Лікування та визначення артрозу п’яти

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Серед великої різноманітності уражень суглобів нижніх кінцівок артроз п’яти займає одне з перших місць. Нерідко разом з цим діагностуються деформації у всій стопі. Існує кілька причин цього захворювання: від порушення циркуляції крові та обміну кальцію до надлишкової маси тіла. П’яти лікування необхідно починати,як тільки з’являються артрозу п’яти симптоми, щоб не доводити захворювання до останньої стадії, коли пацієнту потрібно інвалідність.

Що таке артроз? Група ризику

Артроз – це дегенеративно-дистрофічне зміна суглоба з подальшим його деформацією. Поразка часто викликає обмеження функцій, а при відсутності лікування призводить до повної нерухомості суглоба.

Існує група людей, які найбільше ризикують отримати цю недугу.

Це пацієнти, які:

  • мають надлишкову масу тіла або високий зріст;
  • носять тісне взуття, високі підбори;
  • працюють у шкідливих умовах, робота пов’язана з переохолодженням, підняттям тягарів або тривалим стоянням на ногах;
  • мають захворювання хребта;
  • придбали плоскостопість або дисплазію з народження.

Важливу роль у розвитку хвороби мають зміни, пов’язані з віком. У більшості людей після 55 років виявляється артроз і виявляється він у різній мірі.

Причини появи

Артроз розвивається з-за високого навантаження на стопу і п’яту – цією формою артрозу страждають пацієнти, у яких велика вага. Стопа не розрахована на пересування великого вантажу. Постійний тиск, яке виявляється при кожному русі на п’яту при ходьбі, призводить до мікротравм п’яткової кістки. У тих, хто займається спортом професійно, травмування відбувається при високих навантаженнях на «холодні» суглоби.

Вроджені або придбані травми стопи – неправильне зрощення переломів з деформацією п’яткової кістки, розтягнення, удари, інші вроджені або набуті патології опорно-рухового апарату: плоскостопість, О-подібна або X-подібна форма ніг.

Порушення обмінних процесів – розвивається як наслідок запальних реакцій, при порушенні циркуляції крові в судинах, при гормональній перебудові. Зниження самовідновлення, відсутність регенерації тканин призводить до поступового її стоншення.

Зниження секреції синовіальної рідини в гомілковостопному суглобі – постійно тертьові поверхні отримують травми, через яких вони швидше зношуються, запалюються, що ще більше провокує знос.

Стадії артрозу п’яти

Якщо у пацієнта виявлений артроз п’ят, симптоми будуть залежати від стадії захворювання. Вони наростають поступово, інтенсивність клініки з’являється послідовно.

Перша стадія

Несильний біль, дискомфорт у стопі з’являються після тривалої навантаження на ноги: коли пацієнт довго стояв на ногах або після тривалої ходьби. Якщо трохи відпочити, всі ознаки проходять.

Хворобливість виникає періодично, спостерігається швидка втома ніг. Функції руху і м’язова сила ніг не змінені. На рентгені можна помітити незначне освітлення п’яткової кістки і звуження суглобової щілини, що свідчить про ловеласа пошкодження.

Друга стадія

У цій мірі артроз п’яткової кістки настирливо нагадує про себе, виражена біль, що з’являється при фізичному навантаженні, а також при незначному русі. Полегшення не настає після відпочинку, в спокійному стані біль не вщухає.

Помітний набряк п’яти, гіперемія, мозолі, підвищення місцевої температури (гаряча п’ятка). Стопа рефлекторно обмежує свою рухливість, що призводить до атрофії м’язів. На рентгенограмі видні ознаки артрозу: деформація п’яткової кістки, кісткові нарости-остеофіти.

Третя стадія

Руху в стопі викликають нестерпний біль, вона виникає навіть при відсутності руху. Хворий намагається зрадити стопі вимушену позу, в якій болючість найменша. Рухливість стопи сильно обмежена або ж зовсім відсутня. З’являється кульгавість, пересування можливе тільки з допомогою милиць.

Якщо поразка п’ят поєднується з деформацією всіх кісток стопи, зміни торкаються пальці на ногах. Вони закручуються у різних напрямках, перший палець заходить під другий.

Біль при артрозі тупий і ниючий. Вона поступово наростає, посилюється при русі, раптовий біль при артрозі відсутня. З-за набряклості стопа може збільшуватися в розмірі, іноді спостерігається почервоніння, при зниженні імунітету можлива субфебрильна температура тіла.

Хворобливі відчуття не дають людині нормально рухатися, тому він починає кульгати, вивертати ногу, що викликає «ведмежу» ходу. Коли п’яткова шпора продовжує зростати, можливий хрускіт у стопі при русі. Ноги починають реагувати на погоду, особлива скутість виникає після нічного відпочинку.

Виявити симптоми, поставити діагноз, призначити лікування повинен професійний лікар ревматолог після проведеної діагностики.

Як ставиться діагноз?

Для діагностики використовуються збір анамнезу, проводиться візуальний огляд, пальпація суглобів руками.

Також використовуються апаратні методи:

  • рентгенографія стопи в різних проекціях;
  • ультразвук;
  • магнітно-резонансна терапія;
  • комп’ютерна томографія.

У важких випадках призначається артроскопія. Ця процедура проводиться для лікування та діагностики. Вона застосовується тоді, коли інші методи результатів не дали.

Відео

Відео — Артроз п’яти

Лікування артрозу п’ят

Коли з’явилися характерні симптоми і лікування спрямоване на зменшення больового синдрому, зняття запалення, тоді збільшується час ремісії.

Лікування включає:

  • Нестероїдні препарати проти запалення для того, щоб зменшити біль і зняти ознаки запального процесу. Використовують Ібупрофен, Індометацин, Ортофен, Кетонал та інші препарати;
  • Кошти, що знімають біль – Анальгін, Баралгін, Спазмалгон;
  • При сильному больовому синдромі призначаються ін’єкції кортикостероїдних гормонів – Преднізолон Гідрокортизон;
  • Для регенерації тканин застосовують хондопротекторы – Хондроїтин, Глюкозамін;
  • Для відновлення рухливості робляться локальні ін’єкції.
  • Додатково п’яти можна лікувати місцевими препаратами. Для цього застосовуються протизапальні та зігріваючі мазі, креми, гелі.

    Якщо пацієнт не лікував захворювання, і воно розвинулося до 3 стадії, застосовується хірургічне втручання, при цьому видаляються кісткові нарости. Операція допомагає відновити активність стопи, але іноді залишаються порушення її форми і розміру.

    Додаток до медикаментозної терапії

    • Стопу обмежують в русі, для цього використовують гіпсовий чобіток;
    • Пацієнту рекомендується носити спеціальні устілки, супінатори, прокладки до взуття, які піднімають звід стопи або ж обмежують його рухливість;
    • Фіксують стопу спеціальними скобами;
    • Широко використовують масаж і мануальні методи;
    • Застосовують фізіотерапевтичні процедури – УВЧ, фонофорез, грязьові ванни, магнітотерапію;
    • Ходьба босоніж по піску, дрібних камінчиків, траві, вправи для зміцнення м’язів додатково допомагають відновити рухливість.

    Народні способи

    Народна медицина також допомагає вилікувати п’яти: лікування передбачає зняття запалення і зменшення больових відчуттів. Для цього застосовуються компреси, домашні мазі, розтирання.

    Слід не забувати, що артроз– це довічне захворювання, видалити кісткові нарости компресами не вийде. Тому не варто запускати недуга і відмовлятися від препаратів, які призначив ревматолог, а використовувати народні методи тільки як доповнення до основного лікування.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя