Зміст
- Фармакологічна дія
- Форма випуску та склад
- Показання до застосування
- Спосіб застосування і дозування
- Протипоказання
- Побічні дії Логеста
- Передозування
- Аналоги
- Відгуки
- Висновок
Для планування сім’ї дуже важливо підібрати зручний і ефективний спосіб запобігання від небажаної вагітності. Найпоширенішими є гормональні методи контрацепції для жінок. Правильно підібраний препарат не тільки запобіжить вагітність, але і допоможе додатково налагодити деякі функції організму.
Одні з останніх розробок у цій області – комбіновані пероральні контрацептиви (КОК). У їх числі – препарат 3-го покоління Логест. Як і інші КОК, даний засіб поєднує в собі два основних компоненти. Це монофазний препарат, тобто всі таблетки в ньому однакові по співвідношенню в них діючих речовин.
Фармакологічна дія
Запобігання вагітності шляхом прийому пероральних контрацептивів досягається за рахунок:
- придушення формування зрілої яйцеклітини;
- зміни ендометрія;
- зниження м’язової активності жіночої репродуктивної системи;
- підвищення густоти виділяється залозами слизу.
Підготовкою жіночого організму до вагітності управляє складна система взаємодії гіпофіза, гіпоталамуса і яєчників. За рахунок своїх компонентів протизаплідні таблетки Логест надають пригнічуючий вплив на секрецію гіпофізом гонадотропних гормонів – фолікулостимулюючого і лютеїнізуючого, блокуючи можливість зачаття.
Вхідний до складу препарату синтетичний аналог природного гормону, гестоден, надає прогестагенное вплив на репродуктивну систему, завдяки чому стан організму нагадує початок реально відбулася вагітності. Хоча дана вагітність помилкова, вона не дозволяє виникнути істинному зачаття. У той же час Логест дає можливість відстрочити місячні на той період, поки триває прийом курсу КОК.
Гестоден, як і інші прогестагени, потовщує епітелій піхви, цервикальную слиз робить дуже густий, під його впливом скорочення маткової мускулатури зменшуються, підвищується готовність молочних залоз до вироблення молока, зазначається їх збільшення та нагрубання, ендометрій утримується на стінці матки, базальна температура підвищується. Зменшення в крові концентрації прогестагенового викликає відторгнення ендометрію. Це виражається в появі виділень, що мажуть або раптових кровотеч. Також з’являються виділення з молочних залоз. Даний симптом дуже небезпечний. Тому необхідний тільки постійний, стабільний високий рівень гестодена, який забезпечує як надійний контрацептивний ефект, так і задовільне самопочуття жінки.
Прогестагени нового покоління, як гестоден, впливають на кілька видів рецепторів. Тому КОК Логест володіє наступними видами активності:
- дуже висока гестагенная;
- висока антиэстрогенная;
- помірна андрогенна.
Форма випуску та склад
Ефективність прогестагенового підвищується в присутності естрогенів. Тому в Логесте з’єднані обидва гормону. Сучасні протизаплідні засоби орієнтовані на зниження шкоди для організму жінки, що досягається екстремально низькими дозами діючих речовин у нещодавно розроблених препаратах. У Логесте кількість естрогену мінімально, тому цей КОК відноситься до низкодозированным контрацептивів. Формою випуску даного препарату є таблетки (або драже). До складу кожної таблетки Логест входять діючі синтезовані речовини:
- гестоден, по 75 мкг;
- етинілестрадіол, по 20 мкг.
Однією з проблем пероральних контрацептивів попередніх поколінь була низька біодоступність містяться гормонів, що компенсувалося їх високими дозами в препараті. Новітні КОК дозволяють застосовувати мінімальні дози без шкоди для надійності контрацепції, так як вони максимально і швидко всмоктуються в кишечнику. Достатньо приймати по 1 таблетці на добу, строго через 24 години, і захист від небажаної вагітності гарантована. Кожна упаковка контрацептиву Логест містить 21 або 63 таблетки (або драже). Цієї кількості вистачає на 1 або 3 курсу відповідно.
Кожен курс складається, як і середній менструальний цикл, 28 днів. 21 день приймається контрацептив, 7 днів перерва. Далі ситуація повторюється.
Таблетки Логест виготовлені з використанням:
- сахарози;
- кукурудзяного крохмалю;
- тальку;
- повидона;
- магнію стеарату;
- лактози моногідрату та інших зв’язуючих добавок, присутніх у більшості ліків.
Показання до застосування
Щоб Логест таблетки були призначені лікарем, потрібно підтвердження необхідності даного прийому контрацептиву. Головною умовою є перевага пероральної контрацепції у порівнянні з іншими методами.
Перш ніж приймати Логест, необхідно переконатися, що гормональні складові препарату зможуть бути правильно засвоєно і залучені в регуляцію репродуктивного циклу.
Якщо порушень всмоктування ліків із кишечника немає, і відсутні протипоказання, Логест підійде кожної молодої, здорової жінки як надійного контрацептивного засобу. Деякі особливості даного препарату можуть дозволити налагодити збій у гормональній та репродуктивній системі. Логест призначається при дисменореї та інших порушеннях менструального циклу. Особливо ефективно препарат працює при необхідності усунути рясність і хворобливість місячних.
Основне своє призначення – забезпечити контрацепцію – Логест повністю виправдовує. Не відомо жодного випадку серед приймають цей препарат, щоб хтось завагітнів під час проходження курсу контрацепції з зазначеним КОК. При цьому вагітність після закінчення прийому Логеста може наступити досить швидко.
Дуже ефективне застосування згаданого засобу для захисту від небажаної вагітності після пологів або аборту. Обмеженням є грудне вигодовування.
Спосіб застосування і дозування
Основним керівництвом для прийому контрацептиву Логест є інструкція по застосуванню даного засобу. В ній зазначаються точні дозування препарату і умови їх вживання. Правила, яким необхідно слідувати при використанні Логест, інструкція описує просто і доступно.
Прийом Логеста необхідно виконувати по одній таблетці щодня в одні і ті ж години. Затримки в часі чреваті негативними наслідками. Кожну упаковку, що містить 21 таблетку, пропивають протягом 3 тижнів.
Потім можливі 2 варіанти. Перший з них – це зробити позначений інструкцією перерву в прийомі контрацептиву. З другого – відразу після закінчення таблеток в одній упаковці потрібно переходити до прийому наступної. У другому випадку відбувається відстрочка кровотечі, що заміняє менструацію. Віддаляти час настання помилкових місячних можна так довго, як цього забажає жінка.
Перерва між прийомом гормональних контрацептивів, незалежно від їх конкретної марки, не повинен перевищувати 7 днів.
Після аборту умови використання препарату залежать від терміну перерваної вагітності. При невеликому терміні – початок прийому встановлюється відразу після оперативного втручання. Після пологів або при великому терміні перерваної вагітності необхідний перерву близько 1 місяця між операцією і прийомом першої таблетки.
Кожен новий курс прийому КОК повинен починатися з першого дня справжніх менструальних виділень. У всіх випадках пропуску таблеток перед початком нового курсу, особливо якщо помилкового або істинного менструальної кровотечі не сталося, необхідно впевнитись у відсутності вагітності.
Якщо випадково прийом таблеток пропущено на термін більше 12 годин, потрібно випити контрацептив в ту ж хвилину, згідно інструкції. Як правило, в рекомендаціях встановлений позачерговий прийом таблетки без оглядки на те, що протягом доби їх загальна прийняте кількість складе 2 штуки. Період напіввиведення гестодена становить близько 10 годин, а досягнення необхідного рівня зазначається тільки до 7-го дня використання. Тому, щоб не піддаватися ризику завагітніти, слід підтримувати концентрацію гормону на високому рівні.
При початку курсу гормональної контрацепції перший тиждень прийому препарату необхідно використання додаткового методу захисту – бар’єрної контрацепції.
Таблетки КОК запивають водою в об’ємі від 50 до 150 мл
Протипоказання
В силу особливого впливу на організм, всі гормональні препарати несуть в собі ризик ускладнень при наявності захворювань у жінки. Тому перед призначенням оральних контрацептивів лікар зобов’язаний провести всебічне і досконале обстеження звернулася пацієнтки.
- патології печінки і нирок, так як метаболізм і виведення гормонів здійснюється через ці органи;
- цукровий діабет;
- захворювання серцево-судинної системи, у тому числі ішемія, стенокардія;
- мігрені;
- неясного походження кровотечі і підозри на вагітність;
- тромбоз глибоких вен;
- наявність артеріальних тромбозів і тромбоемболії;
- пухлини, злоякісні утворення;
- невротичні патології;
- перенесені травми і операції;
- порушення всмоктування в кишечнику, в тому числі з-за виразкової хвороби, коліту та ін;
- індивідуальна непереносимість препарату.
Про сумісність Логеста і алкоголю в анотаціях не згадується. Імовірно, малі дози алкоголю несумісності з Логестом не викликають.
Логест не призначається при вживанні багатьох лікарських препаратів, таких як:
- Анальгін;
- Рифампіцин;
- ліки групи барбітуратів;
- Гризеофульвін;
- ампициллины і тетрацикліни;
- карбамазепины;
- засоби, що знижують цукор і згортання крові.
Прийом останніх вимагає коригування дозування КОК.
Побічні дії Логеста
Для тих, хто вибрав гормональний спосіб контрацепції з препаратом Логест, побічні ефекти не є новиною. Специфіка дії синтетичних гормонів не дозволяє уникнути їх негативного впливу. Тому перед вживанням таких особливих засобів рекомендується пройти всебічне обстеження здоров’я. У числі можливих захворювань, які необхідно виключити, згадуються такі, як:
- тромбози;
- серцево-судинні патології;
- хвороби нирок або печінки;
- порушення в роботі головного мозку;
- герпес та інші.
У таблеток Логеста можуть виявитися такі побічні дії як втрата або зниження слуху, утворення жовчних каменів, хлоазма, шкірні захворювання. Щодо збільшення ймовірності виникнення раку грудей, дані не остаточні. Але є свідчення, що це небезпечне захворювання може бути пов’язане із застосуванням КОК.
За відгуками жінок, які вдаються до використання Логеста, періодично зустрічаються випадки підвищення або зниження ваги, появи андроидного типу росту волосся на обличчі, виникнення головних болів і раптових кровотеч. Дані ситуації непоодинокі. Більшість жінок залишаються задоволеними препаратом.
Передозування
Таблетки в кожній упаковці Логеста дозованого однаково, тому передозування може виникнути тільки за помилку і дуже рідко. Можливе дію передозування:
- нудота і блювання;
- діарея;
- як необільние виділення, так і проривні кровотечі.
Перевищення дозування не впливає на схему застосування препарату.
Аналоги
Синтетичні гормональні засоби, до яких відноситься гестоден, що входить в Логест, є похідними 19-нортестостерону, підгрупа гонана. До неї, крім гестодена, відносяться левоноргестрел, дезогестрел і інші гормони.
Тому якщо потрібно замінити Логест, аналоги підбираються з числа препаратів, що містять зазначені речовини.
Найбільш близькі аналоги Логеста, містять гестоден – це Чарозетта, Линлинет-20.
КОК, які мають у своєму складі левоноргестрел, багатьом відомі. Це Мірена, Рігевідон, Постинор, Овестин та інші.
Контрацептиви з дезогестрелом – Новинет, Марвелон, Регулон.
Вибір того чи іншого препарату залежить від рекомендацій лікаря і його переносимості організмом пацієнтки. При виявленні побічних реакцій від одного з контрацептивів, намагаються перейти на інший, так як зміна виробника може виявитися корисною.
Відгуки
Гормональні контрацептиви відомі як з позитивної, так і негативної сторін. Тому відгуки лікарів не всі однозначні. При виборі КОК звертають увагу на співвідношення ризиків, які пов’язані з втручанням в гормональну систему жінки, і користі, яка може бути отримана від застосування обраного засобу.
В одному можна бути впевненим: застосування даного ліки не може нашкодити, якщо у жінки відповідний вік, ні захворювань і шкідливих звичок. Але остаточний висновок можна зробити, тільки спробувавши використовувати препарат. Деякі лікарі попереджають про появу таких реакцій як целюліт, свербіж у піхві і сухість його поверхні. Інші гінекологи хвалять Логест за хороші регулюючі можливості. Прийом Логеста не викликає нарікань лише в одному – в його контрацептивном дії. Воно залишається на висоті.
Висновок
Зупинившись на гормональному метод контрацепції, не варто виключати застосування таких ліків як Логест. Особливо, якщо є впевненість у силі свого організму.
