Лимфангиома у дітей і новонароджених: види, симптоми і способи лікування

  • Що таке дитяча лимфангиома?
  • Клінічні різновиди новоутворення
  • Симптоми хвороби у дітей
  • З чим можна переплутати лимфангиому?
  • Чи можна боротися з лимфангиомой?

Лимфангиома у дітей зустрічається приблизно в 10% випадків, і вимагає термінового звернення до фахівця для тривалого спостереження та вибору тактики лікування. Тільки своєчасне звернення дозволяє вибрати найбільш правильне лікування і провести терапію з мінімальним ризиком для життя дитини.

Що таке дитяча лимфангиома?

Лимфангиома належить до новоутворень виключно з доброякісним перебігом. Вона виникає у внутрішньоутробному розвитку плода з лімфоїдної тканини і клінічно виявляє себе вже в перші місяці розвитку малюка. Причина виникнення цієї хвороби до кінця не з’ясована, деякі фахівці припускають, що це результат вродженого пороку розвитку лімфоїдної тканини.

Клінічні різновиди новоутворення

Розрізняють 3 види лімфангіт:

  • Проста (капілярна) форма — розростання лімфоїдної тканини в шкірі і підшкірній клітковині. При пальпації безболісна і м’яка.
  • Кавернозна форма – являє собою губчасту порожнину, яка нерівномірно наповнена рідиною — лімфою. Розташований у м’язах і шкірі. Найбільш часто зустрічається у новонароджених дітей.
  • Кістозна форма – новоутворення складається з декількох кіст, які відрізняються один від одного розмірами і розділені між собою сполучною тканиною. Кісти можуть з’єднуватися між собою, а можуть бути незалежними один від одного. Візуально кіста вкрита тонкою шкірою, через яку видно рідина синього відтінку.
  • Також в залежності від розміру лимфангиома ділиться на 2 види:

  • Макрокистозная – розмір більше 5 см;
  • Микрокистозная – розмір до 5 див.
  • Симптоми хвороби у дітей

    Клінічна картина лимфангиомы у дитини буде визначатися наступними пунктами:

  • Розташування. Локалізація новоутворення може бути на обличчі, шиї, ротової порожнини, за вушними раковинами, в органах середостіння, в пахвових западинах, в паху і т. д. В залежності від глибини ураження пухлина може виявлятися у вигляді припухлості, без будь-яких змін забарвлення шкірних покривів, або шкіра може набувати синюватого відтінку з-за близькості до поверхні порожнини з лімфою.
  • Топографічні особливості. При зростанні пухлини може відбуватися здавлювання сусідніх органів, з появою характерної симптоматики. Наприклад, при ураженні гортані – задишка, утруднення дихання або шумне дихання, дисфонія (розлад голосу). У немовлят новоутворення може призвести до порушення ковтання, що робить процес годування скрутним.
  • Розмір. Лимфангиома може зростати паралельно з розвитком малюка, стрімко розвиватися або мати тенденцію до регресії. Бурхливий розвиток новоутворення може бути пов’язано з її травматизацією або інфікуванням.
  • Поширення. При розташуванні лимфангиомы на обличчі, вона може проникати в очну ямку очі і викликати проптоз (випинання очі) або диплопию (двоїння в очах).
  • Гістологічна структура. Перед тим, як почати лікування, необхідно визначити структуру новоутворення для вибору найбільш оптимальної тактики впливу.
  • З чим можна переплутати лимфангиому?

    • Гемангіома. Головний ознака гемангіоми це зміна кольору при натисканні, т. к. порожнину цього утворення заповнена кров’ю, а не лімфою.
    • Дермоїдна кіста. Щільне утворення з чіткими кордонами, яке не має властивості швидко розвиватися. Кіста болюча, набрякла і на дотик тепла.

    Чи можна боротися з лимфангиомой?

    Лимфангиома незалежно від гістологічної структури завжди має доброякісний перебіг, тому боротися з нею можна і потрібно. Для вибору лікування проводиться спеціальна діагностика процесу, в залежності від її вище перерахованих характеристик:

  • УЗД;
  • рентген (при ураженні шлунково-кишкового тракту з контрастним речовиною);
  • ангіографія;
  • КТ або МРТ.
  • В основному проблеми лікування хірургічне. Мета операції полягає в повному висічення патологічного процесу від здорових тканин. Операцію, при відсутності протипоказань, можуть провести після 6 місяців. Перед оперативним втручанням можуть застосовуватися методи, що дозволяють контролювати ріст гемангіоми:

    • імунотерапія – введення в пухлину препарату (пицибанил), який стимулює лімфовідтікання, завдяки чому лимфангиома зменшується;
    • склерозуючий терапія – пропранолол, блеомицин, циклофосфамід і т. д. Ці препарати здатні викликати регресію процесу при введенні безпосередньо в осередок;
    • пункція пухлини, з метою зниження обсягу її вмісту.

    Застосування цих методів дозволяє підготувати дитину до операції. При микрокистозных пухлинах успішно використовується висічення пухлини лазером, що дозволяє досягти позитивних результатів як з боку клініки, так і з боку косметології.

    Після операції необхідно провести підтримуючу терапію для остаточного одужання, оскільки при її відсутності можуть виникнути ускладнення. Наприклад, знижений імунітет і не зажівшая рана може стати причиною фурункульозу.

    Коментар нашого спеціаліста

    Лимфангиома успішно лікується, тому батькам не варто впадати у відчай. Не зволікайте з візитом до лікаря. В результаті лікування ваша дитина буде не гірше інших дітей, буде рости і радувати вас. Здоров’я вам та вашим малюкам!

    Наші рекомендацииЛечение лимфангиомы в лікарні Шнайдер ЗаголовокЛечение лимфангиомы в лікарні ШнайдерЗаголовокКопия відео Копія відео ЛимфангиомаЗаголовокЧелябинск Медицина Лазер і лимфангиома Вересень 2011

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя