатомічних аномалій.

    При УЗД органів малого тазу доктор вивчає внутрішню будову тіла матки, її шийки, яєчників і оточуючих їх органів

    У разі підтвердження попереднього діагнозу лікарем призначається лікування, спрямоване на відновлення дітородної функції.

    Традиційні та народні методи лікування безпліддя

    Інноваційні методики допомагають подолати більшість проблем, що заважають репродукції. Медикаментами зміцнюють загальний стан організму і знижує психологічна напруга.

    Дуже допомагає корекція ваги, надлишок або недолік якого знижує ймовірність завагітніти. Терапія гормональними препаратами ефективна при збої в ендокринній системі. Курс вітаміну Е теж буде не зайвим. Якщо аналізами виявлені інфекції, прописують антибіотики, залежно від виявлених збудників і ступеня занедбаності.

    Хірургічне лікування безпліддя

    Якщо медикаменти не дають належного ефекту, пацієнтку направляють на хірургічну операцію.

    Виділяються наступні види оперативного втручання:

    • лапароскопія — малоінвазивна процедура, коли хірургічна корекція проводиться через невеликі розрізи черевної порожнини;
    • оментоовариопексия — процедура прикріплення яєчників до великому сальнику, підсилює кровообіг в дітородних органах;
    • сальпингостомия — хірургічний надріз фаллопієвої труби для відновлення її функцій або видалення позаматкової вагітності;
    • сальпинголизис — резекція спайок при непрохідності маткових труб.

    Хірургічні методи використовуються при таких патологічних станах:

    • спайки закривають прохід в маткових трубах. Хірургічне втручання призначається, якщо не допомагає консервативне лікування розсмоктуючі препаратами. Лапароскопія проводиться стаціонарно протягом години. Пацієнтка після видалення спайок у фаллопієвих трубах виписується додому вже через два дні. Методом властивий короткий відновлювальний період. Через 3 місяці статевого спокою після повного менструального циклу починають спроби зачаття;
    • наявність спаєчних процесів навколо придатків матки. Хірургічне лікування проводиться в рідкісних випадках, коли розвиток запалення придатків загрожує життю жінки. Після операції, щоб запобігти повторне утворення спайок, в черевну порожнину вводять спеціальний бар’єр рідин (мінеральні масла та інші засоби з глюкокортикоїдами), загорнутий в полімерну плівку. Потрібно додаткове введення антикоагулянтів і антиагрегантів. Післяопераційний відновний період займає 2-3 дні, але в подальшому обов’язково дотримання рекомендацій лікаря, щоб уникнути рецидивів. Спроби завагітніти починають не раніше 6 місяців після лапароскопії, за умови відновлення менструального циклу;
    • маткові труби пошкоджені або відсутні, потрібна імплантація. Сальпінгектомія — хірургічне видалення пошкодженої маткової труби або її частини — застосовується у разі, коли інші методи випробувані і не принесли потрібного результату. Ймовірність настання вагітності мінімальна, але можлива, якщо збережена одна труба. Ризики зустрічаються ті ж, що і при інших порожнинних операціях під загальним наркозом: утворення рубців, кровотечі і реакція на наркоз. Вже через 3 дні можна вставати з ліжка, а через 1-2 місяці повертатися до звичного життя;
    • виявлені початкові стадії ендометріозу. Хірургічне втручання при ендометріозі покликане зберегти репродуктивні органи жінки, яка страждає безпліддям. Це допомагає, якщо пацієнтка ще не досягла 40 років, і хвороба виявлена на початковому етапі розвитку, а ендометрій не поширився далеко за межами матки. Проводиться під загальною анестезією, термін реабілітації при гістероскопії — до 3 днів, відновлення після лапароскопії займає до 10 днів.

    За порадою, коли краще починати спроби зачаття, звертаються до лікаря, кожен випадок індивідуальний.

    85-90% жінок вагітніють в перший рік після операції при відсутності інших гінекологічних захворювань.

    При лікуванні безпліддя метод лапароскопії часто застосовують

    Штучне запліднення вважається способом лікування безпліддя. Інсемінація (внутрішньоутробне запліднення) та ЕКО — перенесення в матку ембріонів, отриманих в лабораторії, — вже допомогли народитися мільйонам дітей. Якщо жінка не може виносити дитину після ІО, радять скористатися послугами сурогатної матері.

    Фітотерапія

    Як і медикаментозне лікування, фітотерапія призначається лікарем на основі зроблених клінічних аналізів пацієнта. Рекомендуються спеціальні збори трав і рослин, схвалені контролюючими органами і поширювані в ліцензованих аптечних мережах. Не можна розпочинати терапію багатокомпонентними сумішами і займатися самолікуванням.

    Рецепти народної медицини, які використовуються тільки після консультації з лікарем:

    • приготувати настій сухого полину: 2 ст. ложки трави залити 300-350 мл прохолодної води, залишити на 5-6 годин. Потім прокип’ятити і остудити. Приймати щодня по 5 ст. ложок 2 рази на день;
    • покласти на низ живота хвилин на 20-25 компрес з відварених і загорнутих у тканину зерен ячменю. По завершенні процедури у піхву ввести тампон, просочений рослинним маслом. Повторювати щодня протягом місяця;
    • прокип’ятити 10-12 хвилин 2 ч. ложки коренів тирличу, залитих 0,5 л води. Остудити і приймати по полустакану за 30 хвилин до прийому їжі.

    Попередньо потрібно виключити можливість алергічних реакцій на інгредієнти. Уважно вивчайте склад перед вживанням.

    Відео: народні поради по лікуванню безпліддя

    Гомеопатичні засоби

    Прийом гомеопатичних препаратів не є заміною традиційної терапії. Немає жодного офіційного підтвердження їх користі в лікуванні жіночого безпліддя, хоча лікарі відзначають ефект плацебо. Допомагає лише в деяких випадках психологічної неможливості зачаття, коли заважають внутрішні бар’єри.

    Існують і обнадійливі прогнози для тих, у кого видалені 1 маткова труба або 1 яєчник. Незважаючи на зрослу навантаження на органи, ймовірність завагітніти підвищується. За умови, що немає проблем з іншими частинами репродуктивної системи.

    Будь-яку хворобу легше попередити, ніж вилікувати. Тому медики радять вести здоровий спосіб життя, підтримувати вагу в нормі, уникати частої зміни статевих партнерів, вчасно позбуватися від запалень і 2 рази на рік відвідувати гінеколога.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя