Лікування чоловічого безпліддя, причини, ознаки і симптоми

Коли гетеросексуальна пара протягом року не може зачати дитину, не використовуючи оральних або бар’єрних контрацептивів при регулярних статевих контактах, їй ставиться діагноз — безпліддя. За цим медичним терміном ховається трагедія люблячих людей. З рівною часткою ймовірності причиною виявляється чоловіче безпліддя. Але вчасно проведені діагностика і лікування здатні повернути репродуктивне здоров’я.

Зміст

  • Чоловіче безпліддя: можливі причини
    • Таблиця: найбільш часті причини чоловічого безпліддя
    • Секреторна чоловіче безпліддя
      • Відео: що таке варикоцеле і як його діагностують
    • Обтураційна форма чоловічого безпліддя
    • Імунологічне безпліддя
    • Поєднане безпліддя
    • Ідіопатичне безпліддя
  • Діагностика чоловічого безпліддя
    • Що таке спермограма: рекомендації та медичні поняття
      • Таблиця: норми показників спермограми
      • Відео: як здавати спермограму
    • Апаратне обстеження при безплідді у чоловіків
      • УЗД мошонки
      • Відео: УЗД статевих органів чоловіка
      • Магнітнорезонансна томографія задньої частки гіпофіза
      • Відео: МРТ гіпофіза та області турецького сідла
  • Лікування і профілактика чоловічого безпліддя
    • Допоміжні репродуктивні технології
    • Техніки тестикулярної аспірації
    • Фітотерапія у лікуванні чоловічого безпліддя
    • Профілактика чоловічого безпліддя

Чоловіче безпліддя: можливі причини

Статистичні дані говорять про те, що труднощі з продовженням роду в третині випадків пов’язані з чоловічим нездоров’ям. Його організм може бути не в змозі виробити достатню кількість сперматозоїдів або доставити їх до яйцеклітини. Інші проблеми з зачаттям пов’язані з жіночим або комбінованим (взаємним) безпліддям.

Якщо причини, що викликають збої в репродуктивній системі, піддаються корекції, таке безпліддя називається відносним. При утрудненнях в визначенні патологічних процесів, що порушують дітородну функцію, і неможливості призначити лікування лікарі діагностують абсолютне безпліддя. Останнє, на щастя, зустрічається вкрай рідко, і пов’язане воно з перенесеними травмами або важкими захворюваннями.

Лікування чоловічого безпліддя, причини, ознаки і симптомиПричини чоловічого безпліддя встановлюються методом повного обстеження пацієнта

Таблиця: найбільш часті причини чоловічого безпліддя

Причини чоловічого безпліддяПровокуючі фактори
Проблеми виробництва сперматозоїдів
  • хромосомні або генетичні причини;
  • неопущеніе яєчок (у дитинстві недостатньо опускаються);
  • інфекції;
  • перекручування яєчка в мошонці (пережим сім’яного канатика іноді спостерігається у недоношених дітей, при цьому може кровопостачання репродуктивних органів);
  • варикоз вен яєчок (варикоцеле);
  • застосування лікарських засобів;
  • вплив хімічних речовин;
  • променеві ушкодження;
  • невідомі причини.
Закупорка сім’явивідних шляхів
  • інфекції;
  • проблеми з простатою;
  • вазектомія (хірургічне видалення частини сім’яних протоків);
  • відсутність або пошкодження сім’яних протоків.
Сексуальні проблеми
  • ретроградне і передчасне сім’явивергання або його відсутність;
  • еректильна дисфункція;
  • травми спинного мозку;
  • перенесені операції на передміхуровій залозі;
  • защемлення або пошкодження нервів;
  • застосування ліків.
Гормональні проблеми
  • дефіцит лютеотропина, стимулює синтез тестостерону;
  • зловживання стероїдами;
  • пухлини гіпофіза.
Вироблення антитіл до власної спермі
  • інфекції або травми чоловічих статевих придатків;
  • вазектомія.
  • невідомі причини.

Секреторна чоловіче безпліддя

Секреторної форми безпліддя характерно недостатнє виробництво сперматозоїдів і наявність в них дефектів, що заважає рухливості сперміїв і запліднення яйцеклітини. Причини можуть бути різними:

  • Найбільш часто зустрічається захворювання, провокує порушення функцій сперматозоїдів, — варикоцеле. Вени яєчок розширюються, що ускладнює повний відтік крові. Внаслідок цього кров неправильно циркулює в тканинах яєчка, і відбувається пригнічення всіх функцій. У більшості випадків варикоцеле вражає лівий сім’яник, але після нього порушується і кровопостачання правого. В результаті виробництво сперми обома яєчками припиняється, що призводить до чоловічого безпліддя.
  • Подібне відбувається, якщо у чоловіка визначають гідроцеле, коли істотно перевищує норму (2 мл) кількість рідини збирається в мошонці, здавлюючи насінники. Запущена форма водянки перешкоджає нормальному кровопостачанню органів і призводить до безпліддя.
  • Крипторхізм — вроджена аномалія, при якій насінники не опускаються в мошонку. Медики рекомендують вилікувати захворювання до 7 років. При близькому розташуванні яєчок до мошонки в 85-90% випадків медикаментозне лікування дає позитивний результат. Іншим батькам хлопчиків пропонують хірургічне втручання. В іншому випадку функція сім’яників знижується.
  • Паротит (свинка) при несвоєчасно і неналежним проведеному лікуванні провокує безпліддя. Вірус, що викликає захворювання, впливає на залози людського організму, в тому числі і на статеві (насінники). При цьому вимагається швидкий початок лікування, інакше репродуктивна функція буде утруднена.Лікування чоловічого безпліддя, причини, ознаки і симптомиПершим симптомом паротиту є запалення привушних слинних залоз
  • Тривалий вплив радіації викликає променеву хворобу, серйозно пошкодивши спермообразующий епітелій яєчок. Це призводить до зниження кількості та якості сперміїв. І діють тривалий час електромагнітні хвилі викликають подібний ефект. Особливо актуальна ця інформація для тих, хто носить гаджети на поясі. Вивчення впливу мобільних пристроїв на чоловічу статеву і репродуктивну функцію досі не дала чітких результатів, але цілком імовірно, висновки вчених не порадують.

    Лікування чоловічого безпліддя, причини, ознаки і симптомиДосі немає достовірних даних про вплив мобільного телефону на репродуктивні функції чоловіка

  • Підвищена температура негативно діє на роботу яєчок. Це слід мати на увазі пожежникам, зварювальникам, кочегарам і іншим людям таких професій. Любителям лазень або гарячих ванн рекомендується дати тілу охолонути і обсохнути, перш ніж надягати одяг. Заняття велоспортом у невдало підібраного білизна також знижують здатність до зачаття через перегрівання і тертя промежини.

    Лікування чоловічого безпліддя, причини, ознаки і симптомиПроцедури в лазні можуть не тільки оздоровити, але і нашкодити, якщо не дотримуватися правила перебування в парній

  • ЗПСШ (захворювання, що передаються статевим шляхом), туберкульоз, гормональні збої призводять до порушення сперматогенезу в сім’яниках. Аналогічно діють протипухлинні та протиепілептичні препарати, деякі антибіотики і стероїди при тривалому уптреблении. Стресовий стан, недостатній вміст білків і вітамінів у харчуванні, несприятлива екологія, хронічний недосип, зловживання тютюном, алкоголем і наркотиками також знижують чоловічу фертильність.

  • Оцінка спермограми та біопсії яєчок є основними методами діагностики секреторної форми чоловічого безпліддя. Біопсія яєчка визначає стан тканини сім’яників і допомагає знайти причину захворювання.

    Для вирішення проблеми насамперед усувають фактори, що призвели до безпліддя. Проводиться санація інфекційних вогнищ (і їх хронічних форм), лікування запалень, хірургічні операції при варикоцеле і гідроцеле.

    Відео: що таке варикоцеле і як його діагностують

    Обтураційна форма чоловічого безпліддя

    При обтурації (закупорці) сім’явивідної протоки ускладнено рух сперматозоїдів уздовж однієї (їх кількість недостатньо) або відразу обох сторін (насінна рідина відсутня). Непрохідність спермопротока називається облітерацією і викликається декількома причинами. Найчастіше це наслідок запалення придатка яєчка, коли сім’яні протоки виявляються заблоковані. Сперматозоїди не можуть потрапити з ним в сім’яні пухирці.

    Ігнорування або неправильне лікування травм паховій області і сім’яних міхурців призводить до чоловічого безпліддя. Трапляються ненавмисні пошкодження сім’яних каналів під час хірургічних операцій на сечовому міхурі, сечоводах і інших органах малого тазу. Пережим сім’яних каналів кістою або пухлинним освітою, вроджена відсутність проток або придатків, ускладнення після сифілісу або туберкульозу знижують фертильність (здатність до продовження роду).

    Методом пальпації (обмацування) визначається наявність і локалізація заторів у насіннєвих протоках. Везікулографія допомагає детально розглянути перешкоди на шляху сперматозоїдів. Перед нею проводиться вазопунктура — процедура введення рентгеноконтрастної речовини.

    Лікування обтураційної форми чоловічого безпліддя безпосередньо залежить від довжини ділянки облітерації (закриття). Чим він менше, тим більше шансів на успіх. Використовується метод мікрохірургічної операції — вазорезекции (розрізування проток). У деяких випадках роблять вазоанастомоз, тобто реконструкцію сім’явивідних шляхів з’єднанням з протоком, що функціонує в нормальному режимі.

    Лікування чоловічого безпліддя, причини, ознаки і симптомиНепрохідність спермопротока називається облітерацією і викликається цілим рядом причин

    Імунологічне безпліддя

    Імунна система відповідає за боротьбу з шкідливими мікроорганізмами. Для цього виробляються антитіла, які розпізнають і атакують чужорідні клітини, такі як бактерії і віруси.

    В результаті занадто активної роботи імунної системи розвивається аутоімунітет (агресія організму, спрямована проти власних клітин і тканин, у тому числі сперми). Така аномальна реакція викликається інфекціями, перенесеними травмами і рак яєчок.

    Імунологічна несумісність не має яскраво виражених симптомів. Запідозрити її можна в тому випадку, якщо протягом року незахищених статевих стосунків вагітність партнерки не настає.

    Звернувшись до андролога, чоловік здає спермограму, за якою лікар визначає:

    • кількість сперміїв;
    • форму сперматозоїдів;
    • їх рухливість;
    • аглютинацію (склеювання сперматозоїдів);
    • наявність живих сперматозоїдів.

    У нормі показання коливаються, але відхилення в меншу сторону дає підставу припускати імунологічне безпліддя. Його лікування полягає в усуненні першопричини. Іноді зробити це можна шляхом хірургічного втручання для корекції наявних патологій. Деяким пацієнтам лікарі призначають курси кортикостероїдів, цитостатиків або протеолітичних ферментів.

    Лікування чоловічого безпліддя, причини, ознаки і симптомиМетодом підсадки сперміїв в цитоплазму яйцеклітини справляються з імунологічним непліддям

    Поєднане безпліддя

    При тимчасовому порушенні репродуктивності одного з партнерів у пари діагностують поєднане безпліддя. Це означає, що чоловік і жінка не втратили можливість до дітородіння, але ймовірність зачаття знижена. Шанси на продовження роду з іншими партнерами залишаються високими. У чоловіків симптоми такого безпліддя проявляються тимчасовим зниженням якості сперміїв, у жінок — несозреванием яйцеклітини при регулярному менструальному циклі.

    Які зіткнулися з подібною проблемою парам репродуктолог призначає проведення тесту на сумісність, зазвичай показує негативний результат.

    Спосіб лікування вважається штучне запліднення (частіше всього ЕКЗ).

    Лікування чоловічого безпліддя, причини, ознаки і симптомиПри тимчасової втрати репродуктивної здатності у пари діагностують поєднане безпліддя

    Ідіопатичне безпліддя

    Рідкісний випадок, коли у обох партнерів немає передумов до безпліддя, але зачаття дитини з невстановлених причин не настає. Такий діагноз звучить тільки після всебічного обстеження пари. Медикаменти не в силах допомогти. Штучне запліднення дає шанс стати батьками, але відсоток успіху відрізняється для кожної пари.

    Діагностика чоловічого безпліддя

    Чоловіче безпліддя зазвичай ніяк не проявляється. Статевий акт, ерекція і еякуляція здійснюються без утруднень, а колір і кількість сперми не викликають підозр. Вказувати на безпліддя можуть симптоми захворювань, що викликали його. Наприклад, у разі варикоцеле пацієнт може відчувати почуття тяжкості і тягнучі болі в мошонці.

    Лікування чоловічого безпліддя, причини, ознаки і симптомиАндролог — спеціаліст по чоловічому здоров’ю

    Встановити точний діагноз допомагає андролог на підставі отриманих результатів досліджень, що включають:

  • Фізикальне обстеження (без інструментів). При ретельному огляді виявляються можливі розлади в гормональній сфері. Зовнішніми ознаками служать жирові відкладення внизу живота при загальному зменшенні м’язової маси, зниження еластичності шкірного покриву. Ендокринолог дає оцінку нервово-психічної діяльності пацієнта шляхом перевірки здатності концентрувати увагу і запам’ятовувати текст. Порушення в нервовій системі вважаються непрямими ознаками гормонального збою. Уролог шляхом пальпації діагностує наявність або відсутність захворювань сечостатевої системи, наприклад, водянки або варикозного розширення вен яєчок.
  • Аналізи на інфекції. Захворювання, що передаються статевим шляхом, та їх збудники негативно впливають на репродуктивне здоров’я людини. Найчастіше виявляються: хламідіоз, мікоплазмоз, кандидоз, уреаплазмоз, наявність вірусів герпесу і папілом. Дослідження, що виявляють присутність інфекційних агентів: ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція), імуноферментний та мікробіологічний аналіз.Лікування чоловічого безпліддя, причини, ознаки і симптомиЗапущені венеричні захворювання можуть привести до чоловічого безпліддя
  • Спермограму. Це збір і аналіз сперми пацієнта. Дослідження дозволяє оцінити кількісний та якісний склад чоловічого сімені.
  • Аналіз функціональної активності залоз внутрішньої секреції (по крові). Вивчається здатність організму синтезувати вітаміни і інших гормонів, що стимулюють спермопроизводство. Гормональні розлади — рідкісна (до 3% випадків) причина чоловічого безпліддя, але все ж зустрічається в лікарській практиці.
  • Тестикулярную біопсію. Якщо спермограма виявляє низьку кількість або повна відсутність сперматозоїдів, тонкою голкою здійснюється інвазивний (з проколюванням шкірних покривів) забір вмісту яєчок і сім’явивідних труб. Виявлення достатньої кількості життєздатних сперматозоїдів в сім’яниках говорить про проблеми з прохідністю канальців, що вимагає хірургічного втручання.
  • Генетичні тести. Вивчення ДНК дозволяє виявити аномалії структур і числа хромосом генного коду. Каріотипування з високою часткою ймовірності визначає ці порушення. У деяких пацієнтів хромосомний аналіз крові показує наявність додаткової Х-хромосоми. Замість 46 XY виявляється каріотип (набір хромосом) 47 ХХУ. Стан має назву синдрому Клайнфельтера і тягне за собою ненастання статевої зрілості або безпліддя при її досягненні. Дослідження триває до 15 днів.Лікування чоловічого безпліддя, причини, ознаки і симптомиПричина безпліддя може бути прихована в генетичному коді чоловіки
  • Що таке спермограма: рекомендації та медичні поняття

    Основним тестом для оцінки чоловічий репродуктивності є спермограма. Дослідження вимагає дотримання наступних правил:

    • статеве утримання не менш 2-х і не більше 5-ти днів до тіста для точного визначення кількості сперміїв (кожна еякуляція здатна знизити показники на третину);
    • відмова від вживання тютюнової та алкогольної продукції за 3-4 дні до здачі аналізів;
    • заборона на відвідування саун і лазень, гарячі ванни також заборонені, оскільки високі температури негативно позначаються на достовірності даних.

    Збір сперми в мензурку відбувається в медичному кабінеті під час мастурбації. Пацієнт залишається одна в кімнаті. Існують і спеціально розроблені презервативи для збору зразка сперми під час статевого акту. На відміну від звичайних бар’єрних контрацептивів, вони не містять речовини, що вбивають сперматозоїди.

    Матеріал для аналізів зберігається при температурі тіла. Якщо він не досліджується протягом двох годин або міститься в теплих умовах, більша частина сперматозоїдів загине або втратить рухливість, через що сперма стає непридатною для вивчення.

    Лікування чоловічого безпліддя, причини, ознаки і симптомиОсновним тестом для оцінки чоловічої фертильності є спермограма

    Щоб описати сперму, лікарі використовують такі терміни:

    • азооспермія — в еякуляті не знайдено жодного спермій;
    • акинозооспермия — спермії повністю нерухомі;
    • антиспермальні антитіла (АСАТ, або АСА) — антитіла, які організм виробляє проти сперматозоїдів;
    • астенозооспермия — недостатньо рухливі спермії (категорія А<25% або А+В<50%);
    • гемоспермия — еякулят містить еритроцити;
    • лейкоцитоспермия — збільшена кількість лейкоцитів (більше 1 млн/мл);
    • некрозооспермия — немає живих сперматозоїдів;
    • нормозооспермия — є деякі відхилення від норми, але на запліднення вони не впливають;
    • нормоспермия — всі показники сперми в нормі;
    • олігозооспермія — мала кількість сперматозоїдів (концентрація менше 20 млн/мл);
    • олігоспермія — недостатній обсяг сперми (менше 2 мл);
    • тератозооспермія — підвищена кількість аномальних сперматозоїдів (більше 50%).

    Якщо перше дослідження показує невідповідність нормі, обов’язково проводиться повторне. Його результати можуть бути більш втішними. Спермограму слід повторити не менше трьох разів протягом декількох місяців для отримання об’єктивного уявлення про властивості біологічного матеріалу.

    Таблиця: норми показників спермограми

    ПоказникНорма
    Оцінка сперми
    Час розрідження10-60 хвилин
    Обсяг2,0–6,0 мл
    Водневий показник (ph)7,2–8,0
    Колірбіло-сіруваті, молочні, жовтуваті кольори сперми
    Кількість сперміїв в еякуляті40-500 млн
    Лейкоцитине більше 1 млн/мл
    Еритроцитинемає
    Слизвідсутній
    Оцінка сперматозоїдів
    Концентрація (кількість сперміїв в 1 мл)20-120 млн/мл
    Активноподвижные (категорія А)більше 25%
    Слаборухомі (категорія В) A+Bбільше 50%
    Слаборухомі (категорія С)менше 25%
    Нерухомі (категорія D)не більше 6-10%
    Правильна морфологія (будова)більше 50%
    Аглютинація (склеювання сперматозоїдів)немає
    MAR-тест (реакція імуноглобулінів при змішуванні)менше 50%

    Відео: як здавати спермограму

    Апаратне обстеження при безплідді у чоловіків

    Особливої підготовки цей метод дослідження не вимагає, тільки проведення санітарно-гігієнічних процедур перед відвідуванням лікаря.

    УЗД мошонки

    Головне завдання ультразвукового дослідження мошонки при безплідді — дізнатися причину зміни кількості сперміїв. Процеси дозрівання і транспортування сперматозоїдів з насіннєвим шляхах умовно розділені. УЗД виявляє можливі порушення структури тестикул, що провокують безпліддя, дозволяє виявити дефекти прохідності сім’явиносних труб. Наприклад, може бути діагностовано сперматоцеле, коли насіннєві ходи в голівці придатка розширені. УЗД визначає наявність кісти придатків тестикул або сім’яного канатика, яка здатна здавлювати сім’явиносні шляхи, викликаючи обтурацію (непрохідність). Спрогнозувати успіх терапії допомагає оцінка кровопостачання яєчок.

    Лікування чоловічого безпліддя, причини, ознаки і симптомиУльтразвукове дослідження здатне визначити наявність непрохідності сім’яних каналів

    Кваліфікований узист високочастотним датчиком сканує пацієнта, який лежить на боці або спині, попередньо завдавши спеціальний гель на шкірний покрив мошонки. Дискомфорт і больові відчуття виключені. Зазвичай процедура огляду органів без патологічних змін займає не більше 15-ти хвилин. При підозрі на відхилення показань від норми УЗД триває до півгодини. Всі результати ультразвукового дослідження відомі відразу, за уточненням діагнозу і подальшим лікуванням пацієнт направляється до андролога.

    Відео: УЗД статевих органів чоловіка

    Магнітнорезонансна томографія задньої частки гіпофіза

    Цей метод хороший тим, що дозволяє оперативно виявити приховані патології, невидимі при УЗД, наприклад, пухлинні новоутворення. Гіпофіз вивчають переважно з допомогою МРТ. Цей орган відповідає за вироблення гормонів, і найменші неполадки призводять до гормональних порушень.

    Відмовити у процедурі можуть при:

    • наявність алергії на йод (допускається дослідження без контрастної речовини, що містить цей елемент);
    • надмірною (понад 100 кг) маси тіла, хоча сучасні конструкції апарату передбачають дослідження людей з надмірною повнотою;
    • серцевої, ниркової або печінкової недостатності;
    • наявності імплантатів (якщо при виготовленні не використовувалися металеві матеріали, МРТ можлива, але не рекомендується);
    • присутності татуювань з металевими елементами.

    Якщо не використовується контрастна речовина, підготовка до магніторезонансної томографії не потрібно. Його вводять внутрішньовенно за півгодини до процедури. Кращий час проведення МРТ — перша половина дня. Щоб уникнути появи почуття нудоти і блювотних позивів, не варто їсти мінімум 2 години до початку процедури. Ювелірні прикраси та інші металовмісні предмети необхідно зняти показання томографа не спотворювалися.

    Лікування чоловічого безпліддя, причини, ознаки і симптомиДля МРТ пацієнта поміщають всередину магнітного поля томографа

    Принцип дослідження наступний:

  • Томограф — це медичний апарат з потужним магнітним полем всередині. В нього поміщають пацієнта. Протон-ядра водню, яким насичені всі тканини людського тіла, орієнтується в магнітному просторі завдяки спину (імпульсу).
  • Пропускання певних частот електромагнітного випромінювання через гіпофіз змушує протони вібрувати, змінюючи власний спін на протилежний, а потім повертатися у вихідне положення.
  • Кількість енергії, що виділяється в процесі, томограф реєструє і виводить результати на монітор.
  • На підставі отриманих даних фахівець робить розшифровку. Вся процедура нешкідлива і триває в середньому 30 хвилин.

    Відео: МРТ гіпофіза та області турецького сідла

    Лікування і профілактика чоловічого безпліддя

    Після встановлення причини безпліддя репродуктолог призначає терапію для усунення провокуючих факторів. При гормональному дисбалансі виписує медикаменти, що регулюють роботу ендокринної системи. Тяжкі інфекційні захворювання вимагають прийому антибіотиків. Лікують імпотенцію препарати, стимулюючі еректильну функцію. Затори сім’яних каналів, а також варикоцеле і гідроцеле усуваються хірургічним шляхом. Комплексний підхід коригує більшість дисфункцій організму, перешкоджають продовженню роду.

    Під лікуванням безпліддя мається на увазі застосування всіх можливих методів, яке призведе до його подолання, тобто настанню вагітності та народження дитини. До методів лікування безпліддя можна віднести, наприклад, хірургічне відновлення прохідності фаллопієвих труб у жінки, або хірургічне відновлення сім’явивідних шляхів у чоловіків, або хірургічне лікування варикоцеле у чоловіка, а також ЕКО та інші допоміжні репродуктивні технології.

    https://ru.wikipedia.org/wiki/Бесплодие

    Допоміжні репродуктивні технології

    Якщо консервативна терапія та хірургічна не дала позитивного результату або проблема не піддається лікуванню, на допомогу прийдуть допоміжні репродуктивні технології. До них відноситься:

  • ЕКЗ (екстракорпоральне запліднення) застосовується при нездатності сперміїв природним шляхом досягти яйцеклітини. У цьому випадку запліднюють яйцеклітини в пробірці, потім поміщають в матку готові ембріони.
  • ІКСІ (інтрацитоплазматична ін’єкція сперматозоїда) підвищує ймовірність отримання ембріонів при ЕКЗ. Згідно технології лікар вводить спермії в цитоплазму яйцеклітини.
  • Інсемінація передбачає введення сім’яної рідини (отриманої в результаті мастурбації або іншим способом, крім статевий акт) в цервікальний канал шийки матки.
  • Лікування чоловічого безпліддя, причини, ознаки і симптомиПроцедура ЕКО завершується імплантацією ембріона в матку

    Техніки тестикулярної аспірації

    Тестикулярних аспірація сперми — мікрохірургічний спосіб отримання сперматозоїдів при неможливості їх вилучення природним шляхом. Процедура проводиться в лабораторних умовах при загальному чи місцевому наркоз, знеболювання та дози підбираються індивідуально. Є різні типи аспірації:

  • TESE (Testicular Sperm Extraction) — при обтураційній формі безпліддя використовується інвазивна техніка забору тканин. Розріз шкірного покриву мошонки робиться більше, ніж при інших методах, при цьому захоплюється максимальна кількість насіннєвого матеріалу з декількох ділянок. Потім після вивчення під мікроскопом відбраковуються негідні сперматозоїди, а якісними проводять запліднення.
  • PESA (Percutaneous Epididymal Sperm Aspiration) — эпидидимальный паркан сперми. Проводиться через розріз шкіри з придатка, в якому накопичується дозріла сперма.
  • MESA (Microsurgical Epididymal Sperm Aspiration) — через розріз шкіри мошонки відкривається доступ до придатків. За допомогою датчика, оснащеного мікроскопом, лікар визначає насіннєвий канал з найбільшою кількістю сперми і тонкою голкою витягує сім’яну рідину. Спермії можуть бути використані відразу або заморожені для наступних ЕКЗ, ІКСІ, внутрішньоматкової інсемінації.
  • TESA (Testicular Sperm Aspiration) — крізьшкірна аспірація, при якій сперма відсмоктується з тестикул шприц з тонкою голкою.
  • Перед аспірацією медикаментозно стимулюють спермообразование і виключають алкоголь, тютюн і продукти, що негативно позначаються на досліджуваному матеріалі. Рекомендації по підготовці даються медичним персоналом, що відповідає за забір сперми.

    Фітотерапія у лікуванні чоловічого безпліддя

    Отримавши консультацію фітотерапевта про комплексної терапії, при відсутності алергічних реакцій на компоненти проводиться паралельне лікування традиційними і народними засобами. Другі переважно виступають у ролі плацебо.

    Лікування чоловічого безпліддя, причини, ознаки і симптомиФітотерапія може бути тільки додатковим способом лікування

    Найбільш ефективними є такі засоби народної медицини:

  • Мускус бобра. Це ароматична речовина тваринного походження використовується з метою профілактики і лікування репродуктивної функції внаслідок радіаційного опромінення, передчасної эакуляции, статевої слабкості. Рекомендується застосовувати боброву струмінь по 2-3 краплі тричі на день під язик або разом з водою, до їди.
  • Муміє алтайське. Використовується при порушеннях роботи гіпофіза. Засіб покращує спермограму, підсилює статеву діяльність. Муміє розміром з зерно пшениці потрібно додати у воду і випити вранці натщесерце. Курс лікування — 10 днів. Через 5 днів повторити.Лікування чоловічого безпліддя, причини, ознаки і симптомиМуміє алтайське здатне допомогти при чоловічому і жіночому безплідді
  • Червоний корінь. У складі має велику кількість амінокислот, які благотворно впливають на чоловіче здоров’я. Для лікування безпліддя використовується настоянка червоного кореня. Для її приготування потрібно 50 г сировини залити 0,5 л спирту (40%). Залишити на 3 тижні в темному прохолодному місці, періодично помішуючи. Пити по 1 ч. л. двічі на день. Курс лікування — 1-3 місяці.
  • Імітація лікування іноді допомагає при порушеннях потенції, викликаних психологією підсвідомості людини. Але важливо пам’ятати головні умови:

    • фітотерапія не замінює офіційну медицину;
    • лікування народними засобами триває набагато довше медикаментозного (мінімум 3 місяці);
    • прийом лікарських препаратів офіційної і нетрадиційної терапії повинен бути регулярним і без перепусток;
    • ефект спостерігається у чоловіків, які ведуть правильний спосіб життя, не зловживають алкоголем і тютюном, а також уникають випадкові статеві зв’язки.

    Самолікування небезпечно, потрібна консультація лікаря.

    Профілактика чоловічого безпліддя

    Як і будь-яку хворобу, безпліддя краще попередити, ніж лікувати. Поради щодо профілактики:

  • Стежити за вагою, не переїдати. Під впливом жирів в організмі спотворюється баланс чоловічих і жіночих гормонів, що негативно позначається на синтезі тестостерону. У зону ризику потрапляють чоловіки з індексом маси тіла понад 30. У них спостерігаються аномальні зміни в будову сперматозоїдів і генетичному матеріалі. ІМТ вираховується за допомогою формули: вага в кілограмах потрібно розділити на квадрат зростання в метрах.
  • Правильно харчуватися. Їжа, багата антиоксидантами (природними сполуками, що сповільнюють старіння організму), корисна для здоров’я чоловіки репродуктивного віку. Наприклад, сир (вітамін А), цитрусові (вітамін С), насіння соняшнику (вітамін Е), морепродукти (омега 3 і цинк), броколі (фолієва кислота).Лікування чоловічого безпліддя, причини, ознаки і симптомиЯкщо чоловік хоче дітей, то йому потрібно змінити свій раціон
  • Відмовитися від шкідливих звичок. Нікотин згубно впливає на якість сперми і здатність запліднити яйцеклітину. Спермограма курців показує зміни в будові сперміїв. Ще гірше йдуть справи у наркозалежних, навіть якщо періодичність споживання таких речовин нечаста.
  • Не приймати анаболіки і стероїдні препарати. Вони роблять сильний вплив на ендокринну систему, порушуючи загальний гормональний фон чоловіки. В результаті дефіцит одних і надлишок інших гормонів призводить до безпліддя.Лікування чоловічого безпліддя, причини, ознаки і симптомиЗловживання анаболіками і стероїдними препаратами може стати причиною порушення чоловічої фертильності
  • Уникати перегрівання статевих органів. Сім’яники знаходяться зовні за задумом природи, предусмотревшей природний захист від високої температури тіла. Саме тому важливо своєчасне опущення яєчок у мошонку. Інакше відбуваються незворотні процеси. За даними досліджень, підвищення тестикулярної температури на 2-3 градуси з-за тривалого використання ноутбука на чоловічих колінах обмежує сперматогенез.
  • Вчасно усувати запальні та інфекційні процеси, періодично здавати аналізи і уникати випадкових статевих зв’язків. Регулярно відвідувати уролога, щоб не упустити розвиток варикоцеле і гідроцеле. Оберігати статеві органи від можливих травм під час занять спортом і в повсякденному житті.
  • Правильно встановлена причина безпліддя і призначене лікування дозволяють стати батьками і при сильно запущених формах захворювання. Потрібно неухильно слідувати рекомендаціям, і результат не змусить себе чекати.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: