Лямблії: симптоми у дітей, лікування і профілактика!

Розвитку лямбліозу у дітей бояться всі батьки. Педіатри невпинно лякають ним практично з того моменту, як молода мама відправляється з дитиною додому. Найменші проблеми зі здоров’ям сина або дочки – і першими підозрюваними стають лямблії. Симптоми у дітей можуть бути самі різні, починаючи від діатезу і закінчуючи болями в животі. Хто такі лямблії, як проявляється лямбліоз і як його лікувати? Про це повинні знати всі батьки.

Лямблії: симптоми у дітей

Хто такі лямблії?

Зміст

• 1 Хто такі лямблії?
• 2 Цикл життя
• 3 Як відбувається зараження лямбліями?
• 4 Чим небезпечні лямблії?
• 5 Лямбліоз: симптоми
• 6 Діагностика патології
• 7 Потрібно лікувати?
• 8 Лікування
• 9 Як розпізнати лямбліоз?
• 10 Профілактика захворювання
  • 10.1 Відео – Лямблії у дітей і дорослих

Неважко здогадатися, що лямблії – це дуже маленькі паразити. Вони є представниками загону дипломонад і досить широко поширені на території Росії. Однак з точки зору медицини «лямблії» — назва неофіційна, дане паразитам на честь відкрив їх лікаря Лямблії Вілема Душана, хоча говорив про них коли-то ще Левенгук. Правильно буде називати цих паразитів гиардиями або Giardia.

Кишкова лямблії

Лямблії нерідко стають причиною розвитку кишкових розладів у дітей. Згідно з даними статистики, загальна захворюваність складає 30% і найчастіше показник найбільш високий серед дітей.

На замітку! Знову посилаючись на статистику, можна з впевненість сказати, що до 80% дітей у будь-якій установі, будь то школа чи дитячий садок, заражені лямбліями. Серед дорослих їх мають в організмі до 30% осіб.

Факти про лямблії

Побачити своїми очима лямблій неможливо – вони занадто малі. Однак, скориставшись мікроскопом, можна побачити цих невеликих істот або їх цисти.

На замітку! Лямблії, це одноклітинні, які є проміжною формою між многоклеточными і бактеріями. Вони можуть бути виявлені в двох формах існування.

Таблиця. Форми лямблій.

ФормаХарактеристика

Рухома, також звана вегетативної Це ті самі краплеподібні або грушоподібні за формою тільця паразити розміром до 20 мкм, мають 4 пари джгутиків і особливий диск, який дозволяє їм прикріплятися до тканин кишечника. Розмноження відбувається за рахунок процесу клітинного поділу. Якщо вегетативна форма виходить разом з калом з організму, то особини живуть всього близько 30 хвилин, після чого гинуть. В цьому і складність визначення наявності паразитів в кишечнику – практично ніхто не здає на аналіз кал, зібраний всього 30 хвилин тому.

Нерухома Цисти формуються, якщо лямблії потрапляє в несприятливе середовище існування. Зазвичай видозміна відбувається, коли представники цієї паразитичної форми потрапляють у товстий кишечник, тоді як живуть вони у тонкому. Цисти мають овальну форму, розміри до 1 мм завдовжки. Рухатися вони, на відміну від раніше описаної форми, не можуть. Саме в цій формі лямблії і знаходяться в навколишньому середовищі, куди потрапляють разом з калом. Цистам не страшні більшість дезінфікуючих хімічних речовин, але ось кварцування або опромінення ультрафіолетовою лампою для них згубно. Але і на сонці паразити можуть проіснувати до 7 днів. Також вони бояться і низьких (до -25 градусів) або високих температур.

Будова лямблії

На замітку! Лямблії та їх цисти зазвичай мешкають в природних водоймах, куди потрапляють стоки з каналізації, а також можуть бути присутніми на немитих овочах і фруктах, в піску, де грають діти, на брудних руках.

Цикл життя

Лямблії зазвичай мешкають в тонкому кишечнику, харчуючись його вмістом. Всупереч поширеній думці, їх переносником є не тільки людина, але і інші хребетні – птахи, собаки, гризуни, кішки, свині і т. д. Життєвий цикл паразитів виглядає так.

Цисти проникають в шлунок людини, як правило, оральним шляхом.

З шлунка паразити потрапляють в тонкий кишечник – агресивне середовище шлункового соку не для них небезпечна.

Небезпеки лямбліозу для дитячого організму

Цисти переходять у вегетативну форму і лямблії прикріплюються до слизової стінки кишечника. Вони починають харчуватися різними корисними речовинами, особливо віддаючи перевагу їжу з високим вмістом вуглеводів.

Розмноження паразитів відбувається за рахунок поділу, ареал проживання збільшується, частина паразитів йде в товстий кишечник, де формує цисти. Їх кількість кожні 10 годин збільшується в два рази. Буквально через короткий проміжок часу на 1 см2 кишечника буде мешкати до 1 млн паразитів.

Далі з калом паразити залишають організм носія, вирушаючи в зовнішнє середовище.

Потім відбувається зараження інших особин і теплокровних хребетних.

Лямблії (зображення отримано в скануючому електронному мікроскопі)

На замітку! Існує теорія, що лямблії можуть потрапляти в вражати печінку і жовчний міхур, але поки на практиці вона не підтверджена.

Як відбувається зараження лямбліями?

Звичайно, щоб потрапити в ШКТ людини, лямблій потрібно спочатку дістатися до ротової порожнини, звідки вони вже і проникають у шлунок, а потім – у кишечник. Існує кілька шляхів зараження паразитами.

Контактно-побутовий. Лямблії можуть передаватися від людини до людини або від тварини до людини. Як правило, досить погано помити руки після відвідування туалету, щоб паразити проникли в організм. Також діти, обмінюючись посудом, іграшками і т. д., можуть передати лямблії один одному. У групі ризику хлопці, що люблять гризти нігті і ручки, цілувати домашніх вихованців.

Водний. Також ці патогенні мікроорганізми легко потрапляють в ШКТ людини, що купається у відкритих водоймах, що п’є неочищену воду з-під крана – хлорування паразити не бояться. На щастя, лямблії можуть жити тільки в прісній воді, і, відпочиваючи на морському узбережжі, за зараження можна не переживати.

Харчовий. Паразити живуть на поверхні овочів і фруктів. Саме тому так важливо мити ці продукти, перш ніж вживати в їжу. Найкраще обдавати їх окропом. Також паразити можуть бути присутніми і в сирому м’ясі.

Життєвий цикл лямблій

На замітку! Щоб стати носієм лямблій, достатньо, щоб в організм проникло всього 10 цист.

Чим небезпечні лямблії?

Дані мікроорганізми в будь-якому випадку чинять негативний вплив на людини, особливо дитини. Паразити розмножуються дуже швидко, і щоб прогодувати цю «ораву», потрібно багато поживних речовин. Звичайно, головним джерелом їжі для них стають і білки, жири, вуглеводи, і вітаміни, і мінерали. Організм носія сильно виснажується, відчуваючи брак потрібних для правильного функціонування речовин. Результат життєдіяльності лямблій в цьому випадку – авітаміноз.

Лямблії небезпечні для організму

Далі паразити в процесі свого існування виділяють в організм носія велика кількість токсинів, які пригнічуючи впливають на імунітет, можуть спровокувати алергію, стати причиною розвитку хронічних захворювань, таких як бронхіт, астма, атопічний дерматит і т. д. Відбувається також ураження нервової системи, з’являються неврологічні симптоми. Від великої кількості паразитів страждає і кишечник, його функції придушуються.

На тлі зараження організму лямбліями розвивається лямбліоз. І він дуже підступний тим, що легко маскується під різні захворювання. Нерідкі випадки, коли дитину лікують зовсім не від паразитів, а від абсолютно інших патологій. Природно, безрезультатно.

Лямбліоз у дитини

Лямбліоз: симптоми

Паразити виявляються далеко не у всіх – як правило, більшість людей є прихованими носіями з-за хорошого імунітету і не помічають присутності шкідників. Лямблії виявляються тільки під час ретельної діагностики. Однак маленькі діти і люди, мають слабкий імунітет, легко можуть випробувати на собі всі принади лямбліозу.

Як хвороба проявляється у дітей

Увага! При сильному ураженні організму лямбліоз протікає в гострій формі і досить швидко. Зазвичай захворювання в такій формі розвивається у дітей до 3 років, так як імунітет у них ще слабкий. Але діагностувати патологію досить складно.

Симптоми лямбліозу у дитини:

• різке зниження апетиту, поява проблем з травленням у вигляді закрепів. Важливо не переплутати захворювання з дисбактеріозом. Може також бути присутнім рідкий стілець до 10 разів на день;
• блідість шкірних покривів;
• напади кашлю;
• жовтуватий колір мови;
• нудота, іноді блювання, метеоризм;
• втрата ваги;
• болі в животі тягнучого характеру в області пупка або в правому підребер’ї;
• підвищення температури до 39 градусів або ж субфебрильна температура (37,5 градуса), яка спостерігається протягом пари тижнів вечорами;
• поява висипу, що нагадує краснуху. Також можуть бути присутніми і алергічні висипання, що нагадують діатез.

Висип на обличчі

З часом починають з’являтися такі симптоми як скрип зубами уві сні, тремор рук, швидка стомлюваність. Настрій зараженого сильно коливається. Звертатися до лікаря з підозрою на лямбліоз потрібно, якщо у дитини відзначені хоча б три ознаки з усіх перерахованих. Лікар також, можливо, виявить збільшення лімфовузлів, печінки і селезінки при проведенні обстеження, а в крові буде підвищена концентрація еозинофілів.

Якщо лікувати дитину неправильно, то лямбліоз переходить в хронічну форму і сильно погіршує стан всіх органів тіла. В хронічній формі захворювання не має яскравих симптомів, але, як правило, характеризується наявністю лущення і сухості шкіри, періодичної нудоти, нестійкість стільця, неприємним запахом з рота і т. д.

Висока температура у дитини

Таблиця. Форми лямбліозу.

ФормаХарактерные симптоми

Носійство У цьому випадку людина не спостерігає ніяких симптомів, ні на що не скаржиться і є лише носієм паразитів. Виявити лямблії можна тільки при ретельному дослідженні калу. Гостра При такій формі всі симптоми захворювання добре помітні. Хворого нудить, у нього можуть спостерігатися блювота і рідкий стілець. Зазвичай гостра форма триває не більше 3-4 днів, поступово переростаючи в хронічну. Хронічна При такій формі лямбліозу симптоми захворювання менш виражені, але спостерігаються періодичні загострення стану. Зазвичай загострення виникає на тлі стресів, розвитку інших захворювань і т. д. Шкіра може бути пігментована, відзначаються незначні кишкові розлади, шкірні висипи. Печінкова Як такої цієї форми лямбліозу поки не виділяють, так як теорія про можливість потрапляння лямблій в печінку ще не підтверджена. Однак у хворого можуть бути присутні ознаки гепатиту або холециститу.

Симптоматика лямбліозу у дітей

Діагностика патології

Чим сильніше запущене захворювання, тим важче його лікувати. Саме тому бажано виявити лямбліоз як можна раніше, незважаючи на всі труднощі діагностики і ризик переплутати захворювання з іншими патологіями. Для того щоб виявити його у дитини, інколи достатньо проведення лише одного дослідження, а іноді може знадобитися ціла серія діагностичних процедур.

Як правило, список досліджень, що дозволяють діагностувати захворювання, такий.

Діагностика серологическая. У цьому випадку досліджується кров пацієнта, в якій можуть бути виявлені особливі антитіла, які організм виробляє у відповідь на атаку лямблій. Однак метод ефективний тільки в перші 3-4 тижні після зараження.

Дуоденальне дослідження. Проводиться дітям у віці від 10 років. Лікарі досліджують жовч і можуть виявити в ній цисти лямблій. Щодо маленьких дітей метод не використовується із-за складності забору жовчі для проведення аналізу.

Дуоденальне дослідження

Копрологічне дослідження. Простіше кажучи, це аналіз калових мас, дослідження їх під мікроскопом. Цисти паразитів не завжди можуть бути виявлені. Однак копрограма є основним методом дослідження. Найкраще провести цей аналіз кілька разів з проміжком в 6-8 діб.

Пальпація. Лікар може обмацати живіт дитини. При лямбліозі юний пацієнт буде скаржитися на біль в ділянці тонкого кишечнику.

Зондування стравоходу. Проводиться дослідження за допомогою гастроскопа, яким здійснюється забір вмісту безпосередньо з тонкого кишечника. Далі лікар досліджує пробу на наявність лямблій під мікроскопом.

Аналіз калу

Увага! Абсолютно будь-який з цих способів дослідження може бути неефективним і не дати результатів, якщо пацієнт приймає якісь препарати класу антибіотиків, так як вони можуть знищити велику частину паразитів в кишечнику.

Чи потрібно лікувати?

Серед медиків існує кілька різних думок щодо того, як та чи потрібно взагалі лікувати лямбліоз. Деякі лікарі вважають лямблії умовно-патогенною мікрофлорою і впевнені, що спровокувати цироз печінки та інші загрозливі для життя захворювання паразити просто не можуть. І ставляться до них зараз більш-менш спокійно, тоді як ще в радянські часи лямбліоз обов’язково лікували.

Чи потрібно лікувати лямбліоз

На замітку! В Америці лікування лямбліозу проводиться тільки в разі розвитку запальних процесів в органах травлення.

Таким чином, якщо у дитини були виявлені лямблії, але почуває він себе добре, а його імунітет цілком в змозі контролювати популяцію паразитів, то не варто панікувати. Та лікування повинна зазнавати тільки гостра форма лямбліозу.

Лікування

Лікування лямбліозу, якщо воно призначене лікарем, проводиться в три стадії.

Підготовча, під час якої дитина харчується за особливою дієтою, очищає кишечник. Як правило, під забороною солодощі, макарони та інші багаті вуглеводами продукти. Краще всього їсти овочі та фрукти, каші, нежирне м’ясо або рибу. Також пацієнт приймає сорбенти. У підготовчий період лямблії відчувають дискомфорт від змінених умов життя.

Усунення лямблій. Далі дитина приймає препарати проти паразитів. Призначати їх повинен тільки лікар, грунтуючись на даних про стан пацієнта. Курс зазвичай варіюється в межах 5-7 діб. Можуть бути ознаки інтоксикації організму, які з’являються з-за загибелі паразитів і появи в кишечнику токсинів. Але стан погіршується лише тимчасово.

Відновлювальний період. В цей час, коли лямблії вже покинули ШКТ носія, відбувається відновлення нормального режиму харчування і функцій органів травлення. Дитина приймає ферменти, відновлює мікрофлору кишечника.

Відновлення після лікування

Але не завжди лікування допомагає. Часом після такої терапії, якщо знову провести аналіз калу через кілька місяців, у ньому можна виявити цисти. І відрізнити рецидив від повторного зараження не представляється можливим. Лямбліоз лікується важко.

Як розпізнати лямбліоз?

Крок 1. Якщо з’явилися перші ознаки захворювання, то важливо проаналізувати дії всіх членів сім’ї на можливість зараження лямбліоз. Його легко сплутати з іншими патологіями, але можливі передумови, які мали місце бути, спростять рішення задачі по постановці діагнозу.

Виявити симптоми захворювання

Крок 2. Важливо спробувати визначити у себе та інших членів сім’ї перші ознаки лямбліозу: пронос, нудота, слабкість і т. д.

Визначте перші ознаки

Крок 3. Потрібно бути готовим до того, що часто лямбліоз протікає безсимптомно. У багатьох людей до лямблій імунітет, і в цьому випадку можна не панікувати.

Хвороба може протікати безсимптомно

Крок 4. Симптоми при лямбліозі можуть отруювати життя довго, хоча зазвичай гостра форма проходить швидко. Лікування полегшить стан пацієнта. Але потрібно звернутися до лікаря в будь-якому випадку.

Заплануйте візит до лікаря

Крок 5. Рекомендується вжити заходів безпеки, щоб не заразити нікого більше. Для цього слід менше контактувати з людьми.

Профілактика захворювання

Ризик зараження лямбліями досить великий, однак спробувати запобігти його можна. Для цього потрібно дотримуватися прості заходи профілактики:

• дотримання особистої гігієни;
• миття продуктів харчування перед їжею, особливо важливо дотримувати це правило щодо фруктів і овочів;
• вживання м’яса тільки в добре провареному вигляді;
• заборона цілування домашніх вихованців;
• заборона на облизування пальців рук, ручок і олівців;
• відмова від харчування в невеликих закладах громадського харчування;
• вживання тільки кип’яченої або бутильованої прісної води;
• заборона на купання дитини в непроточних прісних водоймах;
• використання тільки особистого рушники для рук та обличчя;
• закривання дитячої пісочниці від кішок.

Профілактика лямбліозу у дітей

Відео – Лямблії у дітей і дорослих

Звичайно, ніяка профілактика не здатна на 100% захистити дитину від зараження лямбліями. Але панікувати і при їх появі не варто. Якщо ж стан здоров’я дитини погіршується, то тільки в цьому випадку потрібно бити на сполох.