- Фото
- Причини герпесу на очах і способи зараження
- Клінічна картина герпесу на оці
- Клінічні форми
- Діагностика очного герпесу
- Лікування герпесу на оці
- Препарати для лікування вірусу герпесу на столітті
- Профілактика герпесу на оці
Вірус герпесу може вражати різні органи людини, включаючи очі. Герпес на оці є одним з найбільш небезпечних герпетичних інфекцій, який може привести до серйозного погіршення зору. Цей вірус також називається офтальмогерпес.
Найчастіше герпесовирус сприяє запалення рогівки ока – кератит. З цієї причини людина починає досить швидко втрачати зір. За даними статистики в деяких країнах частка кератитів становить більше 80%. Рецидивів очного герпесу може траплятися від 3 до 5 разів на рік. При відсутності своєчасного і адекватного лікування в процес запалення можуть залучатися глибокі тканини ока, що нерідко призводить до повної втрати зору.
Фото
до змісту ?
Причини герпесу на очах і способи зараження
Слізна рідина очі досить добре захищає від виникнення інфекцій, якщо все в нормі. Секреторні імуноглобуліни, які містяться в слізної рідини, перешкоджають поширенню вірусів.
В яких випадках можливий розвиток герпесу на оці:
- Зниження імунної системи, яке відбувається унаслідок сильного стресу, переохолодження або вже перенесених інфекційних хвороб.
- Травмування ока.
- Вагітність.
- Прийом імунодепресантів.
Спочатку, заразитися герпесвирусом можна за наступних обставин:
- Прямий контакт з хворою людиною – вірус проникає через слизові ротової порожнини, статевих шляхів.
- Ведення спільного побуту – використання одного посуду, засобів особистої гігієни, рушників і т. д.
Спочатку, потрапляючи в епітеліальну тканину, вірус розмножується і поширюється по кровоносній та лімфатичній системі, звідки рухається по всьому організму. Герпесвірус 1 і 2 типу проникає в нервові вузли, зберігаючись там на все життя в «сплячому» режимі. Такий шлях зараження є ендогенним.
Існує другий шлях зараження – екзогенний, при якому серозне вміст герпетичних пухирців потрапляє на слизову оболонку ока. Найчастіше цей шлях зараження відбувається в дитячому віці, оскільки діти володіють підвищеною активністю. Частка екзогенного зараження в дитячому віці становить 80%.
до змісту ?
Клінічна картина герпесу на оці
Герпес на столітті характеризується наступними симптомами:
- Почервоніння очного яблука, повіки.
- Надмірна сльозотеча.
- Біль.
- Відчуття стороннього тіла в оці.
У разі герпетичного ураження сітківки ока, крім основних симптомів, можуть спостерігатися такі ознаки:
- Затуманений зір, відчуття помутніння в очах.
- Спалахи перед очима.
- Спотворення видимості предметів.
- Двоїння.
- Судорожне змикання очей.
до змісту ?
Клінічні форми
Назва хвороби
Симптоми
Фото
Герпетичний дерматит повік
Почервоніння повік, поява бульбашок з прозорою рідиною з подальшим утворенням кірочок, печіння шкіри, свербіж, температура.
Герпетичний кон’юнктивіт
Герпетичні висипання на шкірі повік і носа, почервоніння ока.
Герпетичні кератити
Значне зниження чутливості рогівки ока, світлобоязнь, сльозотеча, утворення бульбашок на рогівці по ходу нервових волокон.
Стромальні кератити
Герпетичне ураження судинного тракту, знижена чутливість рогівки ока, гіперемія райдужки, підвищення внутрішньоочного тиску, зміщення очного «диска».
Герпетична виразка рогівки
Виразка на рогівці без больових відчуттів.
Герпетичний увеїт
Помутніння склоподібного тіла, дрібні преципітати центрально розташовані.
Гострий некроз сітківки
Запальні вогнища в області ока, втрата зору.
Постгерпетический трофічний кератит
Потовщення роговиці ока, відсутність чутливості рогівки, значне погіршення зору, бульбашки.
Герпес у дітей
Виражена набряклість кон’юнктиви, герпесні висипання по краю ока.
до змісту ?
Діагностика очного герпесу
Захворювання очей, що супроводжуються запаленням, мають схожі симптоми, що суттєво заважає визначити точний діагноз і почати лікування.
Що необхідно для постановки точного захворювання:
- Візуальний огляд шкіри повік, при якому виявляються герпетичні висипання.
- Візометрія (визначення гостроти зору) – найчастіше зір сильно знижується.
- Периметрія (тест на визначення меж поля зору).
- Анальгиземетрия (перевірка чутливості рогівки ока) – найчастіше чутливість практично відсутня.
- Біомікроскопія (дослідження передніх і задніх відділів очного яблука).
- Офтальмоскопія (дослідження очного дна) для виявлення можливих інфекцій.
Лабораторне підтвердження обов’язково, оскільки візуальні симптоми можуть вказувати на зовсім інше захворювання.
Які методи діагностики обов’язкові:
- Зішкріб з кон’юнктиви – у даному аналізі визначаються антитіла до вірусу.
- Загальний аналіз крові – необхідний для визначення рівня лейкоцитів і лімфоцитів. Як правило, їх рівень підвищений.
- Мазок-відбиток з кон’юнктиви, рогівки для визначення ДНК вірусу.
до змісту ?
Лікування герпесу на оці
Лікування герпесу на столітті буде залежати від тяжкості та форми герпесвірусної інфекції. Якщо симптоми хвороби носять поверхневий характер, в такому випадку лікувати герпес на оці потрібно в двох напрямках:
Звичайно, основне лікування спрямоване на пригнічення герпесвируса. Для цього впливають такими способами:
- Противірусні лікарські препарати Ацикловір, Герпивир.
- Специфічна імунотерапія – противогерпетическая вакцина.
Максимальна ефективність лікування полягає в комбінованому прийомі лікарських препаратів, спрямованих на придушення вірусу, усунення симптомів і зниження можливих рецидивів. Хірургічне втручання проводиться в тому випадку, якщо були вражені більш глибокі структури ока.
до змісту ?
Препарати для лікування вірусу герпесу на столітті
Лікування герпесвируса на оці проводиться з допомогою крапель і мазей, плюс до цього системний прийом таблетованих препаратів.
- Валацикловір – внутрішньо по 0,5 г 2 рази на добу.
- Фізіотерапія (місцево) – УФО, УВЧ для якнайшвидшого загоєння ранок.
- Противірусні краплі – Офтан-ЙДУ, 1 крапля 6 разів на добу.
- Антисептичні краплі – Мірамістин, по 1 краплі 6 разів на добу.
- Протизапальні краплі – Наклоф 1 крапля 3 рази на добу.
- Антигістамінні краплі (при алергічних реакціях) – Опатанол ® 1 крапля 3 рази в день.
Тривалість лікування становить 3-4 тижні строго під керівництвом лікаря-офтальмолога.
до змісту ?
Профілактика герпесу на оці
Профілактика герпесу на оці полягає у зведенні до мінімуму безпосереднього контакту з хворою людиною, використовувати індивідуальні предмети гігієни, посуд і косметичні засоби.
Якщо герпес був виявлений у вагітної жінки, проводиться лікування і спеціальна обробка родових шляхів, щоб уникнути зараження дитини під час пологів.
Харчування повинно бути повноцінним, збагаченим вітамінами. В якості підвищення імунної системи прописуються мультивітамінні препарати, лікувальна фізкультура і поступове загартовування організму.
