Зміст статті:
Освіта жировика на животі може вказувати на те, що виникла ліпома черевної порожнини. Це доброякісна пухлина, сформована в жировій тканині. Вона входить в категорію D17 за МКХ 10. Новоутворення внутрішньочеревних органів має підрозділ D17.7. Передумов для формування цієї патології існує багато. Порушення представляє певну небезпеку для здоров’я.
Причини появи новоутворення
Не існує на 100% встановленої причини утворення ліпоми в заочеревинному просторі, але фахівці виділяють кілька передумов формування хвороби (результати отримані за багаторічними спостереженнями):
- схильність на генетичному рівні – будь-який прецедент в сім’ї в 2 рази збільшує ризик патології, фактор може бути виключений при здоровому способі життя пацієнта;
- порушення в жировому обміні тканин;
- гіподинамія і зловживання жирною їжею – погіршується обмін речовин, підвищується зашлакованість кишечника;
- травми області живота, включаючи постійне здавлювання одежної і ременями.
Жировики формуються швидко і за кілька місяців можуть зрости в освіту, вага якого досягає 1-2 кг
Симптоми патології
У багатьох пацієнтів ліпома на початкових стадіях протікає без симптомів. Перші ознаки люди відчувають, коли новоутворення в животі досягає розміру 10 см або розташовано так, що здавлює нервові закінчення. У цьому разі головний симптом – біль.
Жировик на животі виглядає, як височина від 2 до 10 см в діаметрі. Іноді зустрічаються великі ущільнення. З часом ліпома розростається, порушується її симетрія. На дотик жировик гладкий і м’який, з чіткими кордонами. Якщо на нього сильно натиснути, він зрушить з місця.
Види ліпом очеревини
Виділяють кілька різновидів ліпом:
- миолипомы – новоутворення включають м’язові волокна;
- фибролипомы – складаються з сполучних тканин;
- ангиолипомы – капсули містять кровоносні судини;
- миксолипомы – виробляють слиз;
- дифузні освіти – супроводжуються появою кількох ліпом.
У людей із зайвою вагою жировики з’являються у верхній частині живота.
Абдомінальні жировики у жінок при вагітності можуть здавлювати внутрішні органи і плід. Ліпоми супроводжуються болем, дискомфортом. Коли шкіра розтягується, починається запальний процес. Якщо жирування виявлений до вагітності або на початку неї, його потрібно видалити.
Небезпека утворення ліпом
Пухлинне захворювання не небезпечно для здоров’я, якщо не протікає з ускладненнями або не збільшується в розмірах. Цей стан вимагає постійного контролю спеціаліста для запобігання таких ускладнень:
- інфікування;
- здавлення нервів і навколишніх тканин;
- надмірне розростання і залучення судин, нервів, сполучної тканини;
- запалення шкіри.
В результаті інфікування може початися запалення, яке торкнеться органи черевної порожнини. Якщо жировик на животі почне здавлювати судини, це може призвести до варикозу, тромбозу тканин і недостатнього харчування ділянки шкіри.
В злоякісну пухлину ліпома перероджується вкрай рідко – ризик не перевищує 0,5-1%. Схильні до переродження тільки ті жировики, які постійно травмуються.
Методи діагностики жировиків
Підтвердити наявність ліпома може тільки лікар після повного огляду пацієнта і промацування черевної стінки. Для підтвердження діагнозу призначають УЗД або рентген. За допомогою інструментальних методів можна виявити особливості розташування ліпоми і залучення інших тканин у патологічний процес. Якщо діагностика утруднена, призначають МРТ. Для виключення злоякісних процесів роблять біопсію і проводять гістологічне дослідження отриманих матеріалів.
Потрібно видаляти новоутворення
Видаляти ліпому на животі можна тільки за показаннями лікаря. Бажання пацієнта не може бути безапеляційним приводом для проведення операції. Жирування видаляють при перевищенні розміру в 10 див. Існують додаткові свідчення:
- постійне збільшення пухлини;
- хворобливість і часте запалення;
- поверхнева ліпома на ніжці;
- ріст пухлини призводить до здавлення судин і органів;
- сильний косметичний дефект.
Невеликі жировики, розмір яких перевищує 0,5-3 см, не видаляють.
Методи лікування жировиків
Найефективніший і швидкий метод боротьби з ліпоми – хірургічне видалення. Показано воно у випадках, коли інші способи терапії неефективні. Існує кілька оперативних тактик:
- Стандартне вирізання жировика разом з капсулою шляхом висічення шкіри та пошкоджених тканин.
- Малоінвазивна процедура, яка проводиться з допомогою ендоскопа, — в животі роблять проколи, через які видаляється жирова тканина, але капсула залишається на місці. Ендоскопічна процедура не гарантує повного лікування, високий ризик рецидивів і розростання.
Повне видалення жировика займає не більше 40 хвилин і проводиться під місцевим знеболенням з допомогою лідокаїну або новокаїну. Після операції лікар обробляє місце висічення антисептиками.
Після операції пацієнт може відправитися додому, якщо в перші хвилини не відмічено ускладнень. На перев’язки людина ходить кожен день протягом мінімум 10 діб. Чим швидше загоюється рана, тим менше відвідувань лікаря потрібно.
На час відновлення пацієнтові не можна займатися фізичними навантаженнями, відвідувати лазні, басейни та сауни.
Лазерне видалення пухлини
Сучасна методика видалення ліпоми передньої черевної стінки живота показана при підвищеному ризику інфікування. Лазер запобігає крововтрати і вимагає реабілітації всього протягом 1 тижня. Рубці і пігментація після такої терапії не виникають.
Лазерне видалення рекомендовано також при невеликих розмірах пухлини, воно допомагає повністю висікти уражені тканини. Але у такої операції є один великий мінус – висока вартість.
Інші методики
Існує ще кілька способів видалення жировика:
- Пункційної-аспіраційний. Лікар відсмоктує вміст жировика. Методика малотравматична і не залишає шрамів, але ризик рецидивів досить високий.
- Радіохвильовий. Ліпому січуть радіохвильовим скальпелем – метод підходить для боротьби з малими жировиками. Разом з вмістом видаляється вся капсула.
- Кріодеструкція. Підходить для боротьби з невеликими новоутвореннями. З допомогою азоту їх заморожують і видаляють.
Якщо розмір новоутворення не перевищує 1 см, використовують консервативні тактики лікування.
Терапія без втручання
Існує 2 способи боротьби з липомами черевної порожнини без хірургічного втручання:
- Ін’єкції. В пухлину вводять «Дипроспан» або інші глюкокортикостероїди разом з лідокаїном. Кошти знеболюють і сповільнюють ріст пухлини. За 2 місяця таких процедур можна повністю позбавитися від новоутворення.
- Використання аплікацій. Методика передбачає розсмоктування невеликий ліпоми за допомогою препарату «Вітаон».
За показаннями лікаря для лікування жировика можна використовувати рослинні компреси.
Найкраще з жировики справляються такі трави, як золотий вус і суміш з алое з каштаном. Лікуватися потрібно не менше 2 місяців, роблячи компреси 1-2 рази на добу. Також допомагає баранячий жир, який наносять замість звичайного крему.
Профілактичні заходи
Уникнути ліпоми можна, ведучи здоровий спосіб життя. При наявності зайвої ваги (ожиріння 1-3 ступеня) необхідно дотримуватися раціональну дієту. Помірні фізичні навантаження допоможуть уникнути порушення обміну речовин та інших факторів, що впливають на розвиток жировика.
При появі будь-яких пухлин та новоутворень на животі потрібно відвідувати лікаря для постановки точного діагнозу. Позбутися маленького жировика набагато простіше, ніж видаляти потім хірургічним шляхом велику пухлину.
Ліпома на животі – новоутворення, яке не може переродитися в рак (зареєстровано всього лише декілька випадків за всю історію спостереження хвороби). Однак постійні травми, недотримання здорового способу життя та раціонального харчування можуть підвищити ризик зростання та інфікування пухлини. Це призведе до загального погіршення здоров’я.
