- Фото
- Симптоми долонно-підошовного псоріазу
- Типова форма
- Рогова форма
- Везикулезно-пустулезная форма (псоріаз Барбера)
- Лікування
- Системна терапія
- Зовнішнє лікування
- Фототерапія
Долонно-підошовний псоріаз спостерігається приблизно у чверті хворих цією недугою. Даний вид псоріазу призводить до потовщення епідермісу та огрубінню шкіри. На стопах хворих утворюються мозолі, які доставляють величезний дискомфорт.
Зовнішній вид долонно-підошовного псоріазу характеризується овальними бляшками, покритими зверху світлими лусочками. Можна спостерігати чіткий поділ здорової шкіри від ураженої.
Фото
до змісту ?
Симптоми долонно-підошовного псоріазу
Клінічний перебіг псоріазу даного типу підрозділяє хвороба на 3 основні підгрупи:
Розглянемо більш докладно клінічну картину хвороби кожній із трьох форм.
до змісту ?
Типова форма
Для цієї форми характерні псоріатичні бляшки щільної текстури з добре окресленими краями. Виступ над поверхнею шкіри практично відсутня. Висипання можуть утворюватися у вигляді бляшок і папул. Саме з цієї причини друга назва цієї форми – папульозно-бляшкової.
Висипання покриті лусочками світлих відтінків. Характерною особливістю даної форми псоріазу є важкий відділення лусок при поскабливании. У деяких випадках псоріатичні висипання можна спостерігати на краях стоп і долонь. Сильне потовщення верхнього шару епідермісу може викликати тріщини, які викликають біль.
до змісту ?
Рогова форма
Рогова форма відрізняється від попередньої тим, що на шкірі відсутня яскраво-виражені вогнища еритеми. В основному утворюються висипання округлих форм щільної текстури і трохи жовтуватого відтінку.
Розмір варіюється від маленьких папул до бляшок досить великого розміру. У деяких випадках спостерігається злиття окремих вогнищ псоріазу, що призводить до розростання висипань по всій поверхні підошви або долоні.
до змісту ?
Везикулезно-пустулезная форма (псоріаз Барбера)
Друга назва, псоріаз Барбера, дана форма отримала на честь англійського дерматолога Barber, який відкрив цю форму в 1930 році. Клінічна картина абсолютно різноманітна: це можуть бути поодинокі пустули, а також типові класичні бляшки.
Нерідко зустрічається зливання пустул, які утворюють при цьому «гнійні озера». Для даної форми також характерна симетричність везикулезных поразок. Під час проведення вірусно – і мікробіологічних досліджень було встановлено, що вміст пустул абсолютно стерильно і не містить різної мікрофлори.
до змісту ?
Лікування
Лікування долонно-підошовного псоріазу буде залежати від форми хвороби, її тривалості, поширеністю по тілу, тяжкості протягом і віку самого хворого. Грамотно складене лікування усунути прояви псоріазу та суттєво покращить якість життя пацієнта.
до змісту ?
Системна терапія
Системне лікування застосовується при будь-яких формах псоріазу, в тому числі і долонно-підошовна. Терапія включає в себе прийом таких препаратів:
- Цитостатичну засіб – призначається для припинення росту патогенних клітин (Метотрексат).
- При особливо важких формах псоріазу призначаються засоби групи ретиноїдів (Ацітретіна).
- Імуносупресивні речовини – ведуться суперечки про безпеку даних препаратів, однак на практиці ефективність повністю доведена (Циклоспорин).
Вибір того або іншого лікарського препарату буде залежати від ступеня тяжкості хвороби, від поширеності, від віку хворого і так далі.
до змісту ?
Зовнішнє лікування
Зовнішня терапія спрямована на усунення зовнішніх симптомів долонно-підошовного псоріазу. Що для цього використовується:
- Топічні кортикостероїдні препарати, що роблять протиалергічну, протизапальну дію – Гідрокортизон, Лоринден, Фторокорт, Адвантан та інші. Також кошти усувають свербіж.
- Препарати, на основі цинку, надають протизапальну, протигрибкову дію – Скін-Кап.
- Препарати з вмістом дьогтю, саліцилової кислоти, що надають загоює.
- Препарати з захисно-профілактичним ефектом, які створюють захисну плівку на шкірі, усувають свербіж – Карталин.
до змісту ?
Фототерапія
До числа важливих заходів з лікування псоріазу відноситься фототерапія. Лікування надає ефективну протизапальну та імуносупресивну дію. Найпоширенішими методами є УФВ – і ПУВА-терапія.
В основі лікування лежить поєднання фотосенсибилизирующих речовин і УФ-випромінювання довгохвильового дії. ПУВА-терапія не так безпечна і має побічні ефекти. Тому таке лікування призначається лише в тому разі, коли інші заходи не допомогли.
Крім основного лікування, хворому можна проводити терапію народними засобами. Корисно застосовувати ванночки з відваром шавлії, хвої і лляних насіння.
