Лікування остеохондрозу попереково-крижового відділу хребта

 

Попереково-крижовий остеохондроз – це захворювання, під час якого у хворого людини спостерігається поступове руйнування сполучної тканини в міжхребцевих дисках. Більш того, у міру прогресування патології змінам піддаються зв’язки, міжхребцеві суглоби і, безпосередньо, самі тіла хребців.

Крижово-поперековий остеохондроз починає розвиватися з розпаду глікопротеїнів. Дані речовини являють собою полісахариди, з’єднані з білками. Саме вони забезпечують еластичність, а також пружність сполучної тканини. Поступово патологічний процес втягує в себе хрящі і прилеглі до них структури хребта. Даний механізм прогресування захворювання називається дегенеративно-дистрофічних.

Остеохондроз попереково-крижової зони первинно вражає міжхребцевий диск, який у свою чергу, складається з фіброзного кільця і ядра. Під час такого захворювання речовина ядра в диску висихає, тим самим, втрачаючи свої амортизуючі властивості. Поступово сама структура фіброзного кільця уражається. На ній з’являються розриви і тріщини.

Внаслідок такого процесу хребці починають приймати на себе дуже велике навантаження, що буде сприяти утворенню кісткової тканини в зоні найбільшої напруги. Подібний процес досить часто запускає освіти остеофітів.

Допоможуть краще зрозуміти, що таке остеохондроз попереково-крижового відділу, і як його лікувати, наступні відомості про даному захворюванні:

Більше 50 % людей після тридцяти років хоч раз страждали від болю в попереку, причиною якої було загострення остеохондрозу.

Після сімдесяти років остеохондрозу попереково-крижового відділу хребта схильні більше 80 % населення, однак при цьому досить часто захворювання діагностується у фізично активних людей середнього віку.

Попереково-крижовий остеохондроз, симптоми і лікування якого залежать від конкретної ступеня занедбаності захворювання є найбільш частою формою такої патології, яка зустрічається в 65 % всіх випадків. Рідше діагностується у людей поразки грудного або шийного відділу хребта.

Перші прояви такого захворювання нерідко спостерігаються у підлітків віком 16-18 років. З кожним роком (якщо не лікувати) хвороба буде посилювати свій перебіг і провокувати все більш небезпечні ускладнення.

Остеохондроз крижово-поперекового відділу – це захворювання, яке може бути викликане як вродженими, так і набутими причинами.

 

Факт! Ознаки остеохондрозу попереково-крижового відділу хребта здатні віддавати в ногу, сідниці або живіт хворого, що нерідко ускладнює виявлення захворювання. Саме тому під час діагностики варто бути гранично уважним, щоб знайти першопричину хворобливих відчуттів і правильно підібрати лікувальну терапію.

Причини та провокуючі фактори недуги

Перед тим, як вилікувати остеохондроз попереково-крижового відділу хребта, слід виявити першопричину, яка запустила даний дегенеративний процес в організмі хворого. У свою чергу, сприяти розвитку такого захворювання можуть наступні найбільш часті причини:

Плоскостопість.

Наявність у людини зайвої ваги, з-за чого на хребет виявляється велике навантаження, роблячи його схильним до ряду дегенеративних захворювань та остеохондрозу в тому числі.

Різні ураження спини (наявність травм, забоїв і мікротравм в анамнезі). Також до цієї категорії відносяться переломи хребта різного ступеня тяжкості.

Тривале перебування в незручному положенні, в тому числі тривале сидіння.

Підйом важких предметів, вантажів, сумок і т. п.

Регулярні надмірні фізичні навантаження, які виявляються на спину. Особливо часто таке спостерігається у спортсменів.

Неправильний раціон харчування, під час якого організм не отримує достатньої кількості «підживлення», яка збагачує хребці корисними речовинами.

Генетична схильність до цього захворювання.

Неправильно підібрана подушка або матрац.

Вплив важких прогресуючих патологій суглобів, а також систем організму.

Переохолодження.

Відсутність будь-якої фізичної активності.

Неправильна організація робочого місця за комп’ютером.

Симптоми попереково-крижового остеохондрозу

Важливо зазначити, що симптоми остеохондрозу попереково-крижового відділу хребта багато в чому залежать від ступеня занедбаності захворювання. При цьому, виділяють наступні характерні ознаки патології під час її загострення:

• тупий біль в області попереку, яка може посилюватися при кашлі або фізичному навантаженні;
• спазм м’язів спини;
• відчуття поколювання в ногах;
• простреливающие відчуття в попереку, які особливо виражені після переохолодження;
• слабкість;
• постійна мерзлякуватість ніг;
• порушення виділення поту;
• порушення ходи з-за сильних болів може змушувати людину пересуватися в напівзігнутому положенні.

Остеохондроз крижового відділу хребта, симптоми якого можуть протягом тривалого періоду взагалі не давати про себе знати, здатний загостритися при різкому підйомі ваги або незручному руху. В такому стані ознаки захворювання можуть викликати серйозні погіршення в стані людини і навіть позбавити його можливості фізичної активності на кілька днів.

 

Стадії

При остеохондрозі попереково-крижового відділу хребта у людини розвивається дегенеративний процес незворотний. У свою чергу, захворювання може протікати в чотирьох різних ступенях, кожна з яких супроводжується своїми характерними проявами і порушеннями.

Перша ступінь хвороби починається з освіти болю внаслідок подразнення нервових закінчень, розташованих у фіброзному кільці. Симптоми остеохондрозу при цьому будуть періодичними і виникають після фізичного навантаження. Нерідко такі пацієнти страждають від гострих болів у попереку (люмбалгії).

На першій мірі протікання попереково-крижовий остеохондроз, лікування якого буде найбільш простим, здатний спровокувати порушення кровообігу. Більш того, хвороба може дати поштовх до розвитку патологій нижніх кінцівок, таких як атеросклероз. Рідше у пацієнтів спостерігається нетримання сечі.

Остеохондроз 2 ступеня попереково-крижового відділу супроводжується збільшенням рухливості хребців, що в свою чергу, провокує стійкий спазм м’язів. В такому стані людина страждає від болю, дискомфорту і порушення фізичної активності.

На третій ступені остеохондроз попереково-крижовий, лікування якого повинно бути комплексним, що призводить до випадання фрагментів ураженого диска і розвитку корінцевих синдромів. У подібному стані у людей може порушуватися чутливість через защемленого нерва. Також є ризик атрофії м’язів і навіть часткового паралічу.

Характерними ускладненнями третьої стадії захворювання є порушення функцій органів таза (статевої системи, сечового міхура, нирок).

Остання стадія, при якій утворилися великі остеофіти.

Остеохондроз попереково-крижового відділу хребта, симптоми якого є найбільш важкими, призводить до фіброзу дисків. Цей стан може супроводжуватися тимчасовим зникненням болю і навіть відновленням активності людини, однак після самопочуття хворого може різко погіршитися до критичного.

Медикаментозне лікування ліками при цьому буде вже не досить ефективним. Пацієнту може назначиться оперативне втручання.

Діагностика

Попереково-крижовий остеохондроз, симптоми якого здатні розвинутися раптово, вимагає ретельно проведеної діагностики. Для цього людині потрібно відвідати невропатолога, а також пройти наступні дослідження:

Рентгенографія. Вона повинна обов’язково здійснитися в двох різних проекціях. Дане дослідження визволить побачити структуру і форму хребців, а також різноманітні їх аномалії. Більш того, за допомогою рентгена лікар здатний виявити кісткові освіти (остеофіти), звуження суглобової щілини і відкладення солей. Дане дослідження при діагностиці остеохондрозу є обов’язковим.

КТ. Ця інформативна безболісна процедура дозволить більш докладно побачити структуру хребта, а також визначити ступінь його ураження. Також за допомогою КТ лікар зможе зрозуміти, наскільки сильно захворювання запущене і є у людини ускладнення.

МРТ — це дослідження з допомогою електромагнітного поля, яке дозволить побачити всі структури хребта і міжхребцевих дисків. Дане дослідження також дасть інформацію про здавлювання нервів і наявності грижі.

Комп’ютерна томограма.

При необхідності (для уточнення та диференціації діагнозу) людині може знадобитися огляд і консультація уролога, гінеколога (для жінок) хірурга і ревматолога.

Способи лікування попереково-крижового остеохондрозу

Остеохондроз попереково-крижового відділу хребта, симптоми і лікування якого визначаються ступенем занедбаності патології, має хвилеподібний перебіг з періодами ремісії і загострення.

 

Традиційна терапія при такому захворюванні комплексна. Вона передбачає проведення курсу медикаментозного лікування і при необхідності оперативного втручання. В якості допоміжних методів використовуються фізіотерапія, народні засоби, лікувальний масаж, рефлексотерапія і ЛФК.

Медикаментозне лікування

Медикаментозна терапія призначається відразу після діагностування даного захворювання. Також вона проводитися в періоди загострення патології.

В такому стані людині можуть призначатися анальгезуючі і різні протизапальні препарати (Диклофенак, Ібупрофен, Німесулід). У свою чергу, такі кошти можуть бути у вигляді уколів або місцевих препаратів.

При сильних болях людині призначаються новокаїнові блокади з анальгетиками. Вони допоможуть купірувати біль і зняти спазм м’язів на кілька тижнів.

При вираженому запаленні використовуються гормональні засоби (Преднізолон, Бетаметазон). Також при цьому призначаються вітаміни групи В. Для усунення неприємних симптомів можуть використовуватися седативні, а також протисудомні засоби.

Дуже ефективними вважаються хондропротектори (Структум, Хондроїтин). Вони будуть сприяти відновленню хрящової тканини.

 

Оперативне лікування

Остеохондроз крижово-поперекового відділу, симптоми якого найбільш яскраві при загостренні хвороби, лікуватися хірургічним шляхом тільки в крайніх випадках. Прямими показаннями до операції є:

• відсутність очікуваного ефекту від медикаментозної терапії і сильні болі у людини;
• здавлювання спинного мозку, яке призводить до слабкості і паралічу;
• синдром «кінського хвоста».

На сьогоднішній день активно практикується як ендоскопічне, так і відкрите хірургічне лікування. Завдяки сучасним технологіям, прогноз після цих операцій втішний. Період відновлення буде становити кілька місяців, після чого людина знову зможе бути фізично активним.

Народна терапія

Народні засоби допоможуть усунути запальний процес, поліпшити рухливість спини і позбавити від болю. Для цієї мети найкраще підходять наступні рецепти:

Натерти сиру картоплю на тертці і змішати з медом. Прикласти до хворої області спини. Зафіксувати бинтом і залишити на дві години. Також можна практикувати лікування з теплою картоплею відварною, який потрібно також прикладати до спини.

Змішати ложку брусниці і м’яти. Залити склянкою окропу. Настояти, процідити і пити протягом дня.

Змішати тертий часник і імбир в однакових пропорціях. Додати оливкову олію. Використовувати для розтирання спини на ніч. Також таку суміш можна готувати з меду і червоного перцю. Вона допоможе поліпшити кровообіг і зняти спазм м’язів.

Взяти по ложці ментолового і пихтового масла. Використовувати для розтирання спини.

 

Лікування народними засобами можна проводити тільки після попередньої консультації з лікарем. Практикувати терапію без контролю спеціаліста може бути небезпечно. Більш того, подібні засоби лише допоможуть зняти неприємні відчуття і запалення, проте слід розуміти, що повністю позбавити від захворювання вони не здатні.

Факт! Симптоми попереково-крижового остеохондрозу у жінок можуть бути схожі на менструальні болі, а також ряд гінекологічних відхилень. Саме тому нерідко при розвитку даних ознак жінки звертаються не до невролога, а до гінеколога, що є помилкою.

Профілактичні рекомендації

Лікарі стверджують, що набагато простіше запобігти розвитку остеохондрозу поперекового-крижового відділу хребта, ніж після займатися його тривалим лікуванням. Для цієї мети людині в домашніх умовах слід дотримуватися наступних профілактичних заходів:

Правильно організувати своє робоче місце за комп’ютером. Таким чином, стіл повинен бути не більше 70 см у висоту. Крісло слід підбирати з ортопедичної підтримуючої спинкою і зручними підлокітниками. Більше того, важливо, щоб клавіатура розташовувалася нижче ліктів.

Під час роботи за комп’ютером слід робити часті перерви для розминки спини. Під час таких пауз варто виконувати гімнастичні вправи, присідання, нахили. Це зніме м’язову напругу і поліпшить кровообіг.

Організувати правильний режим сну. Під цим мається на увазі розумний вибір матраца і подушки. Вони повинні бути ортопедичними і якісними. Матрац повинен володіти середнім ступенем жорсткості, і зберігати природні вигини хребта під час сну.

 

Що стосується подушки, то бажано, щоб вона мала прямокутну форму і невелику висоту.

Відмовитися від звичок, які вражають організм токсичними речовинами, роблячи його більш схильним до ряду дегенеративних захворювань.

Дотримуватися здорового харчування. Це означає, що в цілях профілактики такого захворювання людині потрібно повністю виключити зі свого меню солоні страви, білий хліб, солодощі і жирну їжу. У свою чергу, корисними для кісток будуть кисломолочні продукти, овочі, фрукти, зелень і горіхи. Також регулярно в меню повинні бути присутніми жирна риба та відварене м’ясо.

Уникати переохолодження.

Відмовитися від підйому тягарів і надмірних фізичних навантажень, які можуть пошкодити хребет.

Регулярно займатися корисними видами спорту. Для цієї мети краще всього підходить плавання, тривалі піші прогулянки і гімнастика. Вони допомагають підтримувати м’язи в тонусі і покращують кровообіг.

Пам’ятаєте! Якщо людині вже проводитися лікування попереково-крижового остеохондрозу, то йому протипоказані активні фізичні навантаження, такі як біг, стрибки і важкі тренування в спортзалі. Обгрунтовано це тим, що подібні навантаження зможуть тільки погіршити самопочуття хворого і спровокувати у нього черговий напад болю через защемлення нерва.

Що буде, якщо не лікувати

У тих випадках, якщо людина не буде проводити своєчасне лікування остеохондрозу попереково – крижового відділу, його захворювання почне поступово прогресувати і провокувати небезпечні ускладнення.

У такому стані у хворого можуть розвинутись такі наслідки патології:

Ускладнення

Особливості

Протрузія міжхребцевих дисків Це первинне прояв міжхребцевої грижі, під час якої у хворого спостерігається випинання диска за межі хребців. Це провокує подразнення нервів і сильні болі. Також у пацієнтів може розвиватися оніміння ніг, порушення сечовипускання, біль і поколювання стоп Невралгічні порушення Проявляються вони у вигляді сильної болі, простреливающих відчуттів в спині, порушення рухливості і скутості Артроз хребта Дане захворювання є наслідком дегенеративних змін в хрящах. Воно буде призводити до їх поступового руйнування

Більш того, якщо не лікувати остеохондроз попереково-крижовий, хвороба здатна стати причиною кульгавості, мігрені, стенозу артерій, а також спондильозу. Нерідко дані пацієнти повністю втрачають працездатність і стають інвалідами.

Факт! Попереково-крижовий остеохондроз, код за мкх 10 якого позначається як М42, здатний провокувати у пацієнтів так званий синдром «кінського хвоста». Цей стан буде супроводжуватися вираженими неврологічними порушеннями в крижовій зоні.

 

Виконання ЛФК

Лікувальна фізкультура при остеохондрозі попереково-крижового відділу рекомендується для виконання практично всім пацієнтам, які не мають протипоказань до таких вправ. Обгрунтовано це наступними перевагами і ефективністю даних тренувань:

• полегшення болю при попереково-крижовому остеохондрозі;
• зняття м’язового напруження і спазму;
• поліпшення кровообігу;
• зміцнення м’язового корсета;
• зміцнення зв’язок;
• ефективна боротьба з корінцевим синдромом;
• підвищення рухливості хребта, завдяки чому людина стає більш активним.

Даний комплекс вправ включає в себе виконання наступних фізичних навантажень:

Стати рівно, ноги поставити на ширині плечей. Руки розташувати на стегнах. Виконувати кругові рухи тазом в один бік, а потім в другу. Повторювати по десять разів.

Стати на карачки і витягнути руки вперед. Зробити випад назад, а після максимально витягнутися. Повторювати по двадцять разів.

Лягти на спину і зігнути ноги в колінах. Піднімати таз від підлоги, вигинаючи спину. Повторювати по десять разів.

Лежачи на боці, піднімати голову і утримувати її протягом п’яти секунд.

Стоячи, нахилятися і дотягуватися руками до підлоги. Спочатку це може бути складно зробити, однак при частих тренуваннях людина зможе повністю прикладати долоню до підлоги.

Лягти на спину. Головою натискати на жорстку подушку, після чого підніматися, але руками чинити опір. Так будуть тренуватися м’язи спини.

Щоб дійсно досягти помітних поліпшень, практикувати таку фізичне навантаження потрібно щодня протягом двадцяти хвилин.

Пам’ятаєте! Даний комплекс вправ допоможе не тільки вилікувати, але також і запобігти розвиток міжхребцевого остеохондрозу попереково-крижового відділу хребта. Відгуки про ефективність фізичного навантаження для профілактики даного захворювання можна прочитати на численних форумах пацієнтів.

Протипоказано виконувати вправи при остеохондрозі попереково-крижового відділу при гострих болях у спині, високої температури, підвищеному АТ і нещодавно перенесених хірургічних втручаннях.

З обережністю і тільки після дозволу лікаря практикувати лікування остеохондрозу попереково-крижового відділу хребта за допомогою ЛФК слід вагітним жінкам, літнім людям, а також пацієнтам з наявністю важких захворювань суглобів, печінки, нирок і серця.