Найчастіше до дерматолога звертаються люди, які страждають екземою. Екзема зазвичай розвивається на ліктях, руках, стопах, обличчі. Вчені вважають генетичну схильність основною причиною виникнення екземи. Спровокувати її можуть найрізноманітніші чинники (алергічні, психологічні, імунні, ендокринні).
Загальні рекомендації людям, страждаючим від екземи:
Зміст статті
- 1 Загальні рекомендації людям, страждаючим від екземи:
- 2 Принципи лікування
- 3 Місцеве лікування екземи
- 4 Системне лікування екземи
- 5 Методи фізіотерапії
- 6 Лікування екземи гомеопатією
- не допускати контакту з миючими засобами шкіри на ліктях, стопах, кистях;
- дотримуватися дієти зі зниженою алергенність (без цитрусових, меду, шоколаду);
- уникати потовиділення;
- застосовувати примочки з антисептичними розчинами (з содою, борною кислотою);
- санувати вогнища нелікованій інфекції (карієс, тонзиліт, отит);
- користуватися гіпоалергенними засобами для купання;
- носити одяг з натуральних тканин;
- уникати контакту з водою шкіри на ліктях, стопах, кистей (не мочити);
- проводити регулярне прибирання будинку;
- зволожувати шкіру спеціальними кремами (наприклад, Биодерма);
- виключити нервове перенапруження (йога, медитація);
- дотримуватися призначення дерматолога.
Дієта при екземі
Екзематозне запалення має алергічну основу. Тому зміни в раціоні харчування дуже важливі, щоб не спровокувати появу рецидивів захворювання. Перш за все необхідно виключити з харчового раціону такі продукти:
- цитрусові;
- овочі та фрукти жовтого, помаранчевого, червоного кольору;
- мед;
- шоколад;
- кави;
- майонез;
- кетчуп;
- алкоголь;
- копчені продукти;
- какао.
Настійно рекомендується молочно-рослинна дієта з включенням в раціон харчування круп, зелені, кисломолочних продуктів, фруктів. Дієта повинна дотримуватися незалежно від того, який природи алерген послужив причиною запалення.
Принципи лікування
Методи лікування екземи залежать від періоду запалення. В гостру фазу призначають гормональні мазі, антисептичні примочки (з содою, марганцовым розчином), антигістамінні ліки, народні методи. Період ремісії (поліпшення) — найкращий час зайнятися физиолечением (фототерапія, лазерне опромінення, магнітне випромінювання).
Самолікування екземи може спричинити небажані ефекти, тому тактику лікування вибирає завжди лікар-дерматолог. Методи лікування екземи вибирається з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта, видом екземи, ступенем вираженості запалення. Три основні методи лікування:
- усунути контакт шкіри з хімічними подразниками;
- організувати правильне харчування;
- зняти симптоми свербежу шкіри;
- впливати на запалену шкіру зовнішньо;
- приймати препарати, що діють на організм системно (цитостатики, кортикостероїдні гормони);
- попередити нові загострення.
Місцеве лікування екземи
Гормональні мазі і креми, що містять кортикостероїди. Механізм дії гормонів — раннє загоєння ран і тріщин на шкірі, зменшення свербежу шкіри і запалення. До них відносять мазі Элоком, Адвантан, Локоїд.
На жаль, у кортикостероїдних мазей є побічні ефекти, в тому числі пігментація на місці посттравматичної екземи та розвиток вугрової хвороби.
Властиві гормональних мазей небажані ефекти відсутні у топічних інгібіторів кальцииневрина (Пімекролімус, Протопик). Ця група препаратів не містить гормонів і прекрасно усуває свербіж шкіри, набряклість і почервоніння.
Таку проблему, як посттравматична екзема, можна усунути примочками з содою, марганцовым розчином, розчинами борної кислоти, таніну, срібла. Найбільш простими і доступними є примочки з содою. Антисептичними властивостями володіють Діоксидин, Резорцин, хлоргексидин, Фурацилін, використовувані для протирання сухої екземи. Для обробки кірочок на ліктях і кистях застосовують анілінові барвники (Фукорцин, брильянтовий зелений) і використовують аплікації ватних тампонів, змочених у розчині з содою.
Системне лікування екземи
Антиалергічні препарати. Алергічні прояви при екземі — шкірний свербіж, лущення, набряк, почервоніння. Щоб усунути симптоматику алергії, призначають антигістамінні препарати (Зіртек, Кестин, Телфаст, Кларитин). Деякі ліки цього класу можуть викликати снодійний ефект і навіть звикання (Супрастин, Діазолін, Тавегіл), тому не варто їх застосовувати довше десяти днів. Безпечніше вибирати препарати без синдрому звикання (Телфаст, Еріус).
Цитостатики. При тяжкому перебігу екземи призначають препарати, що пригнічують роботу імунної системи — Циклоспорин, Метотрекстат.
Гормональні препарати. Системна дія кортикостероїдів на організм необхідно при тривалої хронічної, поширеною екземі. В цьому випадку призначають Дипроспан, Преднізолон, Дексаметазон.
Седативні препарати і антидепресанти. При экзематозном ураженні не рекомендується відчувати стреси, щоб не посилювати запальний процес. Заспокійливі потрібно приймати протягом всього курсу лікування екземи. Перевагу краще віддавати заспокійливим засобів на рослинній основі і без ефекту звикання (Персен, екстракт валеріани, НовоПассит).
Гипосенсибилизаторы. Для очищення організму від алергічних агентів необхідні препарати кальцію (кальцію хлорид кальцію глюконат), розчин натрію тіосульфату, введені внутрішньовенно.
Ентеросорбенти. Для якнайшвидшого виведення алергену з організму дерматологи призначають ентеросорбенти (Ентеросгель, Полісорб, Ентеродез, Увисорб) і рясне лужне питво (мінеральна вода без газу).
Сечогінні. У важких випадках призначаються діуретики (Фуросемід, Гідрохлортіазид) та проносні (Дюфалак, Сенаде).
Імуномодулятори. Однією з версій виникнення екзематозного запалення є пусковий дію імунної системи. Щоб уникнути посилення порушень імунітету призначають імунокоригуючі препарати (Имунофан, імуноглобулін, Тактивін, інтерферон, Лікопід).
Загальнозміцнюючий лікування. Для відновлення захисних сил організму використовують уколи з вітамінами групи В, уколи з фолієвою кислотою, гепатопротектори (Карсил, Есенціале).
Методи фізіотерапії
При поліпшенні стану пацієнта і в період ремісії відмінні результати дає застосування фізіотерапії. Дія фізіотерапії спрямоване на зниження реакції імунної системи, зменшення запального процесу, корекція збудження кори головного мозку.
Електрофорез — спосіб введення лікарських засобів за допомогою змінного електричного струму. При екземі цим способом вводять розчини антигістамінних препаратів.
Лазерне опромінення. Низькоінтенсивне лазерне випромінювання інфрачервоного діапазону застосовують у лікуванні хронічної екземи, ерозій при мокнучій екземі
ПУВА-терапія. Провідний метод лікування екземи та псоріазу. Передбачає прийом фотосенсибілізаторів всередину, але не завжди добре переноситься хворими. ПУВА-лікування може спровокувати проблеми з шлунково-кишковим трактом і розвиток пігментації. Останні роки довели свою ефективність ПУВА-ванни, при яких ліки з фотосенсибилизаторами розчинені у водних ваннах.
Фототерапія. Довгохвильове ультрафіолетове випромінювання глибоко проникає в шкіру і не вимагає застосування фотосенсибілізаторів. Із-за відносної безпеки методу фототерапію використовують при екземі у дітей.
Магнітотерапія. Дія магнітних полів на шкіру давно доведено. Тому магнітна терапія застосовується в лікуванні хронічної наполегливої екземи, псоріатичного артриту.
Електросон. Цей метод викликає зниження збудливості нервової системи і покращує метаболічні процеси у всьому організмі.
Дарсонвалізація області поразки надає в’яжучий ефект на зону запалення і зменшує свербіж шкіри.
Курортне лікування. Для лікування екземи ідеально підходить морський сухий клімат (Крим, Мертве море, Анапа, Геленджик), а також Забайкаллі і Алтайський край, особливо в періоди ранньої осені, пізньої весни та влітку. У санаторіях, які спеціалізуються на лікуванні шкірних хвороб, практикуються ванни з сіллю, содою, лікувальними грязями.
Лікування екземи гомеопатією
Фахівці-гомеопати вважають, що в основі розвитку екземи лежать ферментопатія, зниження імунітету, гормональний дисбаланс, дисбактеріоз, паразитарні інфекції. Гомеопатичні методи справляються з недугою без участі хімічних препаратів, в малих дозах і великих розведеннях.
Гомеопати підбирають індивідуально кожному хворому комплексні суміші на рослинній основі з одночасною санацією вогнищ хронічної інфекції в організмі (тонзиліт, гайморит, риніт). Вибір гомеопатичного засобу та розведення, залежить від конституції пацієнта та клінічної картини захворювання.
Лікування екземи гомеопатією, народні методи лікування екземи, наприклад, примочки з содою, не завжди ефективні. Лікувати екзему розумніше у відділенні дерматології. Якщо лікування екземи проводиться комплексно і під наглядом компетентного дерматолога, то екзема виліковується.
