Псоріаз нігтів на руках зустрічається не так часто і може розвинутися на ґрунті псориатичекого артриту або іншого шкірного захворювання або ж бути самостійним захворюванням. Однозначної думки про причини виникнення псоріазу нігтів не існує.
Прийнято вважати, що основними сприяють факторами є:
- спадковість;
- неполадки в імунній сфері;
- травми на шкірі;
- стреси;
- обмінні порушення;
- зміни гормонального фону;
- наслідки вірусних і бактеріальних інфекцій;
- поганий кровообіг;
- фактори навколишнього середовища;
- деякі хронічні захворювання;
- прийом деяких медикаментозних засобів.
До групи ризику належать молодь до 20 років і люди старшого віку.
Ознаки
Щоб визначити, як лікувати псоріаз нігтів, потрібно встановити правильний діагноз. Надати в цьому допомогу можуть ознаки захворювання. До частих симптомів відносяться:
- вм’ятини, поглиблення, борозенки на нігтьовій пластині;
- наявність запаленої кайми по краю нігтя;
- лущиться шкіра;
- зміна кольору нігтя і наявність жовтих псоріатичних бляшок;
- відшарування нігтьової пластини;
- свербіж шкіри навколо нігтя
В результаті псоріазу нігтів можлива деформація нігтьової пластинки, іноді до потворної форми. У важких випадках у пацієнта може підвищуватися температура , виникати слабкість.
Форми
До основних форм нігтьового псоріазу відносяться: симптом наперстка, що виявляється дрібненькими ямками на нігтьових пластинках; онихолизис (відділення нігтя); подногтевая геморагія і трахеонихия (шорсткість поверхні нігтьової).
Стадії
Нігтьової псоріаз рук формується таким чином. Спочатку нігтьова пластинка темніє і каламутніє, на ній утворюються дрібні смужки і невеликі поглиблення. Наступний етап характеризується потовщенням нігтьової пластини і зміною його кольору до жовтувато-коричневого або сірого. У разі піднігтьового геморагії під нігтем спостерігаються прожилки крові. На останній, запущеній стадії хвороби відшаровується ніготь.
Способи лікування нігтьового псоріазу на руках
Лікування псоріазу нігтів на руках полягає в правильному підборі терапії і залежить від безлічі факторів. А саме:
- від форми захворювання;
- ступеня ураження нігтів;
- наявності супутніх захворювань;
- активності поширення процесу;
- віку і статі пацієнта;
- особливостей психіки хворого.
Процес лікування тривалий, підхід – комплексний.
Медикаментозне лікування
На початковій стадії захворювання лікування використовують препарати місцевої дії – креми і мазі на основі кортикостероїдів (преднізолонова мазь, триакорт та ін). Використання дерматотропных засобів, дія яких заснована на уповільнення утворення клітин, що впливають на виникнення псоріазу нігтів, в деяких випадках призводить до ремісії. До препаратів, що надають аналогічну дію, гальмує поділ клітин, належать медикаменти, до складу яких входить вітамін Д3. До таких відносяться – кальцитриен, такальцинол, дайвонекс, а також природні елементи – дьоготь, кам’яновугільна смола. У лікуванні легкої та середньої тяжкості псоріазу нігтів на руках застосовують зовнішні ретиноїди. Використання саліцилової кислоти усуває свербіж, підсилює дію інших медикаментозних засобів. Можна застосовувати одночасно з кортикостероїдами. Іноді на початковій стадії захворювання буває достатньо застосування лікувального лаку, що дозволяє приховати патологію нігтів на руках. Якщо місцева терапія неефективна, доктор використовує системну терапію. Призначають імунодепресанти, антиметаболіти, системні ретиноїди, антидепресанти, вітаміни. Існують і нові, прогресивні напрямки у лікуванні псоріазу нігтів на руках, зокрема використання:
- моноклональних антитіл;
- блокаторів фактора некрозу;
- модифікаторів біологічної відповіді.
Для посилення ефекту медикаментозного лікування застосовують фізіотерапевтичні процедури: фототерапію, плазмафорез, фотохимиотерапию, діатермію, ексимер-лазерну терапію, гемосорбцію.
Народне лікування
Лікування псоріазу народними способами нігтів рук буває досить ефективним у початковий період захворювання, а також в якості профілактики. З цією метою використовують цілющі настої трав і ванночки для нігтів. Для ванночок можна готувати настої з чистотілу, ромашки, дубової кори, череди, шавлії. На літр води береться 25 г трави, доводиться до кипіння, настояти годину. Ще один перевірений засіб. На 10 частин технічного солідолу взяти 10 частин жиру топленого і 1 частина дитячого крему. Склад розтерти. Використовувати для змазування нігтів, уражених псоріазом. Крохмаль кукурудзяний розвести гарячою водою до густого стану, занурювати в нього нігті і тримати до тієї пори, поки суміш не охолоне. При використанні обліпихової олії, його приймають по 1 ч. л. всередину, одночасно зволожуючи нігтьові пластинки.
Догляд за нігтями
Для отримання необхідного ефекту, виконуючи лікування псоріазу нігтів на руках, потрібно щодня доглядати за нігтями, виконуючи прості правила:
- наносити на пошкоджені нігті захисний лак або біогель;
- коротко підстригати нігті;
- при необхідності користування засобами побутової хімії та іншими агресивними речовинами, обов’язково надягати на руки рукавички;
- щодня наносити на руки живильний крем;
- запобігати травмуванню нігтів;
- не робити манікюр;
- щодня робити лікувальні ванночки для нігтів;
- не допускати відростання нігтів
Профілактика нігтьового псоріазу на руках
Пацієнтам, які знаходяться в групі ризику, необхідно застосовувати профілактичні заходи. Показане лікування на курорті спеціалізованого профілю. Потрібно дотримуватися дієти, рекомендованої для даного захворювання. Періодично приймати вітамінний і мінеральний комплекс. Не допускати травм шкіри на руках, а також захищати руки від агресивного впливу.
